转子间骨折愈合后不应常规去除髋部螺钉

2013.12.12转子间骨折愈合后不应常规去除髋部螺钉

股骨转子间骨折愈合后并非常规行内固定取出术,一般只在青少年患者、内固定松动疼痛、金属过敏、感染等情况下才进行内固定去除手术。近来有学者报道股骨转子间骨折愈合后去除内固定出现了同侧的股骨颈骨折。为了解这种股骨颈骨折的发生率,探讨造成这种股骨颈骨折的 ...

外翻嵌插型股骨颈骨折31-B1.2的疗效好于31-B1.1

2013.12.11外翻嵌插型股骨颈骨折31-B1.2的疗效好于31-B1.1

为明确骨折外翻嵌插对股骨颈骨折的临床意义,比较外翻>15°(31-B1.1型)和外翻<15°(31-B1.2)的股骨颈骨折的治疗效果,韩国Hyung K. Song教授进行了一项研究,研究认为:股骨颈骨折外翻嵌插越严重就意味着更严重的股骨颈短缩和更差的关节功能。股骨 ...

认知障碍股骨颈骨折患者半髋好于内固定

2013.12.08认知障碍股骨颈骨折患者半髋好于内固定

瑞典学者Carl-Johan 比较内固定和半髋置换治疗对严重认知障碍股骨颈骨折的疗效,认为半髋置换是一种安全的治疗选择,可减少二次手术机率使患者拥有更好的生活质量。

老年移位性股骨颈骨折应首选全髋置换

2013.09.27老年移位性股骨颈骨折应首选全髋置换

研究结论认为,评价股骨颈骨折患者主观的临床结果时,邮寄调查问卷回复率较高,对于全国范围内的持续随访是一种可取的方法。患者主观的临床结果受年龄以及治疗方法的影响。接受人工全髋关节置换的患者,无论年龄是否大于70岁,临床结果都是最好的。选择内固定的患者 ...

CT平扫不能降低股骨干伴发股骨颈骨折的误诊率

2013.08.13CT平扫不能降低股骨干伴发股骨颈骨折的误诊率

伴有股骨颈骨折的股骨干骨折在临床上有相当的误诊率,尽管这类股骨颈骨折的误诊有多种潜在原因,但是相关影像学检查的敏感性却少有报道。临床实践中为了避免漏诊,采用CT检查肯定会降低漏诊率吗,为了回答这样问题,最近,马里兰大学医学院骨科Cowley Shoc ...

胡超华:股骨颈骨折临床表现及治疗

2013.04.27胡超华:股骨颈骨折临床表现及治疗

Femoral Neck Fracture -17Pauwels分类法 -9Garden分类法-11X片-15X片-27X片-35按X线表现-10按骨折部位-8不愈合或陈旧性骨折-30儿童和青壮年股骨颈骨折-29股骨颈骨折-1股骨颈骨折-2股骨颈骨折不愈合临床表现- ...

述评:全髋关节置换在老年股骨颈囊内移位骨折中的应用

2012.09.14述评:全髋关节置换在老年股骨颈囊内移位骨折中的应用

髋关节置换是治疗老年髋部脆性移位骨折的方式之一。但到目前为止,针对什么是“适宜”的病例?固定假体的最好方法是哪种?股骨头假体的最佳直径是多大?最佳的界面组合是什么?最好的手术入路是哪种?等问题都还没有确切答案。INJURY主编评论对上述问题进行了分析。

新型股骨颈锁定钢板固定垂直剪切Pauwel C型股骨颈骨折的力学性能

2012.08.18新型股骨颈锁定钢板固定垂直剪切Pauwel C型股骨颈骨折的力学性能

年轻患者的股骨颈骨折通过切开复位内固定治疗可取的较佳的临床效果,骨折愈合率较高,而股骨头坏死机率相对较低。在股骨颈骨折手术的内固定选择上,目前以空心螺钉及动力加压钢板的应用最为广泛。髓内钉及其他一些锁定钢板等内固定物,临床也有应用,但研究报道较少。 ...

