丁香园这“医”年之骨科频道

手术技巧

手术技巧：髓内钉断钉取出方法大汇总2014-11-26

髓内钉断钉取出方法方法大全，总有一款适合你。

3D打印和经皮微创接骨板治疗锁骨骨折2014-11-24

锁骨骨折的手术治疗有很多种，微创接骨板技术具有软组织损伤小的特点，具有一定优势。但是由于锁骨骨折的特点难于塑形，因此微创接骨板技术在锁骨骨折中的应用非常少。

楔形截骨术与V形截骨术治疗拇外翻效果相似2014-11-07

跖骨近端楔形截骨术与V形截骨术在影像学结果和术后患者疼痛、满意度以及功能上都具有可比性。值得注意的是两个截骨术，对于患肢的长度结果存在差异。

胫骨结节截骨术的经验总结2014-10-11

对于需要行二期翻修的膝关节感染病例，胫骨结节截骨可以获得更好的手术显露，并且避免了对伸膝装置的损伤，更有利于术后康复。仔细的手术操作则可以避免相关的并发症。

有图有真相系列：THA前侧入路的手术技巧2014-10-03

随着对微创手术需要的不断增加，髋关节置换采用直接外侧入路变得越来越普遍。虽然还缺乏大型的随机临床试验，但一旦医生掌握了该入路，这项技术还是能够满意的效果。

无腓骨头截骨后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折2014-09-23

温州医学院骨科的Hong-wei CHEN医生在JOT杂志上发表文章：不进行腓骨截骨的后外侧入路切开复位治疗后外侧胫骨平台骨折可以很好的显露骨折端并进行固定，临床效果优良。

胫骨远端关节外骨折无需足部外固定架2014-09-13

土耳其的Mehmet Erdil教授使用环形外固定架治疗胫骨远端关节外骨折，研究发现在不额外加用足部环形外固定架时患者的功能恢复情况更好。

手术技巧：关节镜治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折2014-08-19

Pandey等介绍了一种经关节镜用静脉套管针和高强度的不可吸收线的手术方法治疗胫骨髁间棘Ⅱ-Ⅳ型骨折，文章发表在2013年的Techniques in Orthopaedics上。

TAD是否依然和我们认为的一样重要？2014-08-15

转子间骨折对于骨科医生来说依然是一种挑战，如何选择合适的手术方案仍然备受争议。目前，在手术器械和操作技术上都有显著的提高，但 是骨折失败率依然居高不下。失败...

手术技巧：经皮胸、腰椎弓根螺钉置入技术2014-08-15

Percutaneous Lumbar and Thoracic Pedicle Screws A Trauma Experience

手术技巧：无头加压螺钉可有效治疗内踝骨折2014-08-12

Barnes医生认为无头加压螺钉既保留了螺钉的优势，固定内踝骨折时紧贴骨面，减少内固定物突出引起的不适，又可促进骨折愈合。

失败踝关节骨折术后的治疗2014-08-11

失败的踝关节骨折术后采用手术治疗的目的是要恢复解剖形态、复位胫距关节以及给予稳定的固定。

概念回顾：螺钉治疗下胫腓联合韧带损伤2014-08-07

目前临床上使用胫腓联合螺钉治疗胫腓联合损伤仍存在较多争议：1.螺钉的直径；2.螺钉的使用数目；3.螺钉固定皮质骨的层数；4.螺钉植入的位置；5.拆除螺钉的时间。

足踝外科前沿进展2014-08-07

本研究进展总结了与足踝外科手术有关的最近的研究，这些研究发表或者提出于2012年8月至2013年7月之间。

手术技巧：锁定钢板治疗锁骨内侧骨折2014-07-17

Akinari Tokiyoshi教授介绍了一例用锁定钢板治疗锁骨内侧骨折的病例，术后随访3个月无并发症发生，文章最近发表在Techniques in Shoulder&Elbow Surgery上。

VSD在外固定支架周围密封的新方法2014-07-12

意大利研究人员发现在外固定支架周围使用骨蜡可提升VSD密封效果

手术技巧：肩关节置换治疗肱骨近端骨折2014-07-07

Grant H.Garcia教授在文章中回顾了肱骨近端骨折的分型，提出了半肩关节置换术和反置式肩关节置换术的手术适应证和禁忌症，发表在Techniques in Orthopaedics上。

