2014.01.13股骨颈骨折非解剖复位内固定效果良好

股骨颈骨折的治疗一般要求解剖复位，可以色列的Gotfried 医生提出了一种非解剖复位治疗不稳定性头下型股骨颈骨折的方法，结果发表在2013年11月的JOT上。

2014.01.10年龄及损伤类型是未成年人筋膜室综合征危险因素

为了解未成年人胫骨骨折后ACS的发生率，美国波斯顿的Benjamin J. Shore医生进行了一项回顾性研究，认为未成年人胫骨骨折急性筋膜间室综合症的发生率远较之前认为的要高，年龄和损伤机制是早期预测急性筋膜间室综合症发生的基本因素。

2014.01.10股骨头坏死与股骨头软骨下不全骨折的鉴别诊断

老年女性骨质疏松患者，既往未服用激素，无酗酒史，当影像学上出现股骨头塌陷时，发生股骨头软骨下不全骨折的几率要明显高于股骨头坏死。因特别注意二者的鉴别诊断。

2014.01.09宋兵乙：股骨近端骨折内固定治疗选择及策略

股骨近端骨折内固定治疗选择及策略-1股骨近端骨折-2临床特点-3分型-4分型-5分型-6分型-7分型-8分型-9治疗策略-10治疗策略-11治疗策略-12治疗策略-13内固...

2014.01.07关节损伤后OA的发病机制和预防

摘要：累及关节的骨折通常会发生创伤后的关节骨关节炎（Posttraumatic osteoarthritis，PTOA）。目前文献报道关节损伤后的骨关节发病率超过75%；而若关节内发生骨折...

2014.01.06外踝固定后内踝轻微移位骨折块无需固定

对于双踝或三踝骨折，外踝固定后的无移位内踝骨折是否有必要进行固定？作者进行了一项回顾性研究，认为：对于双踝、三踝骨折，外踝固定后的内踝如果仅为轻微移位，则不固定内踝也能取得良好功能结果。

2014.01.06单一切口手术治疗胫腓骨远端骨折

局部软组织薄弱和血供较差通常使得胫腓骨远端双骨折，尤其是高能量损伤造成者，的治疗较为困难。胫骨内固定的目标是在不增加软组织损伤的情况下最大程度地稳定骨折，而...

2014.01.05盖氏骨折旋后力量和临床功能相关

荷兰的J. J. W. Ploegmakers进行了一项研究，比较盖氏骨折术后2年患肢和健康人群前臂在不同体位下旋前和旋后的力量，其结果发表在2013年12月的BJJ杂志上。

2014.01.04手术技巧：三皮质胫腓联合螺钉断裂的取出方法

据报道，下胫腓联合三皮质固定时发生螺钉断裂的可能性约为10%-29%。如何去除断裂的螺钉，尤其是残留在胫骨内的螺钉残端，是一个很有挑战性的问题。以往取出断钉的方...

2013.12.31骨科康复最新进展

骨科康复是利用生物力学及生物学知识，提高骨科患者的活动功能和生活质量的亚专业。患者的功能恢复是骨科专业未来发展最重要的方向之一。基于此，美国的Baldwin教授等...

2013.12.31无需常规取出踝关节骨折下胫腓联合螺钉

保留下胫腓联合螺钉并未影响踝关节功能且能节省医疗费用，踝关节骨折内固定术后无需常规去除下胫腓联合螺钉，只有在术后6个月以上内固定出现症状时才需要去除。

2013.12.313个以上TES术后脊柱重建的临床疗效尚可

本研究评估3节段以上全椎节整块切除术后脊柱重建的临床及影像学结果。钛网下沉是最常见的现象，8例发生在术后1个月。多节段TES术后脊柱短缩对脊柱的稳定性有潜在益处。

2013.12.29切开复位髓内钉治疗转子下骨折疗效尚可

为了解切开复位扩髓髓内钉治疗闭合性股骨转子下骨折的疗效和并发症，美国的Daphne M. Beingessner研究认为在显露时注意减少软组织损伤，切开复位髓内钉固定治疗股骨转子下骨折可使骨折解剖复位并维持，有较高的骨折愈合率和较低的并发症发生率。

2013.12.29股骨牵引入针点应超过内收肌近端0.7cm

股骨远端骨牵引可用于股骨骨折后的初级固定、辅助复位以及骨盆骨折后的治疗等。骨牵引针的牵引部位选择不当，可导致牵引针穿入膝关节囊，引发膝关节的化脓性感染等一系...

