2013.12.04塞来昔布在膝关节镜下前交叉韧带重建围手术期镇痛的效果分析

【摘要】 目的 研究塞来昔布在膝关节镜下自体腘绳肌腱前交叉韧带重建围术期应用的镇痛效果。方法 采用随机对照研究方法，对90例前交叉韧带损伤患者行膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术，随机分为3组，其中A组应用传统PCA镇痛，B组应用塞来昔布辅助曲马多镇痛，C组采用塞 ...

2013.12.02按脊疗法的短期疼痛缓解作用明显

传统的推拿手法治疗一些脊柱疾患有独到之处，这已被无数临床实践所证实。手法治疗是通过治疗者手的力量和技巧，作用于机体的损伤部位，通过调节机体的生理、病理变化而达到治疗目的，而脊柱推拿则是按脊疗法（Chiropractic）的主要治疗手段。按脊疗法是通 ...

2013.11.29膝关节骨性关节炎非手术治疗进展

【摘要】临床上膝关节骨性关节炎非手术治疗方法以治疗疼痛、保护关节为中心，主要针对某些膝关节软骨组织缺损采用关节腔内外科治疗。非手术治疗方法主要缓解骨与软骨退变造成的关节疼痛，以保护关节功能为出发点。主要方法：物理疗法(激光超短波、运动疗法、健康教育、 ...

2013.11.26显微内窥镜颈椎手术安全性有效性良好

随着光导纤维及可视技术的发展，微创技术在脊柱外科领域的应用日益广泛。与传统脊柱外科技术相比，微创技术具有手术时间短、术中出血少、术后引流量少、康复快、脊柱稳定性好、无明显并发症的优点。从20世纪80年代以来，脊柱外科的微创技术有了长足的进展，并成为近 ...

2013.11.24ADR和ACDF术后吞咽困难发生率有显著差异

目前颈椎病患者人群的发病率在逐渐增高，相应的手术治疗的患者也越来越多。尽管颈椎前路手术患者的术后疗效满意，术后的并发症发生率较低，但相当大的基数的颈椎手术仍使得颈椎并发症发生患者的数目处于一个较高水平。术后吞咽困难是颈椎病较为常见的并发症，目前临 ...

2013.11.22骨科运用COX-2抑制剂超前镇痛的护理观察

【摘要】目的 观察选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效。 方法 选择2010年1月至2010年10月在我院骨科住院的手术患者219例。随机分成A、B两组，A组术前3 d起给予COX-塞来昔布200 mg，2次/d口服，术前1 h给予Parcox ...

2013.11.22如何确定腰骶部移行椎运动节段

腰骶部椎体移行（lumbosacral transitional vertebra）在人群中较为常见，文献报道其发生率在35%。LSTV的异常和临床治疗密切相关，对这类患者通常容易出现手术节段的错误定位，从而导致不良后果。Castellvi等人在临床上将L ...

2013.11.20PVP与PKP，孰优孰劣

椎体压缩性骨折是脊柱骨质疏松最常见的并发症，常见于老年人，多发于T11~L2，它可以导致骨折部位疼痛，椎体高度丢失，脊柱不稳，甚至会导致脊柱后凸畸形。随着病情的发展，其症状主要表现为骨折椎体部位的持续疼痛和脊柱活动受限，最终严重损害患者的生活质量，甚 ...

2013.11.16合理的钙摄入有助于骨骼健康

是否能通过补钙预防骨质疏松骨折的发生一直争议不断，而针对需不需要补钙以及需要摄入多少量的钙才能降低骨折风险的建议也常常不一致，甚至相互矛盾。而这些意见相左的建议，也常常使得临床医生和患者十分困惑。尽管长期的钙缺乏与骨质疏松之间存在明确的相关性，但 ...

2013.11.14保守治疗早期是腰椎间盘突出症恢复的关键期

腰椎间盘突出症经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，治疗方法包括保守治疗与手术治疗方法。手术治疗可破坏椎体及关节韧带等的结构导致脊柱稳定性下降，易造成腰椎间盘突出术后再突出，并且手术医疗费用昂贵。有资料表明手术治疗仅短期疗效优于保守治疗，而长期疗 ...

2013.11.13塞来昔布对骨性疾病临床运用的现状

【摘要】 塞来昔布(西乐葆)在对各类骨性疾病的治疗过程中，其疗效确切、效果显著、副作用小，特别是在骨折围手术期为首选药。本综述表明塞来昔布(西乐葆)对骨性疾病临床运用的疗效显著。创伤性骨折是临床上最常见的骨性疾病，它的疼痛属伤害性疼痛，由较短时间内作用于机 ...

2013.11.11锥形束CT导航技术可减少医生的辐射暴露

该研究结果表明，对于无脊柱畸形的患者而言，采用基于锥形束CT的影像导航技术与传统C臂置入椎弓根螺导致椎弓根破裂的风险相当。基于锥形束CT的影像导航技术置入椎弓根螺钉的时间要明显短于传统C臂组，但前者需要更长的准备时间。采用基于锥形束CT的影像导 ...

