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2016.03.16 骨质疏松性股骨远端骨折：这 3 种手术你怎么选？
骨密度下降所造成的骨质疏松很容易导致脆性骨折，而这一类型的骨折通常好发于长骨干骺端。随着新世纪的到来，骨质疏松性股骨远端骨折的发生率还在不断上升，而髋部骨折的发病率则处于下降趋势之中。在某些研究中，骨质疏松性股骨远端骨折患者的死亡率为 22%~41%，远远高于髋部骨折，严重性不容低估。因此，外科医生必须熟练掌握
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2012.12.17 J HEPATOL：肝硬化合并肝性脑病患者更易发生颅骨骨折
不同组别骨折的累计发生率肝性脑病（HE）是肝硬化患者的可逆性神经精神疾病。由HE导致的认知障碍和意外跌倒的增加，以及肝硬化造成的骨营养不良，可能共同促进了骨折的发生。先前有关骨折发生风险的研究主要是小规模的病例对照研究，但缺少关于骨折发生率的信息和细节。对于骨折发生率、发生位置以及相关医疗
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2014.03.05 AAOS：后踝骨折宜选用后外侧支撑钢板
移位三踝骨折应手术治疗，但对后踝骨折块的处理目前仍存在争议。如果骨折块小于胫骨矢装径的 25-30% 可选择保守治疗，反之则有手术治疗指证。两种常用... 2002 年至 2010 年的记录，研究人员发现 45 例三踝骨折均经手术治疗的病例。25 例患者的后踝骨折进行了后外侧支撑钢板固定，另 20 例患者使用经皮前后
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2014.06.14 酒精依赖患者股骨近端骨折后预后不良
会造成骨质疏松、肝硬化、冠心病等并发症，而醉酒后摔倒也是导致患者骨折的原因之一。股骨近端骨折尤其是关节内骨折存在较高的死亡率和致残率，但目前有关酒精依赖人群股骨近端骨折疗效的文献报道较少。因此英国的R. Faroug学者对该类人群股骨近端骨折的疗效情况进行了一项研究，其结果发表在2014年7月的Injury杂志
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2014.11.25 锁骨中段移位型骨折手术总体疗效好于保守
锁骨骨折是全身最常见的骨折之一，约占全身骨折的5%至10%，接近80%的锁骨骨折发生于锁骨中段，超过半数的骨折为移位性骨折。既往很长一段时间里锁骨骨折的治疗方法为悬吊制动或8字绷带固定的非手术治疗，虽然大多数的患者能够骨折愈合，但是存在较高的骨折不愈合和畸形愈合发生率。因此，在目前，医生开始逐渐倾向于切开复位内固定
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2018.05.15 应用动态数字化 DR 高清透视功能精准诊断胸部隐匿性肋骨骨折一例
隐匿性肋骨骨折属胸部外伤常见的骨折类型。 隐匿：故名此意为隐藏、不显露之意。隐匿性骨折是指用常规 X 线检查及静态 DR 常规检查难以发现或者难以及时发现的骨折。由于隐匿性肋骨骨折的解剖结构复杂，而且骨折轻微，因此常规 X 线检查及静态 DR 胸部摄片的诊断准确性不高，极易出现误诊和漏诊。案例患者男性，88 岁，不慎
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2015.12.30 髋臼后壁骨折：臼顶出口点为判断稳定性的重要指标
髋臼后壁骨折是最常见的髋臼损伤，占髋臼骨折的 20%~30%。当主体髋臼壁的大小足够将股骨头维持在髋臼内时，髋关节稳定，可进行非手术治疗。一般认为，闭合复位后出现关节运动不协调、关节内有碎骨片、和/或累及髋臼后壁大于 50%、髋关节不稳定，需要手术治疗。然而，髋臼后壁骨折后髋关节稳定性是很难预测的，目前的金标准仍然是
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2015.03.07 济南三院医生被醉酒患者打致框骨骨折
据网友青尘在丁香园论坛上爆料，3月4日，济南市第三人民医院外科医生高广辉遭遇“酒后伤医”恶性暴力事件，高医生“眶骨骨折、鼻中隔骨折”！丁香园致电济南市第三人...证实为眶骨骨折、鼻中隔骨折，目前在本院耳鼻咽喉科病区住院，三天后行鼻内镜下鼻中隔骨折整复术。据多名医生介绍，挥拳头打人的陪同人员，身上并没有很大的酒味，可能没有喝酒
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2012.02.02 股骨转子间骨折髓内钉内固定术：手术技巧
由于老年人的骨骼脆性较大，且往往很容易摔倒，因此，股骨转子间骨折在老年人中非常常见。作为一种囊外骨折，其解剖范围位于股骨颈囊外区与小转子下缘之间。治疗选择大体上可分为两类：髓内固定（股骨头颈髓内钉）或髓外固定（如滑动髋螺钉，SHS）。对于稳定性骨折，即 AO 分型 A1 型股骨转子间骨折，意见比较一致，最佳的固定
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2017.02.24 一文理清 TKA 术后股骨侧假体周围骨折的手术方法
TKA 术后股骨假体周围骨折的发生率与分型全膝关节置换（total knee arthroplasty，TKA）术后假体周围骨折指的是距离膝关节线 15 cm 以内或髓内假体柄 5 cm 以内的骨折，其中以股骨假体周围骨折最为常见。TKA 术后股骨假体周围骨折的发生率约为 0.3～5.5 %。Rorabeck 等
