2013.09.12 移位的跟骨关节内骨折手术与非手术疗效相当

研究结论认为，移位的跟骨关节内骨折手术与非手术治疗在1年随访时临床结果不相上下。但从8-12年的随访结果来看，手术组VAS疼痛评分、功能评分以及SF-36等方面的结果有更好的趋势。手术治疗相关的并发症风险更高，而尽管非手术治疗影像学上创伤性距下关节炎的患病率更高，但距下关节融合的需求并没有增加。

2013.09.11 JBJS多中心RCT：切复内固定不应作为锁骨中段骨折的首选

以往对于新鲜的锁骨中段移位性骨折常规都采用非手术治疗，并具有很高的愈合率，良好的功能结果，患者满意度也较高。然而，后来非手术治疗的疗效受到质疑，目前越来越多的这类骨折都选择手术治疗。但是手术治疗是否能够改善临床结果，目前仍有争议。加拿大骨科医师协会曾组织进行过一项多中心随机对照研究，结果显示，切开复位钢板内固 ...

2013.09.09 肥胖对单间室膝关节置换术后长期疗效无显著影响

研究者认为：本研究结论和早期的已经发表的研究结果类似，即体重和BMI的增加并不是影响单间室膝关节置换效果和生存寿命的危险因素，对体重和BMI较高的患者，术后十年生存率均可达到较高的类似生存率（90%）。

2013.09.05 非甾体类消炎镇痛药的胃肠道和心血管安全性

NSAIDs对胃粘膜的直接损伤是导致胃肠道副反应机制之一，而此对COX活性的调节是导致胃肠道和心血管副作用的共同机制。

2013.08.31 保留腰椎后方复合体可预防脊柱后路术后邻椎病

腰椎融合术是过去数十年间治疗退行性腰椎疾病的经典术式。尽管其具有良好的融合率和临床症状缓解率，但同时也导致了邻近节段椎间蜕变（adjacent segment degenerationASD）的发生率增加，而对部分腰椎邻近节段蜕变的患者而言，远期可能需要手术介入治疗，这从某种程度上增加了患者的生存风险和生活质量。有趣的是，有作者研究发现，前路手术患者行腰椎融合固定后出现邻近椎间盘病变的概率较低，而理论上分析，前后路脊 ...

2013.08.28 膝关节镜下关节冲洗清理术治疗作用有限

基于研究结果，作者认为对于膝关节骨关节炎患者而言，无论关节镜下的关节冲洗手术还是关节清理手术，疗效都不比假手术（安慰性手术）更好。当然，对关节镜下膝关节冲洗及清理术的疗效还应该进行更为深入、客观的研究，以更准确地确定其性价比。

2013.08.20 X-STOP治疗腰椎管狭窄症并非首选

该研究结果表明，对于伴有NIC退变性腰椎管狭窄症的患者，采用X-Stop系统与椎板切除减压术两种方法的手术疗效相当。但采用X-Stop系统治疗的患者可能会有较大的再次手术风险，因此采用X-Stop系统对于伴有NIC退变性腰椎管狭窄症的患者并不是首先的治疗方法，应酌情采用。

2013.08.20 胸腰椎爆裂性骨折短节段固定不融合10年疗效良好

该研究的随访时间长达10年，这对于胸腰椎爆裂骨折的短节段非融合固定治疗技术而言，在随访时间上是空前的，短节段非融合固定技术保留了胸腰椎运动节段，且可有效防止创伤后间盘退变的发生。

2013.08.20 对侧膝关节疼痛程度可影响全膝置换术后的功能状态

众所周知，手术侧膝关节术前的功能状况是影响膝关节置换术后患者功能疗效的重要因素之一，但对侧膝关节的功能状况及疼痛水平对手术侧膝关节置换术后功能的影响尚少有研究报道。最近，美国马萨诸塞州波士顿大学医院的杰西卡•麦克斯韦医生等在J Bone Joint Surg Am上发表了一篇多中心临床研究论文，考察了术前对侧膝关节功能状况对术侧膝关节置换术后功能水平的影响。该研究的证据级别为预后性研究II级。该研究中共涉及膝关 ...

2013.08.16 青少年下肢骨折后骨密度18个月即可完全恢复

该研究表明，青少年下肢骨折损伤后损伤侧肢体会出现明显的骨密度丢失，骨折部位、肢体远端及近端均会累及，这种骨密度的丢失通常在损伤后18个月可恢复至正常水平，相比成人患者恢复更快。