2013.03.20神经根型颈椎病治疗选择：单纯系统理疗 vs 前路手术后理疗

题目神经根型颈椎病单纯系统理疗与前路手术后理疗的躯体功能疗效：一项2年随访的前瞻性随机研究作者Anneli Peolsson PhD RPT * （瑞典林雪平大学卫生科学院理疗科）Anne Söderlund PhD PT Markus Engquist MD Bengt Lind PhD MD ...

2013.03.10门诊单节段椎间盘摘除术短期内术后并发症少于住院患者

腰椎间盘摘除术是目前脊柱外科最为常见的手术术式，仅在美国国内，每年就有近30万例手术。单纯椎间盘摘除术可以有效地治疗神经根疼痛，获得良好的功能预后。自1985年Zahrawi等首次开展门诊椎间盘摘除术以来，选择门诊手术进行单纯单节段椎间盘摘除术的 ...

2013.03.09前路病灶清除植骨后路单节段固定治疗单椎体结核效果良好

直至目前为止，清创+植骨+内固定仍是治疗脊柱结核的标准术式。大部分脊柱外科在进行内固定时均选择短节段或长节段的内固定方式，即除病灶椎体之外，需再固定病灶椎体上下方至少1个正常椎体节段，多节段固定可获得较好的脊柱稳定性，但同时也带来一个问题：邻近椎体 ...

2013.03.02颈椎术后并发症的危险因素分析

  明确脊柱术后患者的并发症发生的危险因素对患者和医生而言都非常重要，目前已有的脊柱术后并发症发生危险因素大部分研究均未将手术创伤程度考虑在内，可以预见的是手术节段较多、创伤较大的手术，其术后并发症发生率会处于较高水平。

2013.02.26椎弓根螺钉误入椎管内的评估、处理及神经功能预后

对成人特发性的脊柱侧凸畸形患者，使用椎弓根螺钉技术进行后路脊柱固定+椎体间融合已经开始被脊柱外科医生广泛接受，相较传统的harrigton钉棒撑开器等矫形技术，其优点明显：固定效果确切，矫正后的角度丢失减少，手术节段明显减少。但其应用仍存在一个较为 ...

2013.02.26椎间盘源性干细胞可为再生医学和神经修复提供希望

研究背景：椎间盘退行性疾病（DDD）普遍认为是椎间盘内髓核及纤维环退变而导致椎间盘高度丢失的结果。进行性的椎间盘退行性病变可以导致神经功能损害如神经根或脊髓受压等，神经细胞的损伤通畅认为是不可再生的，缺乏足够神经支配的组织容易出现功能上的问题，目 ...

2013.02.06经腰大肌微创前入路前纵韧带（ALL）松解术治疗脊柱矢状位不稳定

脊柱外科中的脊柱侧凸矫形是目前临床中难点，脊柱侧凸患者往往存在着脊柱矢状位的不稳定，在矫形过程中需进行矫正，以使患者术后得到较好的功能与后。脊柱矢状位矫形可以通过后柱缩短或前柱延长达成。后柱缩短的矫形方法主要包括smith peterson截骨术，椎 ...

2013.02.05介绍一种计算机辅助透视下微创椎弓根螺钉置钉技术

微创手术是未来外科发展趋势，具体到脊柱外科，已经发展到经皮置入椎弓根螺钉，但目前存在的一个问题是微创椎弓根螺钉置入时有较高的椎弓根穿透概率，研究报告椎弓根螺钉穿透概率可到达15%，因此需不断透视以确保置钉时准确的进针角度，但由此又带来另外一个问题： ...

2013.02.01加拿大全科医生存在过度使用MRI检查及过度转诊患者现象

脊柱疾病是目前门诊中较为常见的疾病，但在某些情况，腰背部疼痛的鉴别诊断非常困难，因此全科医生在病人分诊过程中对疾病的判断非常重要，采用MRI检查可以为脊柱疾病的诊断提供参考。近期来自加拿大国内的学者就脊柱MRI影像学检查应用，及家庭医生的分诊能力 ...

2013.01.30胸椎后纵韧带骨化手术治疗新技术

脊柱后纵韧带骨化在亚洲人群中较为多发，常见于颈椎，胸椎偶发，若出现神经症状，可呈现持续进展，往往需要手术解除压迫症状。胸椎部位的OPLL目前有两种手术术入路：前路骨化韧带切除，该手术可直接切除骨化的后纵韧带，防止手术节段的症状再复发，但其缺点是韧带骨 ...