2013.12.27骨折早期使用阿仑膦酸对骨折愈合无影响

桡骨远端骨折是绝经后最常见的骨折。六七十岁的女性中每十万人每年就有300-400人出现桡骨远端骨折。对于桡骨远端骨折后的骨质疏松治疗尚未达成共识。骨折后尽快使用双磷酸盐可能会减少再次骨折风险，但是由于双磷酸盐的作用机制是抑制骨吸收，可能会影响骨折 ...

2013.12.25股骨颈骨折全髋效果优于半髋

能够独自行走、没有认知障碍及身体状况合适的患者应进行全髋关节置换。在此次全国病例匹配后的分析中，全置换术患者的中短期脱位率较之前的报道低，但是明显高于半髋置换的患者。两组的中期翻修率无差别。

2013.12.25桡骨头骨折内固定无需修补桡骨环状韧带

环状韧带对肘关节稳定的作用似乎被高估了，在肘关节桡侧副韧带未损伤的情况下，Mason2、3型桡骨头骨折切开复位内固定时不必修复环状韧带。

2013.12.24髋关节后脱位复位后股骨头血供有改变

股骨头的血供主要来自旋股内侧动脉（MFCA）及其分支。其中以深支最为重要。股骨头的血供几乎全部来自深支及其终末营养动脉。深支在髋关节后脱位时可受到损伤，由此而引...

2013.12.24胫骨不愈合诊断、再手术不应迟于3个月

骨科医生对胫骨骨折内固定后不愈合的手术干预时间未达成一致。最近一项多中心的前瞻性研究表明：对于髓内钉固定的胫骨骨折不愈合，至少术后6个月再进行手术干预有助...

2013.12.24DHS与MSP治疗不稳定转子间骨折疗效相近

为比较动力髋螺钉（DHS）和动力髋螺钉联合钢板（MSP）治疗不稳定性股骨转子间骨折的疗效，加拿大的R. McCormack进行了一项研究，结果发表在2013年11月的Injury上。

2013.12.24膝关节正位X片可预测骨筋膜室综合症

医生可根据胫骨平台骨折的平片对骨筋膜综合症的发生做出预测，而且对危险的分层比Schatzer分级更加简单。但是这些措施并不能给医生带来安全感，因为骨筋膜综合症可发生于任意类型的胫骨平台骨折。其意义在于，提醒临床医生某些类型的骨折需要更加小心和更 ...

2013.12.24利用透视发现外踝旋转畸形的新方法

研究人员建议同时拍摄对侧踝穴位的平片。将胫腓骨间距增宽、勺形腓骨作为远端腓骨内旋的征象；沈通氏线不连续、尖叶状腓骨或胫腓骨间距缩小作为远端腓骨内旋的征象。在可疑病例可旋择开放联合韧带复位或术中CT.

2013.12.24双髁胫骨平台骨折合并结节骨折治疗方法

内外双髁胫骨平台骨折多为高能量严重暴力损伤所致，属于Shatzker分型的V型或VI型损伤或AO分型的41C型损伤。双髁胫骨平台骨折合并胫骨结节骨折会明显影响膝关节伸膝功能...

2013.12.23AOspine 胸腰椎损伤新分类系统

2013 AOspine 制定了新的胸腰椎损伤分类系统，该分类系统，是一个简单、综合、全面的分类方法，既考虑脊柱损伤的固有变异，又结合损伤的主要模式及临床特征。

2013.12.23假体周围骨折预后的影响因素

统计学上最有意义的早期预后较差的指标是延迟手术时机，在72小时之后更为明显。意识功能对患者预后的影响亦统计学意义。该研究表明即使意识评分变化很小（8vs9.2）即可对预后造成影响。由此推断，严重的痴呆会使预后更差。该组患者的年龄和ASA评分与股骨颈 ...