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2013.03.30 手术技术：微创多轴向锁定钢板治疗假体或内固定周围骨折
目前因关节炎或股骨颈骨折进行髋关节置换术的患者数量在急剧上升，而伴随而来的假体或内固定周围骨折的患者数目也呈现上升趋势。假体周围骨折的治疗一直以来都是临床上的难题，其手术过程中内固定的难度，术后的相关并发症如再骨折，骨折不愈合等均为治疗带来了困难，不断有学者开发出新的技术手段（骨科频道近期刊登数篇假体周围骨折的
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2016.02.14 一文读懂：假体稳定的髋膝关节周围骨折治疗
随着髋膝关节人工关节置换手术量的增加，髋膝关节假体周围骨折的数量也在逐年上升。骨质下降和感染会增加假体周围骨折的治疗难度。对于假体松动的假体周围骨折往往需要更换假体进行治疗，而对于假体稳定的假体周围骨折则需要采用不同的手术方法和技巧进行处理。在近期的 Current Orthopaedic Practice 杂志
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2012.07.30 足、踝部骨折内固定物是否必须取出？
据不完全统计，在美国每年的内固定物取出术占据骨科手术量的5%。对于接受骨折内固定手术的患者而言，骨折愈合后是否需要取出内固定物目前仍存在较大的争论，国外部分学者认为骨折愈合良好的病例其内固定物无需取出。但反对者认为，骨折内固定物的残留可以改变骨的载荷状态，造成应力集中或遮挡，若不取出内固定部位远期可能出现再骨折
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2012.03.02 实时导航在治疗胸腰段骨折中的临床应用价值
实时导航在治疗胸腰段骨折中的临床应用价值-1胸腰段骨折概述-2胸腰段骨折治疗选择-3胸腰段骨折手术治疗-4胸腰段骨折手术治疗必要性-5胸腰段骨折手术治疗复杂性-6
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2015.12.18 股骨近端骨折应由主治以上医师尽早手术
髋部骨折是临床常见骨折，具有较高的死亡率。短期死亡率是用于评估股骨近端骨折治疗质量的一个评价指标。在丹麦，控制 30 天死亡率低于 10% 为确定目标。年龄、性别、美国麻醉医师协会评分、骨折类型等等因素都与患者短期死亡率增高有关。手术延迟会增加患者的住院时间和并发症风险。为明确股骨近端骨折手术开始时间与短期死亡率间的
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2016.03.12 AAOS 2016：髓内钉治疗股骨干骨折 粉碎程度不影响恢复
大多数股骨干骨折可选用髓内钉治疗。受伤的暴力或骨折粉碎程度可能影响骨折并发症如旋转不良、复位不良等的发生。来自美国的 Galos 博士在 2016 年 AAOS 年会上报道了髓内钉（IM）治疗股骨干骨折时，骨折粉碎的程度与恢复可接受功能可能性大小的关系。作者从 2000 年至 2009 年，在一级创伤中心收集 417
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2014.03.18 AAOS：对侧皮质锁定钉治疗股骨远端骨折
坚固的锁定钢板装置会抑制骨折愈合，在靠近钢板一侧的骨皮质由于断端间微动极小，因此骨折愈合受抑制的情况尤其明显。对侧皮质锁定（far cortical locking，FCL）螺钉动力性固定有助于降低锁定钢板装置的钢度，允许两断端存在足够的轴向微动以刺激骨痂形成从而促进骨折愈合。尽管目前FCL螺钉已经开始在临床上应用
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2016.11.07 一篇尽览：胸腰椎骨折临床诊疗中的热点问题
胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱损伤，治疗的目的是重建脊柱的生物力学稳定性，为神经功能恢复提供必要的条件，提高患者的生存质量。然而，随着近年来对胸腰椎骨折的认识和理念的更新，学者们对不同的治疗理念和方法众说纷纭，莫衷一是。本文从骨折分型、治疗方式选择及骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗几个方面对胸腰椎骨折临床诊疗中的
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2016.09.10 与时俱进：髋臼骨折最新进展要点一览
近些年，髋臼骨折最新进展，提出了很多关于髋臼骨折方面的新概念，Injury 编辑部根据文献总结回顾了 2010~2015 年髋臼骨折相关知识，包括流行病、诊断、培训/教学、手术入路、复位技巧、内植物、康复、预后等。现将要点介绍如下。流行病髋臼骨折流行病学特征改变并不是新的知识，主要集中在儿童和老人。来自德国骨盆损伤
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2012.02.21 肱骨近端骨折角稳定固定的功能效果及失败的预测因素
肱骨近端骨折的发病率在创伤骨折中并不低，角度稳定固定已经成为肱骨近端骨折手术治疗的金标准，但患者应用角度稳定固定骨折后仍有部分病例出现治疗失败。为此，比利时Leuven大学医院创伤骨科的Francois Hardeman等通过一项回顾性研究，对肱骨近端骨折角度稳定固定的功能效果及失败的预测因素进行了考察
