2013.02.05 最新Meta分析：急性跟腱断裂的手术 vs 保守治疗

研究背景急性跟腱断裂是目前最为常见的跟腱断裂方式，其治疗方式可分为保守和手术治疗。传统观点认为急性跟腱断裂的保守治疗时再断裂率较高，而其他并发症相对较少；目前已经有2篇关于急性跟腱断裂手术VS保守治疗的meta分析文章出版，两者的研究观点相类似，均认为急性跟腱断裂保守和手术治疗的术后长期效果类似，仅在再断裂率及感染等并发症上存在差异（本频道已刊登过由JBJS 美国版近期的急性跟腱断裂保守VS手术治疗的全文中文 ...

2013.01.25 5年临床RCT：ProDisc-C假体颈间盘置换vs前路间盘切除融合

ProDisc-C假体(Synthes脊柱产品有限公司，美国)全椎间盘置换术（total disc replacement，TDR）2-4年随访研究表明，该假体植入手术可安全、有效地治疗C3-7单节段症状性间盘退变性疾病。但相比传统前路颈间盘切除椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion，ACDF)，ProDisc-C假体TDR更长期的临床效果如何，尚缺乏病例对照观察研究的证实。最近，美国纽约 ...

2013.01.22 椎板切除术后OPLL是否持续进展：最新影像学和临床证据

2013.01.19 关节假体周围感染采用早期清创、冲洗术治疗失败率较高

以往研究表明，假体周围感染采用清创、冲洗治疗的感染控制率为16%-47%。微生物种类，宿主因素以及干预时机是影响清创、冲洗治疗效果重要因素。当前，对于感染微生物种类及宿主因素的影响作用研究较多，相关认识已经趋于一致。然而，手术干预时机问题，尚存有较大争议。为了明确假体周围感染采用清创、冲洗治疗的手术时机问题，美国Ortho Carolina髋、膝关节中心的Thomas K. Fehring MD等实施了一项临床观察研究，对于初次关节 ...

2013.01.19 脊柱转移瘤术后生存时间及转移病灶复发对再手术患者生存率的影响

约半数以上的肿瘤患者最终都会因肿瘤的进展而死亡，肿瘤较常发生转移的部位包括脊柱，而在通常情况下也正是由于转移病灶产生的各种功能障碍造成了患者的死亡。脊柱转移性肿瘤的手术治疗通常是一个姑息性的治疗手段，通过手术可以解除可能存在的腰背部疼痛及神经压迫症状，但术后患者的长期生存率较低。目前直接报道脊柱转移性肿瘤术后的生存时间预测因素的文献较少，在肿瘤转移灶复发后再手术是否可以延长患者的生存时间目前仍存在较大争议 ...

2013.01.14 全膝置换术中应用止血带可有效降低术后患肢炎症反应和肌肉损伤

在全膝关节关节置换术中，下肢止血带的应用非常广泛，但其在减少术中失血的作用及其对术后病程的影响，目前尚缺乏相关研究证实。另外，止血带相关的软组织损伤问题也是目前临床学者经常关注的一个问题。

2013.01.11 髋臼后壁骨折24小时内手术增加术中失血量吗？

对于髋臼骨折的手术内固定手术时机，目前尚存在较大争议。损伤后24小时内实施手术患者失血的风险较高，但却有利于骨折复位和患者的早期活动。为了明确髋臼后壁骨折患者采用早期内固定手术治疗会否增加患者的术中失血，近日美国马里兰大学医学院创伤急救中心的Andrew J. Furey MD等实施了一项临床观察研究。

2013.01.11 计算机辅助导航全膝关节置换技术或不具有临床优势

加拿大学者Burnett RSJ等通过系统复习最近几年的相关文献后认为由于目前相关资料的相对缺乏以及相互矛盾，因此对于导航TKA技术理论上的优势需要谨慎对待。在确定可以推广导航TKA技术之前，还需要更长时限的术后随访研究进一步明确导航TKA技术对术后疗效的优势并尽可能降低相关费用等。

2013.01.05 Cochrane系统评价：全间盘置换治疗腰痛短期效果与融合手术相当

目前，全椎间盘置换在腰椎退变性间盘疾病治疗中的应用逐渐增多，但相比运动节段融合手术或保守治疗方法其疗效如何，尚不明确。比较全椎间盘置换与融合手术或其他治疗方式治疗腰椎退变性间盘疾病所致慢性腰痛的临床效果。

2012.12.28 冰冻与新鲜同种异体骨软骨移植治疗山羊关节软骨缺损模型的实验研究

在同种异体骨软骨移植动物实验中，取材的软骨部分采用冰冻骨软骨标本，另有一些实验采用新鲜标本。传统的冰冻保存法可以在体内较好的维持软骨的完整性，而其与新鲜骨软骨移植相比，术后较长一段时间内软骨缺损修复部分的组织的组织结构及力学性能存在何种差异，尚缺乏实验研究证实。