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2014.11.18 胸腰椎手术硬膜破裂的危险因素:翻修、椎板切除和高龄
原来做过脊柱手术,硬膜破裂和高龄为硬膜破裂的显著独立危险因素。最近发展起来的侧方入路椎间融合术为硬膜破裂的保护因素,以及融合和经椎间孔切除术。
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2014.11.18 椎弓根反复置钉并不改变螺钉抗拔出强度
在手术置钉过程中常遇到螺钉置入位置不满意,需要调整螺钉位置的情况,反复开口并拧入椎弓根螺钉,从日常认知角度来说,可能会出现螺钉无法牢固固定在椎弓根内的情况。
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2014.11.17 新型钢丝张力带治疗粉碎性髌骨骨折
钢丝张力带固定技术治疗髌骨粉碎性骨折,经生物力学证实以及多年临床报道证实,是一种较为理想的固定方式。
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2014.11.14 二维CT对肥胖患者的髋臼骨折分型优于X线
二维CT成像技术来诊断肥胖者髋臼骨折类型的准确性与X线平片相同,二维CT成像技术在教学和临床诊断方面具有重要意义,可以减少患者接受的放射剂量和减轻患者的不适感。
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2014.11.14 老年髋部骨折围手术期处理
老年人常有多种并存病,其治疗对临床医生构成巨大挑战。为了改善预后,常做出一下改进:优化手术器械、早期活动、预防性使用抗凝药物和抗血栓药物、进行专门康复治疗。
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2014.11.14 保头或是THA不会影响对侧髋部骨折的发生率
股骨头置换后继发对侧髋部骨折中有61%的为关节内骨折,而保留股骨头治疗继发对侧髋部骨折中66%为关节外骨折。不同的治疗方式不会影响对侧髋部骨折的发生率。
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2014.11.14 外固定支架在下肢骨折中的使用方式与费用分析
绝大多数的外固定架仅仅是作为临时固定而在临床中被使用,平均固定时间在2周以内,而且在使用期间患者未进行负重对外固定架的机械强度影响极小。
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2014.11.13 四肢骨折中使用BMP增加切口渗出,但不增加感染
在四肢急性创伤和创伤后重建伤术中应用rhBMP-2对伤口的愈合更有益处。然而,rhBMP-2延长伤口浆液性渗出的发生原因及其机制还未明确,需要进一步研究。
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2014.11.13 骨关节炎:英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南
应考虑在核心治疗的基础上使用扑热息痛以缓解疼痛;可能需要常规服用。扑热息痛和外用非甾体类抗炎药(NSAIDs)应该优先于口服NSAIDs,COX-2抑制剂和阿片类药物使用。
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2014.11.13 负重不影响急性跟腱撕裂保守治疗远期效果
负重对急性跟腱撕裂保守治疗的ATRS评分和提踵运动的恢复无明显影响。患肢和对侧健肢相比有明显功能缺陷。急性跟腱保守治疗早期负重不会对最终的治疗结果产生不利影响。
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