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2012.12.26 Techniques in Orthopaedics:严重下肢开放性损伤的保肢决策
概论:现代医学技术的发展已经使得大面积软组织开放损伤的患者的保肢愿望成为一个可能,这里的保肢不仅仅指的是对骨面进行软组织覆盖,还包括肢体修复后获得相当的功能,而无或只有较少的后遗症。
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2012.12.24 全关节置换的手术切口关闭方法选择:双向倒钩缝合 vs 传统缝合方法
关节置换术中快速、确实的关闭手术切口是一项重要的操作步骤,其中双向倒钩缝合技术是近年来出现的一种较为新式的伤口关闭方法。近日,美国克利夫兰医疗基金会的Nicholas T. Ting MD等实施了一项前瞻性随机对照研究,评估了双向倒钩缝合技术与传统打结缝合法关闭关节置换切开的临床效果。
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2012.12.14 凝血酶浸渍明胶海绵止血对颈椎后路多节段手术患者住院时间的影响
在颈椎后路手术操作中,尽管手术医生往往采取较为细致的止血措施,但术后仍然会维持一段时间的伤口持续引流,进而拖延患者的出院时间。浸有凝血酶的可吸收明胶海绵在脊柱手术中有一定量的临床应用,但这种止血辅料是否会减少患者术后的伤口引流量,继而减少患者的住院时间,目前尚无相关研究证实。最近,美国华盛顿大学医学院颈椎外科研究所的Samuel K. Cho MD等进行了一项临床观察研究,对颈椎后路多节段手术患者采用凝血酶浸渍可吸收明 ...
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2012.12.12 颈椎前路减压非结构性植骨联合后路内固定治疗下颈椎脱位的临床效果
创伤性下颈椎小关节脱位伴间盘突出的手术治疗方法目前尚存有争议,颈椎前路减压非结构性植骨联合后路内固定手术(anterior decompression and non-structural bone grafting and posterior fixation,ADNGPF)是可供选择的手术方法之一。
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2012.12.09 股骨髓内钉远端锁定新技术——磁性瞄准装置的应用
髓内钉治疗长骨骨干骨折已经成为一个标准术式,但因为髓内钉的设计和长骨扩髓后的形状不是很相称,髓内钉置入髓腔后会出现变形导致远端锁钉困难,一个常规的解决方法是在C臂机透视下进行远端钉孔锁定,如何在尽可能减少射线的前提下进行远端钉孔的精确锁定是一个非常现实的问题,近期已有瑞士学者开发出一套髓内钉远端钉孔磁性锁定装置,无需透视即可进行远端钉孔的准确锁定,并在尸体标本上成功进行应用,这一技术已经发表在近期出版的J ...
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2012.12.06 介绍一种多维组合式外固定架治疗复杂肱骨近端骨折的手术技术
印度Lucknow大学医学院骨科Ajai Singh, MS等在最新一期的Tech Orthop杂志上报道了一种多维组合式外固定架治疗复杂肱骨近端骨折的手术技术,值得创伤骨科医生参考学习。
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2012.12.05 全髋关节置换术中通过髋臼解剖标志进行髋臼假体定位的准确性评估
为了防止全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后的脱位和降低假体磨损率,THA术中进行髋臼假体的定位非常重要。但由于受到多种潜在因素的影响,在手术中髋臼假体的准确植入目前仍具有一定的挑战性。近日,韩国Chung-Ang大学医学院骨科的Yong-Chan Ha MD等在Clin Orthop Relat Res上报道了一种THA术中髋臼假体定位的新技术,其病例应用的临床观察结果满意,值得临床推荐应用。该髋臼 ...
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2012.12.02 Gotfried法闭合复位不稳定头下型股骨颈骨折的手术技巧
该技术基于股骨颈骨折生物力学原理,诣在使不稳定的头下型股骨颈骨折趋于稳定,并有利于股骨头的保留。
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2012.11.23 经内侧开放伤口复位、经皮螺钉固定开放性跟骨骨折的临床效果
开放性跟骨骨折在临床上时有发生,但对于其治疗策略,临床上尚无统一标准。近日,美国圣安东尼奥医学中心矫形及康复外科的Michael J. Beltran MD等在最新一期的J Orthop Trauma上,对他们采用经内侧开放伤口复位、经皮螺钉固定开放性跟骨骨折的疗效效果进行的报道。他们的研究对象为II或III性开放性跟骨骨折病例,手术均在作者所在的2级创伤中心进行。共有17例连续性患者纳入该研究,手术均由同一手术医生实施。采用G。 ...
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2012.11.22 结构性植骨结合骨水泥臼杯重建严重发育不良髋臼长期效果良好
目前对于严重髋臼发育严重不良病例有多种重建方式,但文献报道术后疗效差异很大。荷兰学者Busch VJJF等进行了一项回顾性研究,认为对于髋臼发育严重不良的DDH病例采用臼顶结构性植骨合并骨水泥假体重建的效果良好。
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