桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位被称为盖氏骨折，是前臂的一种特殊损伤，发病率占前臂骨折的3%，通常需要手术治疗，结果优良率在80%-95%。考虑到临床评分系统可能不能揭示下尺桡关节损伤的影响，因此需要使用量化的指标来验证临床结果。测量前臂旋前和旋后的力量属于无创操作，可反映前臂及腕关节的功能。
荷兰的J. J. W. Ploegmakers进行了一项研究，比较盖氏骨折术后2年患肢和健康人群前臂在不同体位下旋前和旋后的力量，其结果发表在2013年12月的BJJ杂志上。
2009年至2011年之间的10例盖氏骨折手术患者进入研究组，均为男性右利手，6例为右侧损伤4例为左侧损伤，平均年龄38.9岁（21岁-64岁），平均体重指数 25.2 kg/m2 (22.8 到27.3)。6例患者尺骨头背侧脱位，3例患者中立位上存在尺骨正变异，1例患者尺骨头掌侧脱位。
同时招募了42名未有右上肢外伤史的右利手男性做为对照组，平均年龄21岁（18岁-37岁），平均体重指数23 kg/m2 (19.8 to 29.9)。测量记录双侧肢体的旋转力量差异用以以矫正比较手术组患者手术肢体和非手术肢体的差别。
表1 两组人群资料
通过基线液压测力器 （Baseline hydraulic dynamometer BHD）来测量肢体旋转力量。通过调节BHD测量前臂在旋前位（60°、40°、20°）、中立位、旋后位（60°、40°、20°）不同体位下的旋转力量。在60°旋前位、中立位、60°旋后位评估骨折组患者下尺桡关节稳定性，并和未损伤肢体比较。
图1 测量前臂旋转力量的方法
记录前臂的旋前旋后角度、桡骨骨折位置、下尺桡关节脱位方向以及是否存在尺骨变异。评估记录患者的快速DASH评分及腕关节患者自行评估量表评分（PRWE）。
通过研究发现：盖氏骨折组患者均恢复桡骨力线且骨折愈合，没有出现尺骨头的脱位或者半脱位。和未损伤的肢体对比，骨折肢体在所有体位下总的旋后力量减少16.1kg，减弱12.5%；旋前力量减少19.1kg，减弱27.2%。盖氏骨折导致的旋后力量的减弱和较差的快速DASH和PRWE评分有明显相关性。
表2 骨折组和对照组在前臂不同体位下旋前和旋后力量对比
图2 骨折组和对照组力量曲线图
表3 骨折组腕关节活动角度及临床评分
表4 骨折组的稳定性
图3 PRWE 评分和快速DASH评分与肢体力量减弱之间的关系
研究者据上述数据总结：盖式骨折旋前及旋后力量的减弱会导致功能预后变差，特别是旋后力量的减弱对手部功能的影响更多，这提醒临床医生在治疗盖式骨折时需特别注意旋后功能的保留和恢复。
