2012.05.12一期翻修手术可有效控制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期翻修治疗膝关节置换术后感染的研究多有报道，由于受感染持续时间，感染假体类型等多种因素的影响，其对膝置换感染的控制率如何尚不明确。为了确定膝置换感染一期翻修的感染控制率，该手术技术能够实现的临床膝关节评分，假体类型以及感染持续时间对感 ...

2012.05.11介绍一种髋关节置换术后感染伴明显骨质缺损的改良骨水泥间隔置入技术

术后感染是髋关节置换术后的一种严重并发症。处理该并发症的重要方法之一是一期取除原假体并置入抗生素骨水泥间隔，感染控制后再二期翻修关节置换。但置入骨水泥间隔有其相应的缺点，如：骨水泥间隔断裂、股骨骨折、髋关节脱位等，而这些现象在存在明显骨质缺损的情况 ...

2012.05.08J Trauma：肘关节肱骨内上髁截骨入路的应用解剖学研究

肘关节内侧入路可在多种肘部疾病或损伤手术中应用。但有些情况，采用该入路常会导致某些问题，例如肱骨滑车冠状面剪切骨折内固定手术应用该入路时，由于术者手术经验不十分丰富常会导致内固定不牢固，进而导致内固定失效（图1）。对于肱骨内上髁截骨入路，无论教科书， ...

2012.05.06温哥华B1型股骨假体周围骨折四种固定方式的生物力学比较

全髋关节置换术后温哥华B1型假体周围骨折有多种固定方法，但何种固定方式更为确切，目前尚不明确。近日，美国南卡罗来纳大学医学院的Harry A. Demos MD等实施了一项生物力学研究，对股骨假体周围骨折的四种内固定方式的固定强度进行了考察。在研究中，作者将2 ...

2012.05.05病案：全髋关节置换术中成功取回脱落至骨盆深部的股骨试头

自从上世纪70年早期组合式髋关节假体问世以来，全髋关节置换术中股骨试头脱落并移位至骨盆深部组织间隙很少见诸报道。最近，美国学者Wes Y. Madsen MD等在J Arthroplasty杂志上报道了其应用一种新技术在没有延长切口、应用腹腔镜及附加切口的情况下 ...

2012.05.05全膝关节置换术后股骨远端假体周围骨折应用锁定钢板固定疗效尚不肯定

作为全膝关节置换的一项术后并发症，股骨假体周围骨折在临床上并非少见，但其治疗选择目前仍具有挑战性。当前，对于这一并发症的处理，锁定钢板固定是骨科医生经常采用的治疗措施。但其确切的治疗效果目前仍有争议。近日，美国Toledo大学医学中心骨科的Nabil ...

2012.04.27Columbus®后稳定型高屈曲膝关节假体的早期失败率较高

多项研究表明，后稳定高屈曲假体表现良好的生存率，但最近韩国昌源Murup医院骨科的Woon-Hwa Jung MD等发现，Columbus®后稳定型高屈曲膝关节假体(B. Braun Aesculap 图特林根 德国)术后的脱位及股骨假体松动率均较高，为此他们进行了 ...

2012.04.23一例复杂的股骨髁上髁间骨折合并同侧股骨干骨折

宋兵乙：患者男性，23岁，车祸伤，骑摩托车撞上大货车，伤后出现左膝关节肿痛功障，查体左膝髌骨上方横形伤口，约1*5Cm，骨外露，查见患侧下肢末端皮感血供尚可。 病人入院时有休克，经补液及输血800ml后病情平稳，另外合并有左手2－4掌骨骨折和左腕掌侧Bart ...

2012.04.23请教一例THA假体松动

qww007jj：女性，49岁。1995年因股骨头坏死，于外院行THA。目前假体松动，无局部感染表现。请教该如何翻修?患者希望知道翻修术后可以使用多长时间？(图片见原帖)fanfan035：1、mike9422的帖子没看懂。既然原来是水泥臼。那么，在翻修时 ...

2012.04.23一例股骨头骨折，该做什么手术？

trevor：患者男性，39岁，车祸致右侧股骨头骨折，详见X片，患者一般情况良好，既往无特殊病史。考虑患者年纪较轻，拟行三根钉或钢丝环扎，备全髋关节置换。请各位大师讨论该做什么手术？预后如何？