由于人们预期寿命的增加，骨盆脆性骨折愈发常见。与一般的骨盆骨折源于高能量创伤不同，这类骨折通常由低能量的外部撞击所引发。在某些患有严重骨质疏松的病人中，骨盆骨折甚至会自发。在老年人中，骨盆骨性结构的强度低于周围韧带的强度，骨折发生时通常是单纯骨质的撕裂而韧带未受到损伤。这与年轻患者的情况有明显区别。现行的骨盆骨折的分类方法主要针对的是高能量骨盆骨折，因而不能完全反应出脆性骨折的临床和形态特征。后者通常移位较小，一般不需手术治疗。但在某些病人中，潜在的骨损害导致移位不断增加、骨折不愈合及持续的不稳定等，这些情况需要骨科医生的高度关注。
为了向脆性骨折患者提供更好的手术治疗指导，满足其功能上的需求，德国美因茨大学医学中心的Pol Maria Rommens教授等进行了一项回顾性研究，该研究发表在2013年10月出版的《Injury》杂志上。
研究人员回顾了2005年至2012年在创伤骨科进行手术治疗的245例骨盆脆性骨折病例。这些病例年龄均大于65岁，为低能量伤或为自发性骨折。剔除了存在或可疑存在肿瘤的病例以及入院未经行CT检查的病例。所选病例入院后均经行了骨盆的X线和CT检查。研究人员根据其影像学的形态特点和并发症的严重程度，发明了一个新的分类方法，该方法可以用来判读骨折的不稳定程度以及决定是否需要手术干预。
将骨折分为轻度不稳定、中度不稳定、重度不稳定、极不稳定的等四类。用FFP Type I、FFP Type II、FFP Type III、FFP Type IV分别予以对应。根据损伤的部位和是否出现骨折移位，对每种类型再分为多个亚类。
FFP Type I：只有骨盆前方发生骨折，且无明显移位，骨盆环稳定。可分为两类：
FFP Type Ia：单侧耻骨或（和）坐骨支骨折。
FFP Type Ib：骨盆前方两侧均有损伤。
FFP Type II：骶骨单处无移位骨折，可并存耻骨及坐骨支骨折。
FFP Type IIa：骶骨一侧骨折，无移位，未见其他部位骨折
FFP Type IIb：骶骨翼部分压缩性骨折并耻骨及坐骨支的骨折
FFP Type IIc：骶骨翼无移位骨折并耻骨及坐骨支骨折
FFP Type III：骨盆前环骨折伴有移位的单侧骨盆环后方骨折。
FFP Type IIIa：髂骨单侧完全骨折并骨盆环骨盆前环完全脱位。
FFP Type IIIb: 骶髂关节脱位并骨盆前环完全脱位。
FFP Type IIIc：骶骨单侧完全骨折并骨盆前环完全脱位。
FFP Type IV：骨盆环后方双侧骨折伴移位，可并存其他骨盆骨折。
FFP Type IV a：双侧髂骨骨折，由髂骨内曲线延伸到髂骨翼。
FFP Type IV b：双侧完全的髂骨翼骨折。
FFP Type IV c：骨盆后侧多种不稳定骨折并存。
各类型骨折示意图及示例
图A:研究对象的年龄分布（n=245，平均年龄79.2岁，w=198，m=47） 图B：给研究中各种类型脆性骨折人数分布 图C：各种类型脆性骨折所占比例 图D:各种类型的脆性骨折在各年龄段的分布。
该综合性的分类对于指导骨盆脆性骨折的治疗具有重要作用：
FFP Type I：无需手术治疗。只需卧床休息，逐步练习床上移动和负重锻炼。同时辅以止痛和抗骨质疏松治疗。
FFP Type II：由于保守治疗时早期活动易引发骨折部位不稳定和不愈合，因此建议手术治疗。单发不完全的骶骨翼骨折可用骶骨成形术治疗。无移位的骶骨骨折可同样用经皮骶髂螺钉治疗。骨盆前环的骨折可用逆行螺钉，由耻骨结节经耻骨联合固定到髂骨。该型骨折的手术治疗均可利用微创手法完成。
FFP Type III/FFP Type IV：大多数需开放手术治疗。骨盆前后环的固定需同时经行。耻骨支骨折的治疗与前述相同。不稳定的耻骨联合联合骨折需用桥接角度稳定钢板固定。后环根据骨折部位不同，治疗有所区别。髂骨骨折在髂脊处用拉力螺钉固定，并沿骶髂关节至髂骨内曲角度稳定钢板固定。骶髂关节脱位需骨移植联合三孔钢板固定。骶骨骨折有三种方式：骶髂螺钉、骶骨横向定位杆或背侧内固定器。伴有脊椎骨盆脱位时，需用椎弓根螺钉联合弯曲棒经行脊椎骨盆固定。该类型骨折通常需多种固定方式联合。最终达到骨盆环的稳定。
FFP III c型骨折伴有严重的骨质疏松。用微创骶髂螺钉和逆行经耻骨螺钉经行固定。图A：X线平片显示骨盆前环的骨折。B：CT检查进一步发现了左侧髂骨翼的骨折 C-E：内固定治疗后骨盆正位、骨盆入口和出口位片。
FFP IVC型骨折伴有骨盆环前后的不稳定。A：骨盆正位片 B：骨盆入口位片 C：骨盆出口位片 D-F：骨盆CT扫描。 术后检查：G正位片、 H 骨盆入口位片、I骨盆出口位片。
FFP IIIC型骨折用经骶骨定位杆和逆行耻骨螺钉固定。A、D：正位片。B、E：入口位片 C、F：出口位片
