2013.07.24应用BMP行TLIF的长期结果及剂量相关的并发症

rhBMP-2被广泛应用于脊柱融合术中，尽管其后路应用仍不是FDA批准的适应症，但近些年，rhBMP-2有逐渐代替自体髂骨植骨（ICBG）的趋势。研究报道显示，美国2007年脊柱TLIF手术中rhBMP-2的使用量占44%。rhBMP-2临床应用的基础 ...

2013.07.24应用BMP行TLIF术治疗腰椎疾病的临床疗效和并发症

TLIF是腰椎经典术式，通过腰椎后路固定，融合达到有效的前路支撑和椎间融合，在增加腰椎手术节段固定强度的基础上，提供较为广泛的后路植骨融合区域。目前较多临床研究报道，TLIF手术可以有效的维持腰椎弧度，达到较好的腰椎节段间融合，术后患者功能改善明显 ...

2013.07.23单节段腰椎后路融合BMP并不比自体髂骨更有优势

自体髂骨移植植骨融合（ICBG）一直是脊柱融合术的金标准，但仍有接近2.8-39%不等的融合失败率。近十年，随着具有骨诱导活性的人工骨蛋白类rhBMP-2的开发，自体髂骨移植进行脊柱间植骨融合的地位受到了挑战。目前已有较多关于rhBMP-2应用效果的文 ...

2013.07.23JBJS专家述评：关于BMP脊柱外科医生该怎么做

2002年，美国FDA批准重组人骨形态发生蛋白-2（RhBMP-2）上市。最初美国FDA批准其适应症为前路脊柱融合术，但现阶段美国脊柱外科医生将其适应症严重扩大[1]。目前RhBMP-2在脊柱方面的应用已经得到了较多文献证实。Michielsen等人的 ...

2013.07.17BMP脊柱融合术后炎症反应可致邻近血管粘连

脊柱融合术中使用rhBMP-2蛋白可以促进骨诱导生长，提高融合节段的成功率。研究报道显示，BMP使用和髂骨植骨效果相当，甚至更好4，其应用可以减少髂骨取骨部位并发症，减少手术时间和术中失血，降低术后住院周期等。目前BMP的主流产品是美敦力公司开发的 ...

2013.07.17美国医疗补助受益者患脊柱手术后并发症风险高

该研究是西雅图华盛顿大学（University of Washington，Seattle）的Jacques Henri Hacquebord博士和他的同事们主持的。研究称，“医疗补助保险（Medicaid insurance）是围手术期并发症的危险因素。& ...

2013.07.16腰椎管狭窄症内固定融合并不比单纯减压疗效更好

腰椎管狭窄症在65岁以上的老年人中很常见，也是脊柱外科选择手术治疗最常见的疾病。大量研究显示，对于严重的腰椎管狭窄症，减压手术往往可以获得比非手术治疗更好的疗效。而加压后是否会继发脊柱不稳，则是长期以来持续争论的问题。有生物力学研究显示减压范围与 ...

2013.07.16成人长节段脊柱畸形融合术BMP-2效果好于自体髂骨

成人脊柱畸形矫正过程中的长节段融合后出现融合节段间的假关节形成是目前脊柱外科的治疗时的难点。假关节形成后期往往导致脊柱冠状位或矢状位的代偿。为此，在脊柱畸形矫正时需要提高融合节段间的融合率，目前的主流方法有两种：一，在融合节段间植入自体或异体骨；二 ...

2013.07.14JNS手术技巧：全脊椎切除+脊柱缩短治疗亚急性胸椎骨折脱位

椎体切除+脊柱缩短最早是用作治疗非创伤性疾病，如脊柱侧凸，肿瘤，先天畸形等。近些年开始，有学者将上述技术应用于脊柱创伤患者中22。目前对脊柱椎体骨折脱位伴分或完全椎体压缩病例的治疗策略包括：前后路联合，椎体切除，前后路内固定支撑，因该手术较大，时间较长 ...

2013.07.06老年患者腰椎翻修手术的成本效益分析

在过去的20年内，腰椎手术的患者及医疗花费显著增加，有研究报道显示过去十年间，脊柱手术相关的医疗费用增加了约230%。目前老年患者腰椎内固定术的治疗越来越多，随着患者基数的增多，腰椎术后失败综合征的发病人群逐渐增多，如前报道所述，腰椎失败综合征患者 ...