2012.03.13 【视频】肱骨远端骨折

曾经做过一个肱骨远端骨折的ppt，这里与大家分享一个肱骨远端LCP的视频。

2012.03.12 闭合复位掌骨间科氏针固定不稳定型第一掌骨基底骨折效果良好

在不稳定型第一掌骨基底骨折的治疗中，由于第1掌骨部的特殊解剖结构和局部肿胀程度的变化，常导致外固定松动而难以达到维持复位稳定的目的，因此对于这类骨折常需手术治疗。但采取闭合复位，还是切开复位，临床上尚有争论。在最近一期的injury杂志上，荷兰莱顿大学医学中心的Greeven等对其采用闭合复位经皮掌骨间科氏针治疗第一掌骨基底关节内、外骨折的临床效果进行了报道。该研究的评估措施包括疼痛，功能效果以及（X线片所见 ...

2012.03.09 【视频】肱骨近端骨折锁定钢板内固定：手术技巧

肱骨近端骨折是非常常见的损伤，在所有骨折中大约占4%-5%。稳定型骨折通常可以通过保守治疗获得成功，而对大多数不稳定并且移位的骨折而言，选择手术治疗更为可取。切开复位内固定目前仍是肱骨近端骨折应用非常广泛的治疗方式，尤其是近来固定角度的内固定物应用于临床，并且与之相对应的复位技术可很好地保护软组织，人们对切开复位内固定的临床价值也更加重视。肱骨近端锁定钢板（Locking Proximal Humerus Plate LPHP; ...

2012.03.06 一例骨水泥渗漏引起的肺动脉栓塞

骨水泥渗漏入血是一种危险的骨科手术并发症。法国巴黎市Val-de-Grâce军事医院Jean-PierreTourtier和SophieCottez医师报道的一则不常见的骨水泥肺动脉栓塞病例，提示我们需要警惕这种危险的并发症。 患者男性，61岁，因椎体血管瘤而发生脊柱压缩性骨折，需行第5（胸椎）椎板切除术和第4（胸椎）椎板切除术和椎体成形术。在椎体成形术中，聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥渗漏至椎旁血管系统。在恢复室 ...

2012.03.04 骨盆前侧皮下内固定架治疗骨盆前环骨折效果良好且并发症率低

对于骨盆前环骨折的治疗，骨科医生经常实施前侧外固定架固定手术。然而，患者应用骨盆前侧外固定架后，其针道感染，松动以及支架与皮肤撞击等相关并发症在临床上发生率并不低，文献报道从0% 到62%不等。在近期出版的一期J Orthop Trauma上，来自美国明尼苏达大学地区总医院的Peter A. Cole MD等报道了一项用以治疗骨盆前环骨折的骨盆前侧内固定架技术(APEF)。作者在文章中指出，该技术有望避免骨盆外固定架的相关并发症。在该单 ...

2012.02.15 骨肿瘤活检新技术——B超引导真空微创活检

真空微创活检是一种比较安全有效的病理检查技术，并已成功地应用于乳腺癌诊断。由于骨科软组织肿瘤的情况更为复杂，所以此前尚无学者将这种检查技术作为常规方法予以推荐。德国柏林赫利俄斯医院ZarahMohr等认为，由于真空微创活检对患者损伤较小，所以在软组织肿瘤的诊断中具有一定的价值，并通过一项回顾性研究分析了这种技术的可靠性。 Zarah等将2004~2006年75例经真空微创活检诊断的病例与2000~2005年经手 ...

2012.02.14 腹中线经右侧入路行腰椎前路手术安全有效并发症少

标题：腹中线经右侧入路行腰椎前路手术研究分类：脊柱关键词：新技术/器械；腰椎融合；退行性间盘源性疼痛/疾病；背痛/其它作者：Gregory Edgard-Rosa MD CASTELNAU LE LEZ France Guillaume Geneste MD Castelnau-le-Lez France Georges Negre MD Castelnau Le Lez France Sebastian Parratte MD Marseille France Thierry Marnay MD Castelnau ...

2012.02.10 喉返神经左右差异是否影响颈椎前路手术？

颈椎5/6和6/7椎间盘病变的发病率分别占颈椎间盘病变的54%和35%，在解决这些病变时，前路颈椎间盘切除是常用的术式。由于病变位置靠近喉返神经，而手术损伤喉返神经将是灾难性的。所以对喉返神经的保护，也是骨科医生非常关心的问题。 不过对于保护喉返神经的入路有个有趣的争议。理论上讲，由于双侧喉返神经的走向差异，左侧入路似乎应比右侧安全，不过这个推论并未得到证实。而文献报道的喉返神经损伤大多由右侧入路引起，但另一方面，毕竟 ...

2012.02.06 侧卧位无牵引床股骨髓内钉内固定：手术技巧

Gerhard Kuntschner等最早提出在长管状骨骨折固定手术中闭合复位扩髓髓内钉的概念，该技术在股骨骨折中的应用时，Kuntschner更喜欢在侧卧位下实施。Kuntschner的方法在美国率先被《西雅图团队》所采用，这其中包括Hansen以及Winquist等医生。而在不用骨科牵引床或骨牵开器的情况下，如何更为简练的应用该技术，相信一定是广大创伤骨科医生感兴趣的话题。为此，美国骨科医生James B. Carr M ...

2012.02.05 胫骨髓内钉断裂远端部分如何取出：手术技巧

胫骨髓内钉断裂后如何取出远端部分，对创伤骨科医生而言是具有挑战性的。以往报道的方法也不少，可应用不同的工具，如骨钩、T型铰刀、多枚球头导针等作为拔出器取出空心髓内钉断裂后的远端部分。然而，如果断裂的远端部分很短，且直径较小时，应用这些方法通常都无法凑效。本文介绍一种新的方法来解决这一问题。 手术方法 应用可透X线的手术床，患者取仰卧位，应用常规的方法在C臂影像监视下取出断裂的近端部分，然后取出远端部分的锁钉。在胫骨前唇和 ...