2013.06.12骨科患者失访超过20%会影响统计结果吗

在临床病例研究中，患者失访是一个较为常见的统计学问题，特别是对随访时间较长的临床研究，患者失随访比率更高。患者失访的原因各异，财政状况，后勤原因，语言障碍，患者个人因素等。失访比例过高可影响最终统计结果的差异。目前有关多少失访比例是合适的统计学研究较 ...

2013.06.04年轻患者陶对陶与陶对聚乙烯假体短期疗效相当

人工全髋关节置换术作为严重髋部疾患病的治疗手段已得到医学界的广泛认可，在过去的40多年里，外科手术技术及假体设计工艺的进步，使得更多的髋部疾病患者受益于THA。有研究显示，患有终末期关节炎，有更多活动量的的年龄小于60岁的患者是接受人工全髋关节置 ...

2013.06.012013AAOS：关节镜与开放手术修补肩袖损伤临床疗效的比较

引言：本项回顾性研究比较了冈下肌腱复合冈上肌腱的肩袖损伤（SSC/SSP）病例经开放手术（第1组）及关节镜下（第2组）修补术后的临床疗效。方法：32例SSC/SSP 病例随机分为2组，每组16例，第1组（G1）病例平均年龄55岁，接受开放性手术修补，第2组（G2 ...

2013.05.29拇指断指再植术后长期功能效果良好

拇指断指再植术是显微外科学的一个重要操作，目前认为所有创伤性拇指断指在尽可能的条件下均推荐进行拇指再植而无论创伤的严重程度和截肢水平。随着显微外科水平的进展，拇指断指再植的最终目标由最初的保存拇指外型发展为获得再植后满意的功能，到目前为止，并没 ...

2013.05.29表面修饰胶原壳聚糖支架有助于坐骨神经大段缺损快速再生

外周神经损伤后如何达到快速再生是一个巨大的挑战。近年来人们已经开发了大量用于神经再生的生物材料并经动物实验证实具有一定的成效，但到目前为止仍无理想的材料能快速有效地帮助修复大段神经缺损。第四军医大学西京医院骨科的Xiao W等已经设计制造了一种由 ...

2013.05.23婴儿维生素Ｄ最佳补充剂量仍不明确

维生素D补充剂对支持婴儿健康骨矿物质吸收是必需的。每日给予400IU的维生素D补充剂被认为能够支持将血浆25-羟基维生素D（25 D）浓度维持在40-50nmol/L之间；为了骨骼健康，一些人主张将该浓度维持在75-150 nmol/L之间。根据2007年卫 ...

2013.05.232013AAOS：肩胛上切迹注射可预测是否需要进行肩胛上神经减压

引言：肩胛上神经病变（suprascapular neuropathy，SSN）的诊断一直依赖于查体以及肌电图（electromyography，EMG）检查。尽管EMG能够检测到肌肉的失神经支配以及神经纤维的脱髓鞘病变，但关于它在检测SSN中的敏感性 ...

2013.05.21孙书海：胸脐皮瓣在保肢中的临床应用

术后4月X片-28谢谢-30手术后1年-29截肢适应证-3手术后2个月-26术后4个月-27术后3周-25术后X片-24胸脐皮瓣在保肢中的临床应用-1胸脐皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损-23烧伤-5周围血管疾病-4确定胫前动脉并予以游离-22游离胸脐皮瓣备 ...

2013.04.30牙周手术后使用依托考昔和塞来昔布预防疼痛的一个双盲，平行组，安慰剂对照，随机临床试验

Postoperative pain is an adverse effect of peri-odontal surgeries and may therefore be prevented or mini-mized. This study was conducted to evaluate the clinicaleffica ...

2013.04.30膝关节置换术后的膝盖皮肤温度与血清IL-6，C-反应蛋白，红细胞沉积速率的关系的前瞻性研究

Knee osteoarthritis is a common cause of severepain and functional limitation.

2013.04.30Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis (CONDOR): a randomised trial

Cyclo-oxygenase (COX)-2-selective non-steroidal anti-infl ammatory drugs (NSAIDs) and non-selectiveNSAIDs plus a proton-pump inhibitor (PPI) have similar upp ...

2013.04.29股骨转子部骨折的内固定疗效——髓内钉优于滑动髋螺钉吗？

在股骨转子间或转子下骨折的内固定手术治疗中，髓内钉与滑动髋螺钉均表现出良好的良好疗效，但涉及二者的多中心前瞻性随机对照研究却鲜有报道。最近一期的JBJS（Am）上刊登了一篇来自挪威Haukeland大学医院骨科的多中心前瞻性临床调查研究，对髓内钉 ...

