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2013.12.2331-A2型骨折稳定性对内固定负荷的影响
转子间骨折是高龄人群中常见的一种骨折。年龄的增长必然伴随着骨密度的降低,而骨质疏松程度与转子间骨折的严重程度直接相关。因此,随着人均寿命的延长,可以预见将来...
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2013.12.22X线评价骶髂关节骨折脱位不准确
目前评估骨盆环骨折移位的影像学技术对前环和垂直横行移位的准确性较高,而对骶髂关节骨折脱位的准确性差。除却,移位明显的骨折,观察人员能够准确的评估耻骨及耻骨联合的移位程度。
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2013.12.21髌骨骨折术中复位透视技术
在髌骨骨折内固定术后,大多数骨科医生依靠侧位透视来评估骨折块复位的程度。但是,标准髌骨侧位片的影像学特点至今未见报道,亦无可显示特...
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2013.12.21反置式肩关节置换疗效好于半肩置换
反置式肩关节置换和半肩置换具有同样低的并发症发生率,但临床效果更好,患者可获得更好的前屈功能和更高的结节骨折块愈合率。
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2013.12.20髋部骨折术后肾功能不全的危险因素
髋部骨折患者术后KD潜在危险因素包括高龄,脱水,糖尿病,休克,心脏衰竭,肾毒性药物,以及既往KD病史,对患者住院时间和肾功能产生影响。
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2013.12.20自拆弹性石膏治疗儿童前臂骨折安全有效
90%以上的儿童骨折不需要手术治疗。因此能否在家去除石膏成为研究的焦点。研究结论:可自行拆除的弹性石膏治疗儿童前臂稳定性骨折,安全有效并能节省费用,可取代只能在医院拆除的传统石膏。
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2013.12.20胫骨节段性缺损治疗的新技术
利用外固定器的骨段滑移术是治疗大段骨缺损的标准方法。但是由于长时间的外固定器固定,针道感染、关节僵硬以及再次骨折等并发症较常见。 针对这些情况,韩国庆北大...
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2013.12.19下尺桡不稳对桡骨远端骨折预后无影响
韩国的Jae K. Kim进行了一项对比研究,结果发表在2013年12月的JOT杂志。研究目的:1、了解三角软骨盘损伤和术中下尺桡关节不稳的关系。2、判断术中下尺桡关节不稳对掌侧钢板固定并制动4周的桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。结论:下尺桡关节不稳并不 ...
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2013.12.19掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折的并发症
既往文献研究认为,桡骨远端骨折只要恢复对位对线及关节面平整,就可以取得良好疗效。过去的10年间,掌侧钢板被用于桡骨远端骨折的治疗,但最近的研究表明其并发症高达22%-27%。为了解掌侧钢板治疗不稳定桡骨远端骨折的并发症发生率,意大利的Luigi Tara ...
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2013.12.18牵张成骨治疗下肢长骨缺损疗效尚可
本研究进行文献系统评价取得应用Ilizarov技术在下肢长骨缺损治疗结果的总体评价。
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2013.12.16股骨髁上开放骨折姑息清创预后较好
开放性骨折的并发症发生率高,特别是感染和骨愈合相关的并发症。治疗此类患者的一般原则是手术清创和冲洗。当前,外科医生一般倾向选择较为彻底的清创,即清除所有失活的软组织和骨组织。清除失活的非关节面骨质,保留软组织附着较多血供良好的骨质的做法无可厚非。但 ...
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2013.12.14胸腰椎骨折术后生活质量下降
本文为回顾性研究,评估经历胸腰椎骨折后路内固定患者的健康相关的生活质量,并与正常人群和手术治疗脊柱退变性疾病的患者进行了比较。
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2013.12.12转子间骨折愈合后不应常规去除髋部螺钉
股骨转子间骨折愈合后并非常规行内固定取出术,一般只在青少年患者、内固定松动疼痛、金属过敏、感染等情况下才进行内固定去除手术。近来有学者报道股骨转子间骨折愈合后去除内固定出现了同侧的股骨颈骨折。为了解这种股骨颈骨折的发生率,探讨造成这种股骨颈骨折的 ...