常规化验可预测老年髋部骨折患者的术后死亡率

2012.07.22常规化验可预测老年髋部骨折患者的术后死亡率

据推算,至2050年将有超过600万人口遭受髋部骨折,而其中的绝大部分将是老年人。同时,老年髋部骨折患者的术后并发症发生率和死亡率均远高于一般人群,其原因是多方面的,具体可将其划分为可变因素和不可变因素。1、可变因素:生理健康状况,包括营养状况、BMI ...

牵引治疗或是股骨颈骨折后股骨头坏死的主要原因

2012.06.03牵引治疗或是股骨颈骨折后股骨头坏死的主要原因

为进一步研究股骨颈骨折后血液供应给对股骨头牵引治疗的早期影响,上海长征医院骨科肖剑等进行了一项前瞻性病例系列研究,采用数字减影血管造影术(DSA)对牵引治疗过程中股骨头的血流动力学反应进行观察,该研究结果发表在Journal of Orthopaedic ...

有创检查可能有助于确定股骨颈骨折后股骨头血运情况

2012.05.08有创检查可能有助于确定股骨颈骨折后股骨头血运情况

有研究表明,髋关节骨折的发生率正逐年增长,至2050年,可能从1990年的年170万例增至630万例,给个人和社会都将造成沉重的医疗负担。目前有多种手术技术可以选用,但股骨头血运对预后的影响不容忽视。在选择股骨颈骨折治疗方案时,对股骨头血运的准确评 ...

计算机导航股骨颈骨折内固定对股骨颈短缩及内翻塌陷的影响

2012.01.04计算机导航股骨颈骨折内固定对股骨颈短缩及内翻塌陷的影响

临床上对无移位的囊内股骨颈骨折多应用内固定治疗,但近年来有不少研究发现骨颈骨折内固定后会出现股骨颈短缩(FNS)和内翻塌陷的现象。目前,计算机导航技术在临床上的应用日益普遍,不仅可以极大的提高手术的精度,还可以降低甚至消除外科医生手术水平的差异对 ...

股骨颈骨折髓腔烟囱状行生物型无领股骨柄假体置换术后假体下沉明显

2011.12.25股骨颈骨折髓腔烟囱状行生物型无领股骨柄假体置换术后假体下沉明显

股骨颈骨折是老年人群中常见的一种骨折,全髋关节置换术(THA)是其有效的治疗方式之一。此前人们通常认为由于年老患者骨质条件较差,对股骨柄假体采用骨水泥固定能获得更好的效果。但采用骨水泥固定所需要的手术操作时间更长、需要准备更多的手术器材、骨水泥固定 ...

AxSOS FN股骨颈钢板取出后并无更高的再次骨折风险

2011.12.06AxSOS FN股骨颈钢板取出后并无更高的再次骨折风险

股骨颈骨折常见于老年人,尤其是绝经后的妇女中特别常见。有文献报道,股骨颈骨折约占全身骨折的3.55%,且绝大多数为囊内骨折。股骨颈囊内骨折患者由于骨质疏松等诸多原因,在内固定钢板取出后常伴有再次骨折的风险。近些年来,许多新的内固定装置不断涌现,那么这 ...

髓内钉治疗老年股骨颈骨折失败风险极高

2011.11.06髓内钉治疗老年股骨颈骨折失败风险极高

  尽管近几十年骨科手术技术和内植物均取得了较大的进步,但内固定治疗移位型的囊内股骨颈骨折仍然有较高的失败率。其手术失败的主要原因包括骨不连(10-30%),骨坏死(10-45%)以及各种原因导致的再次手术(5-45%)等。 老年患者因股骨近端骨质较为疏松 ...

股骨颈骨折Garden分型以Ⅲ、Ⅳ型多见

2011.08.24股骨颈骨折Garden分型以Ⅲ、Ⅳ型多见

北大人民医院周靖等对股骨颈骨折患者的临床特点进行分析,结果表明,股骨颈骨折老年人居多,儿童及青壮年患者中男性多见,老年人女性患者多见。儿童组、青壮年组股骨颈骨折Garden分型以Ⅲ型居多,而老年组以Ⅳ型多见。该论文发表在《中华外科杂志》(2011年第8期 ...