2013.11.07椎板成形椎弓根钉内固定治疗徐动型脑瘫脊髓型颈椎病效果良好

随着社会老龄化，成人脑瘫、高龄脑瘫在逐年增加，因脑瘫所致的颈椎病，特别是徐动型脑瘫脊髓型颈椎病的治疗，已成为骨科和康复治疗中的一大新课题。徐动型脑瘫是指由于脑基底区损伤引起的运动障碍或运动失调，表现为难以用意志控制的不自主运动。徐动型脑瘫约占所有脑 ...

2013.10.31腰痛患者应加强体格检查

腰痛是影响人类健康的重要疾病，也是临床最常见的就医原因之一。在美国，每年由于腰痛造成的直接或间接花费到达907亿美元，腰痛也成为全美第二大就医原因。从专业术语看，腰痛属于症状学范畴，其实际所指是以腰痛为根本临床表现的一类疾病的统称，其中也包括伴有其 ...

2013.10.27腰椎管狭窄症棘突劈开椎管减压无明显优势

该研究结果表明，两组患者的在术后第12月时的各项功能结果评分相当，但传统的减压手术组中获得较好功能结果的程度要明显优于腰椎棘突劈开椎管减压组的患者。因此，腰椎棘突劈开椎管减压术的疗效并不优于传统的正中切开减压手术。

2013.10.20骨水泥定向椎体后凸成形可减少渗漏发生率

骨质疏松症是十大世界性疾病之一，椎体压缩性骨折是骨质疏松症患者的最常见骨折，严重影响了患者的生活质量与生存率。近年来微创椎体强化技术开创了这类骨折治疗的新纪元， 1994年美国学者 Wong和Reiley等设计了球囊扩张后凸成形术，1998年美国FDA ...

2013.10.16神经根型颈椎病应首先尝试物理治疗

神经根型颈椎病是最常见的颈椎病类型，其病因可为骨赘挤压、急性外伤、慢性劳损、关节囊松弛后小关节错位及椎体异位等。骨性和软组织因素造成椎间孔缩小，神经根受压水肿、炎症、粘连等。对于经正规非手术疗法3个月以上无效的患者，或虽非手术疗法有效，但由于症状反复 ...

2013.10.14塞来昔布与非甾体抗炎药治疗关节炎的疗效比较

塞来昔布能有效减轻OA和RA患者的疼痛和炎症的症状，其疗效与其它NSAID相等，但塞来昔布的耐受性和胃肠道安全性更占优势。

2013.10.14最上端融合椎的节段决定交界性后凸的类型

该研究结果表明，选择近端胸椎或远端胸椎作为最上端融合椎体行跨腰骶椎长节段固定融合，均能改善局部以及整体的矢状位平衡和患者的生活质量，术后近端交界性后凸发病率并无显著性差异。但选择近端胸椎或远端胸椎作为最上端融合椎体术后发生近端交界性后凸的机制、 ...

2013.10.12脊髓型颈椎病手术减压安全性有效性均良好

该研究结果表明，采用手术减压治疗脊髓型颈椎病患者，可以促进患者身体机能的恢复，减少功能障碍的相关并发症，改善患者术后的生活质量。

2013.10.10塞来昔布在骨节段转移术中的超前镇痛作用研究

本文意在探索塞来西布超前镇痛对外固定支架骨节段转移术后疼痛的影响。经研究发现外固定支架骨节段转移术中采用塞来西布超前镇痛，能有效缓解术后疼痛，改善睡眠状况，减少术后额外镇痛药物应用，且无明显不良反应。

2013.10.08Spine系统评价：脊柱融合术中应用BMP并发症发生率

今天继续我们关注BMP的文献翻译专题。本次编译的文献是SPINE杂志近期在线发表的一篇系统评价文章，由美国芝加哥拉什大学医学院的学者Kern Singh等人完成。Kern等人经过严格制定研究纳入和排除标准，对Medline等在线数据库的全面系统搜索 ...

2013.10.07颈椎后凸畸形矫正度与神经功能改善程度密切相关

该研究结果表明，局部后凸畸形的矫正角度与患者术后的神经功能改善预后密切相关，且颈椎前凸的整体实现与患者术后的mJOA评分成正性相关。该研究促进了对行脊柱后凸畸形矫正手术后患者神经功能改善程度相关危险因素的进一步认识，有助于脊柱外科医生制定更为安 ...

2013.10.05AIS术后前胸壁自发性矫正时椎体平移对旋转有拮抗作用

该研究结果表明，青少年特发性脊柱侧凸矫形术后前胸壁外形的自发性调整结果受到术前的前胸壁角、顶椎的位置、椎体旋转的矫正度、顶椎椎体平移的手术矫正比率等多种畸形参数的影响。术前的前胸壁角越小、顶椎的位置越高、椎体旋转的矫正越少、顶椎VT的手术矫正比率越 ...

2013.10.04老年及ASA分级较高者腰椎管狭窄症术后并发症多见

该研究结果表明，对行手术治疗的腰椎管狭窄症患者来说，ASA病情分级、年龄、手术类型、胰岛素或皮质类固醇激素的使用、以及围手术期功能状态均为术后并发症的主要危险因素，其中年龄与ASA病情分级为相关性最强的危险因素。存在以上危险因素的患者术后并发症发病 ...