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2013.12.12老年人既往髋部骨折对对侧髋部骨折影响
以往髋部骨折的老年患者对侧髋部骨折增加并发症的发病率和社会经济负担。本研究的目的是确认造成老年患者对侧髋部骨折的危险因素。
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2013.12.11外翻嵌插型股骨颈骨折31-B1.2的疗效好于31-B1.1
为明确骨折外翻嵌插对股骨颈骨折的临床意义,比较外翻>15°(31-B1.1型)和外翻<15°(31-B1.2)的股骨颈骨折的治疗效果,韩国Hyung K. Song教授进行了一项研究,研究认为:股骨颈骨折外翻嵌插越严重就意味着更严重的股骨颈短缩和更差的关节功能。股骨 ...
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2013.12.08认知障碍股骨颈骨折患者半髋好于内固定
瑞典学者Carl-Johan 比较内固定和半髋置换治疗对严重认知障碍股骨颈骨折的疗效,认为半髋置换是一种安全的治疗选择,可减少二次手术机率使患者拥有更好的生活质量。
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2013.12.03转子间骨折的10个手术技巧
随着老龄化社会的降临,转子间骨折的发生率在逐步升高,由于这类骨折的特殊性,使得其治疗成为一个难点,临床上时有转子间骨折内固定失败的病例报道。George J等人总结了转子间骨折治疗的10个手术技巧,以尽可能改善患者的治疗结局。尽管该文发表于2009年 ...
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2013.12.01经皮骶髂螺钉固定导航和透视并发症相当
骨盆骨折后,经皮骶髂螺钉固定是一项富有挑战性技术。传统的透视下经皮骶髂螺钉固定时,螺钉植入偏离发生率高。螺钉植入的偏离可能会导致植入相关的神经血管并发症。针对这一情况,导航技术应运而生。据称,该技术具有降低放射时间,增加螺钉植入时的安全性,降低植入螺 ...
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2013.11.30骨盆创伤后并发症及死亡的高危因素
骨盆创伤的病死率在所有骨骼肌肉创伤中位居首位,根据损伤类型,其死亡率在2%—40%之间。即使在初次创伤中幸存下来的患者,心脏事件、感染及静脉血栓栓塞是最常见且很严重的并发症。这些并发症可能会进一步增加死亡的累积风险,影响治疗效果,降低生活质量。但是过去 ...
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2013.11.28急诊不同方法稳定骨盆骨折的临床比较
骨盆骨折占所有骨折的比例约为2%-8%,但在多发性损伤病例中的比例可高达25%。骨盆环断裂分离损伤使患者发生严重出血和其它危及生命的风险极高。伤后多数病例可通过迅速稳地骨盆环而达到减少失血量及生理性止血的目的。基于目前有关不同紧急骨盆环稳定措施——将 ...
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2013.11.27附加钢板联合植骨治疗股骨骨不连的指征
皮质剥除并自体骨移植联合附加外侧板是治疗非峡部股骨干骨折不愈合的可行方式,该方法同样适用于那些由于新的大号髓内钉不能与峡部紧密结合的峡部骨折的病例。
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2013.11.24骨盆骨折新的后路手术技术可减少软组织并发症
开放手术治疗骨盆后环不稳定骨折是一种适当的方式。许多外科医生担心传统报道中的创口相关的并发症发生率较高。针对这种情况,研究人员报道了一种改进的骨盆后方入路,其目的是避免手术切口相关的并发症。
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2013.11.22骨科运用COX-2抑制剂超前镇痛的护理观察
【摘要】目的 观察选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效。 方法 选择2010年1月至2010年10月在我院骨科住院的手术患者219例。随机分成A、B两组,A组术前3 d起给予COX-塞来昔布200 mg,2次/d口服,术前1 h给予Parcox ...
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2013.11.21老年患者骨水泥型假体周围骨折发生率低
移位的老年人股骨颈骨折通常采取半髋手术治疗。半髋置换术的材料选择包括骨水泥或非骨水泥型。传统观点认为,对老年人骨折,特别是骨质质量较差的患者,非骨水泥型半髋在安全性能上要好于骨水泥型材料。2010年一项随机对照研究显示,骨水泥型半髋术后残余疼痛和 ...
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2013.11.13塞来昔布对骨性疾病临床运用的现状
【摘要】 塞来昔布(西乐葆)在对各类骨性疾病的治疗过程中,其疗效确切、效果显著、副作用小,特别是在骨折围手术期为首选药。本综述表明塞来昔布(西乐葆)对骨性疾病临床运用的疗效显著。创伤性骨折是临床上最常见的骨性疾病,它的疼痛属伤害性疼痛,由较短时间内作用于机 ...