搜索到 1000 条关于 跟骨骨折 的文章
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2014.03.27 老年踝关节骨折术后早期并发症危险因素
踝关节骨折是最常见的下肢损伤之一，随着患者年龄增加，骨质变得疏松，踝关节骨折的发生率也会逐渐增加，将和其他骨质疏松性骨折一起给医疗系统带来沉重负担。目前关于老年人踝关节骨折的最佳处理方法仍存在争议。对骨折进行稳定的内固定会带来良好的治疗效果，但骨科医生也必须清楚手术会增加并发症的发生率。从生物力学上看，老年人
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2016.01.21 桡骨远端骨折：掌侧入路如何保留旋前方肌
桡骨远端骨折在老年人群中多见，掌侧入路做桡骨远端骨折的固定已经越来越流行，常采用 Henry 手术入路，需要切除旋前方肌的桡侧缘暴露桡骨面，在固定后修复旋前方肌可获得钢板的良好覆盖，为骨折端提供较好的血供，并阻止浅层感染向深处蔓延，但修复往往较为困难。Abdalla Kashir 等人近期在 Tech In Orth
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2016.01.12 乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高
髋部骨折是老年临床常见骨折，预计到 2050 年，每年将会有 2100 万人发生髋部骨折。据报道，髋部骨折患者住院期间以及出院 6 个月和 1 年内的死亡率...。英国的 Venkatesan 教授进行了一项前瞻性研究，结果发现血清乳酸是老年髋部骨折死亡的重要预测因素。其研究结果发表在近期的 BJJ 杂志。作者前瞻性收集
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2015.09.22 哪种类型胫骨平台骨折更易合并半月板损伤？
胫骨平台骨折常合并半月板、韧带撕裂及软骨损伤。关节软骨的解剖重建和半月板的完整性，直接影响到膝关节创伤性关节炎的发生发展。精确诊断软组织损伤并在术中予以损伤修复显得至关重要。最近有文献报道，术前 MRI 检测出 40%-90% 的胫骨平台骨折患者合并半月板损伤。来自佛罗里达骨科研究所的 Daniel 教授等进行了一项
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2015.09.09 桡骨颈骨折应用交叉螺钉固定疗效优于钢板固定
桡骨颈骨折通常由于跌落导致，虽不常见，但时有发生。完整的桡骨近端才能维持肘关节以及前臂的良好运动功能，若桡骨颈骨折，特别是合并韧带损伤，若治疗不当可破坏桡骨...螺钉治疗桡骨颈骨折疗效优于钢板固定。其结果近期发表于 Bone Joint J 杂志。该研究选取自 2009 年 10 月至 2012 年 8 月共 123 名行
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2016.08.01 稳定转子间骨折髓内钉：手动牵引和牵引床牵引势均力敌
不稳定性股骨转子间骨折的复位和维持复位位置具有一定困难，这主要是由于转子间骨折的骨折线可能会延伸累及到小转子或者转子下区域，使得股骨后内侧皮质粉碎。目前常用的治疗方案是牵引床牵引下间接复位，再打入头颈型髓内钉固定。虽然牵引床可提高骨折复位质量和减少需要的助手数量，但是牵引过程中引起的神经损伤、软组织挫伤和压疮等并发症
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2015.12.03 手术技巧：ORIF 联合异体股骨头植骨治疗肱骨近端骨折
肱骨近端骨折相对常见，且随年龄增长，骨折发生率也随之增高。肱骨近端骨折常用 Neer 分型来描述，其中三、四型骨折，目前有保守治疗、经皮闭合复位内固定、髓内钉...情况，美国的 Parada 等医生介绍了 ORIF 联合异体股骨头植骨的方式来治疗肱骨头近端骨折的手术技术，文章发表于近期 Am J Orthop 杂志上。现将
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2017.03.04 骨哥理论课堂：肱骨干骨折 MIPO 好还是 IMN 好？
目前肱骨干骨折的的手术方法包括传统切复内固定（ORIF）、微创钢板固定（MIPO）以及髓内钉固定（IMN），但究竟哪种更好，至今也没个定论。近日，来自澳大利亚... 和 IMN 治疗肱骨干骨折的效果。骨哥也将以此为切入点展开讨论。研究简介回顾性研究，严格筛选 2004 年至 2012 年 MIPO 或 IMN 治疗的肱骨骨折病人
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2015.11.09 问答集锦：李光宇教授谈眶壁骨折的分类与手术策略
眶壁骨折在眼科外伤住院病人中非常常见，在耳鼻喉科、颅脑外科、口腔颌面外科也不少见，常见症状有：复视、眼球运动障碍、眼球内陷、脑脊液漏、鼻出血等。由于眼眶结构的复杂性和特殊性，以及往往涉及多个学科的诊治，很多医院对眶壁骨折的诊治认识度及重视度不够，诊治不够规范，有时甚至会因延误对患者造成难以挽回的损害。眼眶骨折如此
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2015.03.30 标准抗生素预防剂量不能杀灭开放性胫骨骨折中MRSA
爱荷华州州立大学的研究者表示标准抗生素预防剂量可以减少开放性胫骨骨折手术区域感染风险，但不能有效针对耐氧甲西林金葡菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）感染。回顾性分析2007年-2010年，112例胫骨干、胫骨平台和旋转性踝关节骨折的病例。通过观察
