椎体成形术中骨水泥不会引起应力增高

2013.11.23 椎体成形术中骨水泥不会引起应力增高

体外尸体生物力学研究发现,使用临床相当量的骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)并不会导致终板下的应力峰值,其应力峰值与骨水泥注射区域并无相关性,且破坏载荷与椎体硬度在填充骨水泥后都明显下降.;PVP本身并不会对相邻椎体产生破坏性载荷,引起新的椎体骨折。

针灸可缓解慢性腰痛患者疼痛

2013.11.23 针灸可缓解慢性腰痛患者疼痛

尽管目前中医饱受诟病,但中医针灸在治疗多种疾病确实发挥了一定的作用。在骨科中,针灸通常被应用于疼痛治疗领域。今日,spine杂志上发表了来自爱尔兰学者的关于针灸的META分析文章,文章结论认为针灸可缓解慢性腰痛患者的自我疼痛感觉,改善功能。研究通过检索网络主流数据库,并按严格的纳入,排除标准进行meta分析的 ...

老年人骨盆脆性骨折分类新及治疗

2013.11.22 老年人骨盆脆性骨折分类新及治疗

由于人们预期寿命的增加,骨盆脆性骨折愈发常见。现行的骨盆骨折的分类方法主要针对的是高能量骨盆骨折,因而不能完全反应出脆性骨折的临床和形态特征。后者通常移位较小,一般不需手术治疗。但在某些病人中,潜在的骨损害导致移位不断增加、骨折不愈合及持续的不稳定等,这些情况需要骨科医生的高度关注。

老年患者骨水泥型假体周围骨折发生率低

2013.11.21 老年患者骨水泥型假体周围骨折发生率低

移位的老年人股骨颈骨折通常采取半髋手术治疗。半髋置换术的材料选择包括骨水泥或非骨水泥型。传统观点认为,对老年人骨折,特别是骨质质量较差的患者,非骨水泥型半髋在安全性能上要好于骨水泥型材料。2010年一项随机对照研究显示,骨水泥型半髋术后残余疼痛和关节运动度要好于非骨水泥型半髋。尽管如此,目前临床骨科医生对两 ...

ACL断裂早期与延期重建康复锻炼5年疗效相当

2013.11.15 ACL断裂早期与延期重建康复锻炼5年疗效相当

该研究认为在急性ACL断裂的活跃的年轻群体中,早期ACL重建并康复锻炼的策略不优于康复加选择性延期ACL重建策略,不过这并不适用于专业运动员以及低于一般活动能力的人群,但无论如何,研究者还是认为对于前交叉韧带断裂的患者功能康复锻炼可作为其初期治疗的选择。因为这一策略明显降低了手术率。

肱骨近端及肱骨干骨折不愈合的治疗

2013.10.27 肱骨近端及肱骨干骨折不愈合的治疗

摘要:保守治疗肱骨近端骨折骨折不愈合的发生率在1.1%-10%,而肱骨中段该比例为5.5%。当肱骨骨折保守治疗6-8周,而在X线并没有出现骨折进展愈合迹象时应当给予手术治疗。近期的系列研究显示在肱骨近端骨折不愈合的病例中,超过90%的患者通过锁定钢板和自体骨植骨后均能得到顺利的愈合。对肱骨近端骨折造成肱骨头坏死或 ...

AAOS:膝关节骨关节炎循证医学指南(第二版)

2013.10.17 AAOS:膝关节骨关节炎循证医学指南(第二版)

第二版膝骨性关节炎循证医学实践指南基于最新科研和临床研究的系统回顾。与2008年AAOS临床实践指南不同的是,该指南仅包括15项推荐意见,这是因为两版指南分析汇总证据的方法有所不同,第二版指南重新评估了5年前第一版指南所遵循的证据。本版指南不支持使用粘度补充法治疗膝骨性关节炎,此外,本工作组强调为明确膝骨性关节炎的治疗需要更好的科学研究。

Spine系统评价:脊柱融合术中应用BMP并发症发生率

2013.10.08 Spine系统评价:脊柱融合术中应用BMP并发症发生率

今天继续我们关注BMP的文献翻译专题。本次编译的文献是SPINE杂志近期在线发表的一篇系统评价文章,由美国芝加哥拉什大学医学院的学者Kern Singh等人完成。Kern等人经过严格制定研究纳入和排除标准,对Medline等在线数据库的全面系统搜索,共检索和BMP并发症相关系统文献29篇,其中7篇报道颈椎前路 ...

高剂量BMP和脊柱手术患者的癌症风险增高相关

2013.09.21 高剂量BMP和脊柱手术患者的癌症风险增高相关

BMP相关报道。关于BMP的介绍及应用在骨科频道已经介绍较多了,在骨科频道搜索BMP,可以找到近期较多关于BMP的报道,各位战友可自行参阅,在此不赘述了。BMP目前应用的主要争议在于其有效性和安全性。已有的高质量META分析报告认为BMP在治疗效果上和植骨融合并不存在太大差异,但安全性的评估尚缺乏依据。近期 ...

腰麻下全髋关节置换不必常规留置导尿

2013.09.16 腰麻下全髋关节置换不必常规留置导尿

作者最终的结论认为,在腰麻下进行全髋关节置换的患者,术后发生尿潴留的风险很低,没有必要常规留置导尿。

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