2011.12.20JOT最新研究：高风险下肢骨折后切口的负压创面治疗技术

胫骨平台骨折、Pilon骨折、跟骨骨折因常出现伤口裂开和感染等并发症，被视为高风险下肢骨折。负压创面治疗技术(Negative pressure wound therapy，NPWT)是创面治疗新方法，因其能够快速增加创面的血液流量、刺激肉芽组织生长、抑制细菌的 ...

2011.12.20真空搅拌可明显改变预制抗生素骨水泥的抗生素析出特性

在关节置换术中使用抗生素骨水泥固定假体被认为是降低术后感染的有效方法。但骨水泥中添加抗生素后会改变其理化特性，从而在一定程度上影响骨水泥固定假体的效果。不同品牌的骨水泥在产品的粘滞度、添加抗生素的种类、以及抗生素/骨水泥比例等方面存在相当明显的不 ...

2011.12.20JOT最新研究：骨筋膜室综合征组织内压测量方法的可靠性分析

组织内压测量对于筋膜室综合征治疗的重要性已成为普遍的共识，最简单的测压方法莫过于Whitesides针刺测压法。尽管目前Whitesides法有被电子测量方法所取代之势，但仍有许多第三世界国家在广泛使用。最近有报道称Whitesides斜面针（ ...

2011.12.18警惕：胫骨低能量运动伤也能导致急性筋膜间隙综合征

急性筋膜间隙综合征（Acute compartment syndromeACS）是胫骨骨折后可能导致灾难性后果的并发症，确定高危因素、严密监测病情变化、及时处置是对其进行防治的关键。传统观点认为，下肢ACS多由高能量损伤造成，而Tyler C等研究人员通过观察 ...

2011.12.17抗生素骨水泥强化棒治疗长骨感染性骨不愈合疗效满意

尽管骨折的固定方法，软组织处理以及抗生素的应用目前取得了很大的进步，但感染性骨不愈合仍然是临床医生面临的巨大挑战之一。感染可使外固定变得不稳定，固定不稳与感染灶的联合效应会使得骨折愈合变得更为困难。由此看来，在抗感染的同时增强固定的稳定性似乎有利 ...

2011.12.16Judet骨皮质剥离联合加压钢板固定治疗长骨骨折不愈合无须植骨

骨不愈合在所有骨折中的发生率为5–10%，可由多种力学或生物学因素所致。对于骨不愈合的治疗，除了稳定固定外，很多学者还建议实施植骨手术。但是通过植骨提高骨折愈合的治疗效果也只是经验性的，尚需询证医学证实其实际疗效。在12月刚刚出版的一期i ...

2011.12.15儿童桡骨远端骨骺损伤后桡骨短缩畸形的截骨矫形技术

儿童桡骨远端骨骺早闭可造成严重的腕部畸形（桡骨缩短）继而可导致腕关节功能障碍，疼痛等症状。文献中报道了多种手术治疗方式，例如一期或分期截骨延长，外固定架矫形，尺骨短缩等。关于桡骨远端骨骺融合后腕部畸形矫正的文献报道在Tech Hand Surg杂志的一篇文 ...

2011.12.14三维CT重建不会显著提高胫骨平台骨折分型及骨折特征描述的可信度

应用X线平片和二维CT（2D-CT）很难概括复杂胫骨平台骨折的特征，随着三维CT(3D-CT)重建技术在临床上的广泛应用，多位骨科学者提倡根据3D-CT图像分析的结果进行骨折的分型。为了考察是否3D-CT重建能改善复杂胫骨平台骨折分型特征，荷兰阿姆斯特 ...

2011.12.13JBJS(Br)生物力学研究：胫骨内、外翻畸形踝上截骨矫形中腓骨的作用

有学者认为，踝上截骨矫形可使得胫骨内、外翻畸形的载荷分布变得正常。但这一观点仍是经验性的，尚未得到生物力学研究数据的支持。为了确定矫形手术在矫正力线后对胫距关节压力的影响，近日，瑞士学者S. A. Stufkens等在发表于最新一期JBJS的一项研究中，通过 ...

2011.12.11老年移位性肱骨近端骨折切开复位“联合”内固定技术效果可靠

对于老年患者的肱骨近端骨折的治疗，目前仍存有争议。老年人群中这类骨折并不少见，往往出现骨折粉碎及骨质疏松等问题，因此不少临床医生不建议实施切开复位内固定手术，认为开放性固定手术可能导致骨折愈合困难，肱骨头坏死，内固定失效等问题。最近的一些研究似乎也 ...