2013.04.15脊柱侧弯的lenke分型

Lenke分型：基本类型-17Lenke分型：基本类型-18Lenke分型：基本类型-19Lenke分型：结构弯和非结构弯-15Lenke分型：结构弯和非结构弯-16Lenke分型：确定侧弯位置-14Lenke分型：确定腰弯顶椎-21Lenke分型：胸椎 ...

2013.04.15AAOS2013：多次细菌培养或可提高骨折内固定术后感染诊断率

引言：在骨不连或可能存在的深部内植物感染的情况下，一次或两次局部标本细菌培养所分离出来的皮肤菌群（SFOs）难以被区分是污染还是感染。人工关节置换的相关研究结果提示多次细菌培养可能有助于确定最终的诊断。但尚无研究探讨过在其它一些骨科植入物存在的情 ...

2013.03.30手术技术：微创多轴向锁定钢板治疗假体或内固定周围骨折

目前因关节炎或股骨颈骨折进行髋关节置换术的患者数量在急剧上升，而伴随而来的假体或内固定周围骨折的患者数目也呈现上升趋势。假体周围骨折的治疗一直以来都是临床上的难题，其手术过程中内固定的难度，术后的相关并发症如再骨折，骨折不愈合等均为治疗带来了困难 ...

2013.03.26强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识

强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

2013.03.26塞来昔布使用者发生胃十二指肠内窥镜溃疡风险较低

虽然非甾体类抗炎药（NSAIDs）在全球广泛使用，但长期使用增加上消化道（GI）损伤的风险。选择性COX-2抑制剂可降低这种风险。在日本，现行指导原则建议使用洛索洛芬钠（洛索洛芬，丙酸类非选择性NSAIDs的前体药物）作为类风湿性关节炎一线治疗药物。

2013.03.20神经根型颈椎病治疗选择：单纯系统理疗 vs 前路手术后理疗

题目神经根型颈椎病单纯系统理疗与前路手术后理疗的躯体功能疗效：一项2年随访的前瞻性随机研究作者Anneli Peolsson PhD RPT * （瑞典林雪平大学卫生科学院理疗科）Anne Söderlund PhD PT Markus Engquist MD Bengt Lind PhD MD ...

2013.03.18多发性骨髓瘤的诊断与治疗

1999年美国东部血液肿瘤新发病例-4Diagnostic features of Multiple Myeloma-34DS分期不足-53DurieSalmon分期-52ECOG-50EBMT标准-59FLC对MGUS的预后意义-13FLC对MGUS的预后意义- ...

2013.03.18复发难治性多发性骨髓瘤的治疗挑战

indolent slow first relapse-20Thanks!-47MM治疗顺序影响治疗结果吗-11比较不同地区的复发难治MM治疗的模式及结果-3病理诊断-37aggressive rapid multiple relapse-21病理诊断-38病例二-39病 ...

2013.03.06辉瑞旗下镇痛药物西乐葆专利期限获准延长

辉瑞于3月5日宣布，美国专利监管机构批准公司旗下年销售额达数十亿美元的镇痛药物西乐葆（Celebrex）再版专利请求，从而使西乐葆的市场独占权延长至2015年。

2013.03.05病例报道：全膝置换术后新发滑膜软骨瘤病

原发性滑膜软骨瘤病是渐进性疾病，发生率较低，通常为单关节疾病，好发予膝关节，男性多于女性。手术切除部分增生滑膜可显著改善临床症状和关节功能，并且复发概率较少。本文报道一例全膝置换术后患者新发滑膜软骨瘤病，据我们所致，目前并没有全膝置换术后发生滑膜软 ...

2013.02.20组合式胫骨假体全膝关节置换20年的耐用性良好

组合式胫骨假体在全膝关节置换（Total Knee Trthroplasty，TKA）中已经应用了20余年，然而，该类假体临床应用的远期耐用性目前仍不明确。最近，来自Iowa大学附属医院的Callaghan JJ等通过一项前瞻性研究，对组合式胫骨假体后交叉韧带 ...

2013.02.20常规一期翻修治疗全膝置换术后慢性感染效果良好

对于全膝关节置换术后慢性感染的处理，多数临床医生认为应采用二期翻修方式进行治疗，并将其作为感染翻修治疗方案的金标准。然而，也有部分学者认为，全膝关节置换慢性感染采用一期翻修方法也可实现良好的临床效果，且患者膝关节功能恢复会更加良好。但是目前对于一 ...

2013.02.18黄为民：临床常见创伤骨科疾病的诊断与治疗

X线表现-35病因与分类-3病因与分类-15病因与分类-10病因与分类-24病因与分类-38病因与分类-43分类-5分类-33跟骨骨折-47跟骨骨折-48跟骨骨折-46肱骨髁上骨折-14跟骨骨折-49肱骨干骨折-9股骨干骨折-37骨筋膜室综合征-53好发部位 ...