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2011.11.14王岩教授
王岩教授 王岩,北京人,所领导的301医院骨科现为国家重点学科、全军骨科重点学科、全军"重中之重"学科、全军骨科研究所、全军重点实验室;也是国内基层科研单位中唯一单一学科以第一完成人身份荣获过四项国家科技进步一等奖的学科。 曾先后赴美国斯坦 ...
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2011.11.13经前路胸骨上端入路治疗上胸椎病变的手术技巧
上胸椎因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险和难度较大,大多采用后路与后外侧入路手术,而前方手术入路技术要求更高。前路减压常常通过低位颈椎前方入路并行胸骨切开,但这种方式围手术期并发症的发病率往往很高。为了降低前路并发症的发病率,美国学者Mi ...
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2011.11.12Spine前瞻性研究:MRI能够反映颈椎无骨折脱位型脊髓损伤患者的预后
随着人口老龄化的加剧,椎管狭窄患者呈增长趋势。而轻微创伤导致的无X线异常的脊髓损伤(SCIWORA)也越来越多。SCIWORA指脊柱在X线平片或CT上无骨折或脱位表现,临床出现脊髓损伤症状的一种综合症。由于脊柱在解剖和生物力学上的差异,不同年龄组S ...
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2011.11.12身体不能承受之重——病态肥胖症对脊柱融合术的影响
近年来,随着经济的发展和生活水平的提高,肥胖症正成为威胁人们健康乃至生命安全的“富贵病”,尤其是极重度肥胖者,伴生多种疾病,给工作、生活均带来巨大的痛苦。肥胖是世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一,它不仅仅是一种独立的 ...
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2011.11.12颈椎后纵韧带骨化症后路椎板成形术的适应证及临床疗效
后纵韧带骨化(OPLL)的患者一旦出现各种脊髓压迫症状时,常常需要接受手术治疗。尽管可以通过前路进行直接减压,但在治疗OPLL时却多采用后路间接减压的方法。与前路手术相比,后路手术对技术的要求相对较低严重的并发症较少,例如术中神经损伤症状性脑脊液漏 ...
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2011.11.10颈前路椎间盘切除椎间融合术后椎体后缘残存的骨赘并不会明显吸收
颈前路椎间盘切除椎间融合术(ACDF)后,融合节段的椎体后缘大多伴有骨赘增生,并常常引起压迫脊髓和/或神经根导致相关的症状。目前,对于椎体后缘骨赘的治疗有两种方法,一种是间接减压,一种是直接减压,但这两种方法都存在不足。直接减压通过手术切除骨赘,因手术 ...
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2011.11.10无症状或症状轻微的后纵韧带骨化需要「预防性」减压吗?
后纵韧带骨化(OPLL)指因脊柱的后纵韧带发生病理学异位骨化,多常见于颈椎既可独立发病也可合并其他病变,如压迫脊髓和/或神经根,可产生肌体的感觉和运动障碍伴运动与自主神经功能紊乱。
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2011.11.10切口内局部使用万古霉素可以有效减少胸腰椎后路融合内固定术后感染
脊柱后路内固定手术标准的预防性用药是静脉使用头孢菌素。然而,耐药性的增加降低了其预防感染的效果。在美国,超过60%的感染病例中分离出耐药株,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌,如表皮葡萄球菌。文献报告胸腰 ...
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2011.11.09挥鞭样损伤研究的九大优化标准
挥鞭样损伤是一种特殊的颈部损伤,指由于身体剧烈加速或减速运动而头部的运动不同步,导致颈椎连续过度伸屈而造成的颈髓损伤。目前,挥鞭样损伤相关疾病(WAD)的研究有许多 ,但这些研究往往设计欠佳,可能导致结果发生偏倚而得出错误 ...
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2011.11.09最稳定的下颈椎重建技术:椎弓根螺钉固定的方法与技巧
颈椎内固定分为前路和后路两种方法。前路方法有AO带锁钢板螺钉、Orion钢板螺钉、Windows钢板螺钉等。后路方法有钢丝棘突间固定、钩形钢板固定、侧块螺钉钢板固定等。其术后稳定性的获得均需要加用外固定。以上方法固定颈椎前柱加中柱或后柱,而 ...
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