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2014.12.23 老年髋臼移位性骨折手术首选全髋关节置换吗？
老年人髋臼骨折的治疗具有一定挑战性，而且这些患者经常合并有骨质疏松或者其他影像学特征。例如：髋臼内侧顶压缩（海鸥征）、髋臼后壁边缘压缩（PWMI）、髋臼后壁粉碎性骨折（CPWF）、髋关节后脱位、股骨头损伤（FHI）、四方区骨折（QPF）和骨折前已有退行性关节病（PDJD）等（图1）。图1：髋臼骨折合并各种影像学
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2011.08.15 腕骨骨折可能会打开老年妇女致残的大门
据国外媒体报道，新的研究发现，腕骨骨折可导致老年人致残，损害他们的生活质量。在这项研究7月9日在线发表在《英国医学杂志》上。美国研究人员对一组老年妇女进行随访并评估了腕骨骨折的影响。腕骨骨折是老年人最常见的上肢骨折类型。这项研究纳入了6107名65岁及以上的健康女性，她们均无腕骨或髋骨
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2015.05.17 肱骨近端移位骨折：手术与非手术疗效相当
据统计，肱骨近端骨折好发于65岁以上人群。骨折约有一半属于移位性，而且其中的绝大多数是肱骨外科颈骨折。有研究称，从目前治疗肱骨近端骨折的临床随机对照实验中很难找到足够的证据证明手术优于非手术。为了弄清楚在治疗肱骨近端骨折方面，手术是否真的能比非手术获得更好的治疗效果，英国米德尔斯堡的Rangan博士等进行了一项临床
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2015.12.17 寰椎骨折：大样本流行病学新知见
尽管属于相对常见的颈椎骨折，寰椎骨折的流行病学特征，尚不明确。寰椎骨折由 1920 年 Jefferson 首先报道，后续的研究亦主要集中于治疗。而且，之前的研究多为小样本，或是回顾性研究。瑞典普萨拉大学医院外科系的 Christian 和 Yohan 首次对寰椎骨折进行了基于全瑞典的大样本流行病学研究，文章最近发表
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2014.03.13 ORIF治疗老年开放桡骨远端骨折安全有效
桡骨远端骨折时老年人最常见骨折。在美国，超过65岁的老年人中，每年大概会有372000人发生桡骨远端骨折。虽然大多数的老年闭合性桡骨远端骨折可以获得良好的治疗效果，但是关于老年开放性桡骨远端骨折的治疗尚无文献报道。为了解急诊切开复位内固定治疗老年开放性桡骨远端骨折的安全性以及治疗效果，美国马里兰州大学医学院的
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2015.07.07 年轻股骨颈骨折患者 内固定怎么选？
年轻患者股骨颈骨折内固定术后容易出现较为严重的并发症，包括股骨头缺血性坏死和骨折不愈合等，对生活质量影响较大。骨折复位的质量从很大程度上决定了骨折的预后；但是，目前仍不确定不同内固定物在股骨颈骨折固定中是否产生相似效果。美国学者 Hoshino 等在近期 Injury 上发表文献，对现有治疗年轻患者股骨颈骨折的资料
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2017.03.16 AAOS 2017：儿童骨折镇痛，能不能用非甾体抗炎药？
非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）治疗儿童术后疼痛和骨损伤疼痛效果良好，大大减少了阿片类镇痛药物的使用。但是，目前对于这类药物对骨骼未发育成熟的长骨骨折患者骨折愈合的影响的研究较少。AA0S 2017 学术大厅科学画报 P262 展示着一篇前瞻性随机对照研究，对比分析了骨骼未发育成熟的长骨骨折患者应用 NSAIDs 对
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2015.11.30 如何避免漏诊距骨背侧撕脱性骨折？
中区。然而，渥太华准则并没有将距骨纳入检查部位，可导致距骨背侧撕脱性骨折的漏诊。因此，来自英国的 Karen P. Robinson 学者等进行了一项回顾性研究，提示常规触诊距骨和仔细的 X 线筛查有助于准确诊断距骨背侧撕脱性骨折。文章近期发布在 Injury 上。先来复习下基础知识：足部旋后线是足后区和足中区的
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2020.01.15 平衡车、滑板车频频引发儿童骨折
寒假来临孩子玩耍需注意安全寒假来临，孩子们暂别校园回到家中，玩耍时导致骨折等外伤患儿近日也明显增多。近两日，武汉大学中南医院接诊多位骨折患儿。专家提醒，寒假...从广场边缘的台阶上连人带车摔下，听到哭喊声的奶奶立即上前吧瑞瑞扶起，然而瑞瑞哭闹不止并大喊「手疼」。爷爷奶奶将他送到武汉大学中南医院，经过检查，确诊为左臂肱骨髁上骨折
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2015.07.09 锁骨骨折保守治疗真的更划算吗
来自 Reno Orthopaedic Clinic 的 Althausen 教授对发表在J Orthop Trauma 上的 成人锁骨中段骨折... 教授首先为成人锁骨中段骨折保守治疗性价比最高一文的作者点赞，因为此文作者提出了治疗的决策与经济的花费这一话题，和目前减少非必要医疗支出的总体医疗策略相契合。不过