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2015.05.17 I型桡骨头骨折存在过度医疗
桡骨头、桡骨颈骨折非常常见，几乎占到成人肘部骨折的三分之一和全身骨折的2%至4%。Mason-Johnson分型是最常用的桡骨头骨折分型方式，其中无移位或轻度移位的I型Mason-Johnson骨折也被称为改良型HM-J分型I型骨折（见图1），占到全部桡骨头骨折的65%-75%，通过非手术治疗可以取得良好疗效
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2015.01.15 儿童肱骨髁间T型骨折闭合复位和切开复位疗效相似
儿童肱骨髁间T型骨折较少见，目前大多数文献尚无大样本总结报道，推荐的治疗方式也并没有多样本治疗基础，更没有标准的治疗方案。来自贝尔格莱德大学的Ducic等比较切开复位和经皮闭合复位两种方法术后疗效和并发症，将结果发表在 Injury杂志上。采纳Toniolo分型，将儿童肱骨髁间T型骨折分为3型：Ⅰ型：没有
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2014.02.06 青少年前臂双骨折髓内钉与钢板固定疗效相当
前臂尺桡骨双骨折在青少年群体很常见，约93.3%的患者可通过石膏外固定取得良好治疗效果。开放骨折或闭合复位不满意的患者采取切开复位内固定，内固定方式包括...分析研究。其目的在于，确定何种固定方式更加适合前臂双骨折患者内。研究人员以“前臂骨折”“尺桡骨”
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2020.01.20 十种合并症的 90 岁髋部骨折老人还能手术吗？
MDT 团队齐心协力，患者在院 3 天满意出院90 岁老人不慎摔倒右侧髋部骨折，疼痛剧烈，无法行走，这已经令人非常揪心，但雪上加霜的是，这位老人同时合并...老人，又合并如此多的基础疾病，能不能做手术？敢不敢做手术？如何保证围手术期的安全？有没有又快又好的治疗方法？西安交大一附院老年骨折 MDT 团队给出了答案
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2016.01.05 老年股骨颈骨折：骨水泥型假体更优
目前治疗移位性股骨颈骨折首选髋关节置换（THA）术。半髋关节置换术（HA，Hemiarthroplasty) 是一种能显著改善髋关节功能和缓解疼痛的术式，适合...随机双盲对照临床试验研究，结果发表在 BJJl 上，提示使用骨水泥髋关节置换术治疗老年人移位性股骨颈骨折在术中并发症、术后疼痛、术后髋关节功能改善方面均优于非
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2021.03.04 儿童肱骨外髁骨折治疗新方法：妈妈再也不用担心孩子吃射线了
前不久，萧山中医院儿童骨科成功为一名 3 岁男孩实施了在超声监测下经皮固定治疗儿童肱骨外髁骨折。该手术方式的成功开展，打破了传统手术过程中切开复位带来的创伤大、辐射量大的弊端，使低龄儿童的肱骨外髁骨折治疗更微创、更安全。小哲今年 3 岁了，前不久在家里玩耍时不小心摔了一跤，当时手肘部就不会动了，家长见状立即将他送到
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2012.08.18 髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折长期疗效的决定因素
髋关节骨折脱位是高能量损伤导致的一种严重创伤，约占所有关节脱位的5%，在治疗上需要尽早予以复位以降低股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症的发生率。当髋关节脱位合并存在髋臼或股骨头骨折时，尽管有研究认为保守治疗也能获得良好的疗效，但关节外科医师还是更倾向于采用手术的方法。人们通常认为影响创伤性髋关节脱位长期疗效
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2015.11.20 COA2015 王岩松教授：两种手术入路治疗肱骨近端骨折
在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会（COA2015）上，南通市第三人民医院的王岩松教授报告了《两种手术入路治疗肱骨近端骨折的疗效比较》。王岩松教授的此项研究旨在探讨经胸大肌三角肌入路及劈三角肌微创入路治疗肱骨近端骨折的临床效果。回顾性分析南通市第三人民医院自 2010 年 1 月
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2013.01.11 髋臼后壁骨折24小时内手术增加术中失血量吗？
对于髋臼骨折的手术内固定手术时机，目前尚存在较大争议。损伤后24小时内实施手术患者失血的风险较高，但却有利于骨折复位和患者的早期活动。为了明确髋臼后壁骨折患者采用早期内固定手术治疗会否增加患者的术中失血，近日美国马里兰大学医学院创伤急救中心的Andrew J. Furey, MD等实施了一项临床观察研究，他们的
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2016.03.24 AAOS 2016：胫骨开放性骨折 48 小时后清创不增加再手术率
伤口清创是胫骨开放性骨折处理成功的关键步骤。虽然大部分医生建议尽量在受伤后 6~24 小时内清创，然而，迄今仍未有文献报道最佳清创时间。最近有研究发现...学者 Heckmann 等报告了他们关于手术至手术清创时间对胫骨开放性骨折术后感染和再手术率的影响。研究纳入 2011 年到 2014 年间在一级创伤中心治疗的