引言：本项回顾性研究比较了冈下肌腱复合冈上肌腱的肩袖损伤（SSC/SSP）病例经开放手术（第1组）及关节镜下（第2组）修补术后的临床疗效。
方法：32例SSC/SSP 病例随机分为2组，每组16例，第1组（G1）病例平均年龄55岁，接受开放性手术修补，第2组（G2）病例平均58岁，于关节镜下进行修补。两组病例术后均随访24个月，以Constant 评分（CS）和SST评分进行疗效评估。无论是经开放性还是关节镜下手术，所有病例均以带线锚钉以单排缝合技术进行修补。术后经特定的临床测试评估冈上肌和冈下肌的肌力以及肩袖力量，并与对侧肩关节（CLS）进行对比。以超声检查了解术后肌腱的完整性。
结果：G1和G2分别有88%和81%的病例报告其症状与创伤相关。第1组和第2组病例未加权的CS分别由术前42分及40分升高至术后的78分和77分（两组病例术前术后评分相比均p<0.01；而开放及关节镜组相比p>0.05）。多数术前压腹试验及抬肩试验阳性的患者接受手术后恢复至阴性，但G1和G2分别有19%和25%的病例术后压腹试验仍阳性。术后冈下肌试验阳性病例的CS评分结果并不低于该试验阴性的病例（p<0.05）。两组病例冈上肌力均显著低于CLS，但两组病例之间无显著差异。两组均有94%的病例在肩袖修补的同时对肱二头肌长头腱进行了手术处理。超声检查显示G1病例术后SSC和SSP的再损伤率分别为0%和19%；相应地G2病例分别为6%和19%（两组病例均无显著性差异）。
讨论和结论：开放手术和关节镜下修补冈上肌腱复合冈下肌腱撕裂的术后短期随访时的临床疗效和影像检查结果相似。
Clinical Results Following Arthroscopic and Open Repair of Anterosuperior Rotator Cuff Tears