前交叉韧带重建固定技术的前世今生2014-06-26

前交叉韧带重建手术中，移植物的固定是决定手术成败的关键问题，本文介绍了相关固定技术的历史和演变。

骨搬移治疗远端胫骨关节周围骨不连2014-06-17

本文介绍针对于远端胫骨关节周围骨不连的手术方法，通过整体切除所有的不愈合或感染的骨质、肢体短缩、Taylor外固定架行阶段性近端胫骨延长术。

成人前交叉韧带初次撕裂的手术治疗2014-06-16

本文对18岁以上成年患者手术治疗初次ACL撕裂的文献进行了回顾，并着重对临床决策的原则、临床结果和运动恢复的指南进行了阐述。

取髂骨保护股前外侧皮神经方法2014-06-11

为确定安全取三面皮质髂骨的最大尺寸，法国的学者进行了一项解剖和CT研究，提出了前路安全取最大尺寸的三面皮质髂骨的策略，文章于2014年5月发表在Eur Spine J上

髓内钉阻钉技术2014-05-23

Poller螺钉（阻钉技术）是一种重要的髓内钉辅助技术，尤其在长骨干骺端的骨折复位中应用更能体现，因为能抵抗骨折错位的作用力。我们介绍的是一种简便的方法，通过确定干骺端长轴和骨折面所交成的锐角来准确安放Poller阻钉。

一种新的肱骨大结节骨折形态学分型2014-05-22

来自加拿大蒙特利尔的学者提出了一种新的肱骨大结节骨折形态学分型：撕脱型、劈裂型、压缩型骨折3种，通过与Neer分型、AO分型相比较进行了可信度分析。

改良后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折2014-05-15

复杂胫骨平台骨折对骨科医生是一个挑战。来自英国诺丁汉大学的学者在Injury上介绍了一种改良后内侧入路治疗伴有后内侧或后外侧劈裂骨块的复杂胫骨平台骨折。

指南：重建内侧髌股韧带治疗慢性髌骨外侧不稳定2014-05-15

对于既往发生至少两次髌骨脱位的慢性髌骨外侧不稳定患者，利用微创技术重建内侧髌股韧带，重建物强度应大于韧带强度以消除诱发髌骨不稳定因素。尽管该技术在过去二十年...

跖趾关节不稳和跖板缺损治疗的最新进展2014-05-12

次足趾的跖趾关节（MTP）疼痛一直是患者的常见主诉。外源性压力、创伤、滑膜炎、类风湿性关节炎和其它炎症状态已经确定与跖骨痛和跖趾关节不稳定有关。来自美国田纳西...

胫距跟髓内针治疗后足骨关节炎效果良好2014-05-07

使用逆行胫距跟髓内针一期重建伴有踝关节炎的胫骨不愈合或畸形愈合,可以做为使用外固定架及二期关节融合治疗胫骨不愈合或畸形愈合及后足关节炎的可靠的替代方法

Neurosurgery：椎间孔镜微创治疗骨性椎间孔狭窄2014-05-07

局麻下经皮穿刺内窥镜下腰椎间孔切开减压术，是治疗骨性椎间孔狭窄的一个有效的手术方法。

跟骨骨折细针外固定支架技术2014-04-28

介绍一种细针外固定支架技术治疗关节内跟骨骨折，具有缩短手术等待时间，切口并发症更少，早期功能锻炼等优点，适应关节内骨折，开放性骨折需皮瓣移植者。

JBJS概念回顾：踝关节下胫腓联合韧带损伤2014-04-21

要点：1.尽管踝关节下胫腓联合韧带损伤在临床中较为常见，但其诊断和治疗仍颇具挑战。2.解剖复位下胫腓联合韧带对踝关节良好的功能预后非常重要。3.围手术期的三维C...

手术技术：对侧皮质锁定钢板治疗假体周围骨折2014-04-19

MotionLoc钢板治疗假体周围骨折与传统锁定装置有更好的骨痂生成和更低的不愈合率，手术技术与传统锁定钢板技术基本相同。

手术技巧：前、中足骨折的固定2014-04-14

中、前足会因多种形式的外力而受伤。无论何种外力引起的移位的骨折、是否累及关节面，大多需要外科手术干预以恢复力线及关节功能。

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