2013.06.23 尺骨近端骨折的治疗

尺骨近端骨折即使对于经验非常丰富的外科医生而言也是很有挑战性的。明确然后尽量恢复每位患者独特的尺骨近端解剖形态至关重要。

2013.06.17 改良肋横突入路多节段椎体切除术与单节段疗效类似

研究者认为：改良后路经肋横突入路（mCT）行2个或以上节段切除椎体和单节段相比，无论是术中失血，手术时间和术后恢复，并发症发生率上均无显著差别，是一项行之有效的技术。

2013.06.16 弹性髓内针辅助复位经皮钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折

研究者认为，弹性髓内钉联合经皮钢板内固定技术具有以下技术优势：弹性髓内钉进行骨折复位时无需暴露骨折断端，可以最大限度的保证骨折断端血液供应，以利后期愈合；经皮钢板内固定技术在弹性髓内钉辅助复位下可以维持较好的骨折断端复位，同时避免弹性髓内钉固定不牢靠的缺点。两技术联合治疗锁骨中段粉碎性骨折术中骨折复位简便，术后骨折愈合率高，无明显切口感染，血管神经损伤等并发症，是一项值得推广的技术。

2013.06.13 多节段硬膜外脓肿的微创手术方法

简介：本文阐述了多节段脊髓硬膜外脓肿（SEA）的一种微创治疗方法，通过在病变节段置入管型牵开器引流脓肿成功治愈3例病例，所有病例术后预后结果良好。脊髓硬膜外脓肿（SEA）是较为严重的感染，约占住院患者的2/10000*年。SEA可以出现急性神经症状，即使得到有效的治疗措施，仍具有较高的致残率和致死率。SEA脓肿通常沿脊髓节段延伸，最常累及胸段脊髓，其次是腰段。多节段的SEA是目前临床治疗的难点，对这类疾病患者，传统的 ...

2013.06.12 异体骨重建肱骨头塌陷骨折远期随访效果良好

肩关节后脱位伴肱骨头骨折的发生率较低，而约有2/3的脱位患者都无法在早期明确诊断。其治疗决策取决于肱骨头关节面的塌陷程度。有文献报道肩关节后脱位肱骨头骨折累及关节面超过30-40%的患者行肱骨小结节转移术治疗肱骨头塌陷远期效果一般。有学者推荐肱骨头关节面塌陷程度超过40%可行半肩关节置换术。目前对异体骨移植重建肱骨头塌陷面积达40%的病例已有文献报道，最长随访时间3年，效果满意。近日来自西班牙的学者就6例肩关节后脱位肱骨头骨折关节面塌陷达40%的病例进行了总结报道，这些患者都用异体肱骨头进行移植，随访10年以上，相关研究发表在近期的Injury上。

2013.06.01 单侧带血管蒂腓骨移植治疗双侧股骨头缺血性坏死

股骨头缺血坏死（ONFH）的治疗一直是骨科界所面临的一个难题。带血管蒂腓骨（free vascularized fibula，FVF）移植被认为是治疗股骨头缺血坏死的一种有效方法。但由于相应的手术技术要求较高，而且双侧ONFH患者也通常难以耐受较长时间的手术操作以及相应的医源性损伤，因此长期以来限制了它在临床上的广泛应用。但国内上海交通大学的张长青教授等对相应的手术技术进行了改良简化，在取得相似疗效的同时缩短了手术 ...

2013.05.24 外固定架联合内固定治疗漏诊的股骨干骨折效果良好

股骨干骨折诊断通常不存在困难，获得诊断后的早期治疗可以获得良好的功能预后，但尽管误诊或漏诊的概率较低，目前仍存在少量的股骨干骨折延迟诊断或漏诊断，这类患者往往容易出现下肢的外观畸形和功能障碍。通常延迟诊断的股骨干骨折容易出现下肢缩短，骨折断端不愈合，畸形愈合，膝关节功能障碍等，为后续的并发症的处置带来困难。

2013.05.09 双Hangman骨折1例报道

创伤性脊柱前移是脊柱齿状突骨折后最容易出现的状况，通常发生在机动车祸患者中，这类患者通常特征是双侧椎弓根和椎体分离，伴或不伴有椎体的脱位，这类骨折在外文文献中被称为Hangman骨折，即上吊者骨折。本文报道1例罕见的C2，C3 双侧椎弓根断裂，伴C3椎体向前滑移而未出现脊髓神经压迫症状的病例。病例报道：35岁女性，因机动车祸时前额部撞击地面而出现颈部疼痛入院，参考颈椎损伤机制，该损伤类型为伸直-压缩型损伤。在对患者 ...

2013.05.02 MIPPO技术治疗肱骨近端骨折的影像学疗效及功能预后

肱骨近端骨折的发病率呈现逐渐增高趋势，目前其治疗策略多样，随着角稳定钢板的应用，骨折内固定治疗的预后得到了极大改善，切开复位内固定时胸大肌及三角肌肌间隙入路是治疗该类型骨折的标准入路，然而该手术入路可以导致软组织损伤和三角肌肌肉牵拉，因此目前经三角肌的微创钢板植入术应用开始增加，目前临床上关于上述手术入路的文献报道较少。近期来自瑞士的学者对经三角肌入路的微创锁钉钢板治疗肱骨近端骨折（即MIPPO技术）的术后 ...

2013.04.15 关节外胫骨远端骨折的手术选择：MIPPO vs ORIF

闭合胫骨远端骨折治疗：MIPPO技术VS ORIF技术MIPPO技术作为一种新近流行的骨折内固定技术已经为越来越多的骨科医生所接受，MIPPO技术在应用过程中所具有的减少骨折断端软组织破坏，保留局部血运，促进骨折愈合等优点已经为广大骨科医生所熟知。但其在闭合胫骨远端骨折患者中作为桥接钢板使用和开放内固定技术相比是否存在技术优势目前仍无相关报道，日前来自上海交大附属六院的创伤骨科医生Zou Jian，Zhang We ...