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2012.08.18 临床医生对骨折延迟愈合和不愈合的认识存在多样性
尽管目前已有很多关于骨折延迟愈合和骨折不愈合的研究报道，但创伤外科的医生对于这两个概念的定义仍然不尽相同，国内大部分教科书定义的骨折延迟愈合和骨折不愈合的时间点分别为3个月和6个月。10余年前有研究调查显示创伤外科的观点定义骨折延迟愈合的时间从1月-8月不等（3.5 ± 1.4），而骨折不愈合的
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2013.12.07 髋臼骨折手术治疗中的髋关节脱位技术
前言髋臼骨折接受切开复位内固定术后的长期疗效在很大程度上与骨折，尤其是臼顶负重区关节面的复位质量相关。术后臼顶负重区即使存在小至1mm的关节面不平整也会在短期内引起关节的严重退变，因此髋臼移位骨折的治疗目标是得到解剖复位。大多数髋臼骨折都能通过单一切口进行手术治疗，但每一个切口都只能显示髋臼
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2021.07.21 杨述华教授直播：不同类型、年龄转子间骨折手术方式的选择及手术策略
转子间骨折为老年人尤其高年老人常见的骨折，临床处理十分棘手，处理不当将影响患者生活质量。 转子间骨折均需手术治疗，但手术方式很多且颇为复杂，对年轻的骨科医生们要求更高。老年人转子间骨折治疗，要根据患者年龄及不同骨折类型选择正确的手术方式，这对于获得良好的治疗效果至关重要。 本次培训，讲者将分享多年临床积累的、丰富的
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2012.07.09 肩胛骨骨折诊断及治疗
功能锻炼问题-58功能锻炼问题-59功能锻炼问题-60喙突骨折内固定-53关节窝骨折内固定-51混合骨折-14混合骨折-15肩峰骨折固定
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2016.02.25 AAOS 2016：锁骨骨折与同侧肱盂关节骨关节炎有关系？
锁骨骨折是常见的骨折类型。有研究报道其保守治疗的疗效也较好，所以最近有学者探讨锁骨骨折手术治疗的最佳适应证。最近临床和生物力学研究发现短缩锁骨肱盂关节的...锁骨骨折、短缩和肩关节骨性关节炎的关系。研究手动筛选出 2899 例尸体的锁骨骨折（图 1）。记录尸体一般资料、锁骨短缩距离、骨折部位和受伤侧。尸体肩关节退行性变
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2011.08.15 创伤性脑损伤影响骨折愈合速度的机制
中国研究者探讨了创伤性脑损伤影响骨折愈合速度的可能机制。研究者采用创伤性脑损伤合并一侧胫骨骨折（A组）制作多发伤模型，不同时点观察FOS、JUN、bFGF、VEGF表达并与B组（单纯一侧胫骨骨折）比较，X线观察骨折愈合情况。结果发现正常小鼠脑组织FOS、JUN、bFGF、VEGF低水平表达，B组略强
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2014.09.11 髋臼骨折是否48小时内手术不会影响出血量和手术时间
髋臼骨折主要发生于青壮年的高能量创伤,是最严重的关节内骨折。患者常常合并多脏器损伤、血流动力学情况不稳定、凝血功能紊乱等情况，因此挽救生命延期手术是常用的髋臼骨折治疗方案。对于生命体征平稳的髋臼骨折患者,进行手术治疗的时间选择是否会对出血和手术时间存在影响呢？早期48小时内手术的患者其术中出血和手术时间是否会增加呢
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2014.01.16 甲状旁腺激素或可促进骨折愈合
甲状旁腺激素通过增加肾脏对钙离子的重吸收与促进骨钙的沉积，在维持血钙平衡中起最主要的作用。有研究证明甲状旁腺激素可以增加骨密度，降低椎骨等发生骨折的风险；并被批准做为治疗骨质疏松的临床药物。基于甲状旁腺激素可促进骨的合成代谢以及降低骨折的风险，有理由相信其可以促进骨折的愈合。多项动物试验证明其对促进
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2012.01.06 椎弓根间距能可靠地评价胸腰椎爆裂骨折的严重性
影像学方法虽已广泛用于脊柱损伤的诊断，但椎弓根间距(interpediculate distance，IPD)对于脊柱爆裂骨折的重要性却很少提及。IPD...IPD与脊柱爆裂骨折后椎管的狭窄程度、神经功能缺失以及椎板骨折之间的相关性。在该研究中，作者对一个三级创伤中心（tertiary trauma
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2017.05.24 CAOS2017：开放性骨折的早期处理原则（含多图）
随着国家经济的飞速发展，生产生活中开放性骨折发生率日趋上升，但在其处理上目前仍存在许多问题。开放性骨折日趋严重、复杂开放性骨折日趋严重、复杂，通常是非常严重的骨与软组织损伤，其早期处理决定预后。近年来，南方医院创伤骨科针对开放性骨折的早期处理进行经验总结，余斌教授受邀于 2017CAOS 创伤大师讲堂对「开放性骨折的