2014.04.14NCCN癌症患者优化骨健康报告

日前，美国国家综合癌症网络（NCCN）更新了癌症患者优化骨健康报告。在NCCN第19届年会上，纽约市纪念SloanKettering癌症中心的内分泌学专家Azeez Farooki博士称，上一...

2014.04.14手术技巧：前、中足骨折的固定

中、前足会因多种形式的外力而受伤。无论何种外力引起的移位的骨折、是否累及关节面，大多需要外科手术干预以恢复力线及关节功能。

2014.04.11股骨近端骨折的治疗

2014.04.07单臂外固定支架治疗长骨不愈合疗效良好

长骨的不愈合即使是在当代骨科里也会对肢体的完整性造成潜在的风险，这不仅仅是骨折愈合的失败，同时也是对骨科医生的一种挑战。

2014.04.07老年髋臼骨折ORIF术后关节置换率超1/4

在临床工作中全髋置换、经皮固定、切开复位内固定、非手术治疗等方法均被用于老年髋臼骨折。美国Robert V. O’Toole教授进行了一项研究发现：28%的老年髋臼骨折切开复位内固定患者在术后0.4年-5.5年之间进行全髋关节置换手术，平均关节置换手术时间为初 ...

2014.04.03Tech orthop:距骨骨折

距骨骨折治疗的目标是解剖复位关节。术前准备至关重要，手术大多需多入路、多名医生完成。软组织的保护是关键。术后需长时间的随访。

2014.04.03颈椎X线诊断

2014.04.02段洪：胫骨Pilon骨折的诊治现状与进展

2014.04.01手术技术：Pilon骨折的软组织保护

Pilon骨折后软组织的保护方法不断在提高。处理原则分为3步：（1）早期肢体稳定；（2）骨折形态分析；（3）正确的手术入路，可以同时重建踝穴及对踝穴与胫骨重新连接。

2014.03.28Tech Orthop：后外侧入路治疗不稳定型三踝骨折

简介移位的三踝骨折通常为一种复杂损伤，容易导致胫距关节关系改变、胫骨远端关节面破坏、以及下胫腓联合损伤等不良后果，从而影响踝关节以至下肢功能。导致三踝骨折疗...

2014.03.27老年踝关节骨折术后早期并发症危险因素

手术治疗老年踝关节骨折有较高的并发症发生率，年龄、吸烟、外周血管疾病、糖尿病和踝关节局部疾病（周围神经疾病、骨质疏松等）和老年人踝关节骨折术后早期并发症有密切关系；改良Charlson评分1或2分的患者出现并发症的风险会增高，而冠状动脉性疾病和骨折 ...

2014.03.26移位>1cm蝶形骨块影响股骨干骨折愈合

作者认为使用闭合复位髓内钉技术治疗AO32-B/32-C型骨折，如果内固定术后蝶形骨折块的移位大于1cm，由于软组织进入骨折端、轴向应力承载减少、骨折部位生物学环境较差等情况，将会影响骨折愈合，如果再合并存在蝶形骨块翻转，那么因为骨折不愈合而再次手术 ...

2014.03.25糖尿病骨骼肌肉表现和骨科围手术期处置

糖尿病是未经控制的高血糖状态。尽管目前对糖尿病的病理生理有了足够的了解，并且已经开发出了控制血糖较有针对性的药物，但该病的发生率及由该病引发的严重后果后遗症...

2014.03.24AAOS：髋部骨折术后入住ICU升压药支持生存率较差

背景：髋部骨折病例伴有明显的合并症发生率及死亡率。但到目前为止，尚缺乏对因为出现并发症而入住ICU监护治疗的髋部骨折病例的相关研究。本研究试图确定入住ICU的危险...

2014.03.24AAOS：治疗距骨坏死的新方法

由尸体解剖研究可知胫骨远端的血管结构较为固定，据此研究人员拟通过利用胫骨动脉弓的分支血管进行血管蒂骨移植治疗距骨坏死。研究人员首先在20例尸体标本上对胫骨远端...

2014.03.20AAOS:经皮钻孔治疗踝关节坏死效果尚可

治疗踝关节坏死的方式分为根据是否保留关节功能分为两种，前者包括钻孔减压、带血管蒂或不带血管蒂骨移植，后者包括关节融合、距骨切除及踝关节成形术。由于该病在年轻...

2014.03.19AAOS:急性跟腱断裂微创治疗后应早期康复锻炼

该研究的目的在于分析跟腱断裂微创修复后早期负重的功能效果。研究人员前瞻性的对41例进行后外侧位微创修复跟腱断裂的患者进行随访，其中33例患者随访期限在一年以上。...

2014.03.18AAOS：对侧皮质锁定钉治疗股骨远端骨折

背景：坚固的锁定钢板装置会抑制骨折愈合，在靠近钢板一侧的骨皮质由于断端间微动极小，因此骨折愈合受抑制的情况尤其明显。对侧皮质锁定（far cortical locking，FC...

2014.03.18AAOS：钻石学说处理长管状骨骨不连的经验报告

目的：最近，钻石学说已被提倡用于处理复杂的长管状骨感染性骨不连，这种学说强调同时予以生长因子、支架以及成骨细胞，并在需要的时候更换固定方式。本研究旨在报告我...

2014.03.18AAOS：扩髓-灌洗-吸引装置治疗长管状骨不连效果良好

背景：尽管会因此导致一定的病变，但以取自于髂嵴前份（AIC）的自体骨移植仍然是治疗胫骨或股骨干骨不连的金标准。我们猜测通过扩髓-灌洗-吸引（reamer-irrigator-...

2014.03.18AAOS：诱导膜技术治疗长管状骨缺损

目的：报告本院以诱导膜技术治疗一组长管状骨缺损病例的效果。材料和方法：2008年1月至2012年12月之间于一所地区转诊中心进行本前瞻性研究。纳入标准包括：感染性骨不...

2014.03.15外固定架治疗老年股骨转子间骨折效果良好

外固定支架能有效治疗高龄高危患者股骨转子间骨折。其优点包括快速和简单的操作，失血较少，少辐射暴露，固定充分，疼痛缓解，早期出院，花费低以及良好功能的结果。

2014.03.15AAOS：股骨髓钉粗细并不明显影响股骨干骨折的愈合

背景：股骨骨折采用髓内钉固定时，通常是根据股骨髓腔大小、扩髓程度、患者年龄和性别、或者手术医师的偏好来选择合适的髓内钉。我们猜测无论患者的人口统计学特点、骨...

2014.03.15AAOS：降糖药对长管状骨骨折术后愈合有影响

背景：人们早就知道糖尿病会影响骨组织损伤后的修复，可在不同阶段导致骨折愈合的延迟。但是，近来多数糖尿病患者通过使用药物来使其机体的高血糖内环境恢复正常。到目...

2014.03.15AAOS：锁定板与逆行髓内钉治疗股骨远端骨折

背景：股骨远端骨折的治疗极具挑战性。逆行髓内钉和锁定钢板治疗这种损伤都获得了成功。锁定钢板被认为更加稳定，但可能过于坚固并更容易激惹软组织。本项经IRB许可的...