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髋关节置换术后需要常规切口负压引流吗?

2014.08.19 关节置换术后需要常规切口负压引流吗?

关节置换(THA)能有效缓解疼痛、纠正畸形、改善关节活动度,已成为一些髋部疾病如骨性关节炎、股骨头坏死等的有效治疗方法。现THA会常规选择切口负压引流...组织灌注而影响切口愈合,切口负压引流能阻止血肿形成,减少切口引流时间、降低感染;促进切口愈合,改善关节活动。不支持者认为:切口负压引流无法完全避免血肿形成,可能
全髋关节置换术后早期失败模式的变化

2014.08.08 全髋关节置换术后早期失败模式的变化

人口老龄化和技术的进步使得接受全髋关节置换(Total hip arthroplasty,THA)的病例越来越多;新的假体材料和设计、以及制造工艺也对髋关节...的半髋关节置换病例。在上述1168例病历资料完整的病例中,有282例为初次THA术后5年之内因失败而翻修者被纳入研究。研究结果与同一组研究者分析所得的1986
肥胖对单间室膝关节置换术后长期疗效无显著影响

2013.09.09 肥胖对单间室膝关节置换术后长期疗效无显著影响

关节置换术的选择种类繁多,1989年,Kozinn等人经过提出了单间室膝关节置换假体适应症的概念:患者年龄大于60岁,日常活动不剧烈,无重体力活动...炎症性关节病[1]。但自该标准提出以来一直遭到质疑,特别是对体重的限定[3-7]。目前仅有少量体重和单间室膝关节置换术术后效果的研究,为进一步明确体重
周勇刚教授谈股骨颈骨折内固定或全髋置换的选择

2016.03.15 周勇刚教授谈股骨颈骨折内固定或全髋置换的选择

股骨颈骨折可采用内固定或髋关节置换术(THA)处理。临床上如何选择?2016 年 3 月 12 日,在由「好医术」医学教育平台、北京协和医院骨科、中华骨与关节...建议。图为周勇刚教授股骨颈骨折选择内固定还是髋关节置换?这一问题在临床上一直存在争议。周教授认为,股骨颈骨折的患者选择哪种处理方式需根据患者具体情况决定,考虑患者
J Arthroplasty 7年随访研究:新一代髌股关节假体置换后中期疗效满意

2011.11.09 J Arthroplasty 7年随访研究:新一代髌股关节假体置换后中期疗效满意

通过髌股关节置换治疗髌股关节的严重软骨病变或骨性关节炎最早始于1979年。曾有研究报道称,早期的髌股关节假体置换术后4年效果满意。但更多研究显示,相对于全膝关节置换而言,早期设计的髌股关节假体术后临床效果欠佳。目前,新一代的髌股关节假体在设计上更加符合正常的解剖结构,有利于更加精确地重建病变前的髌股关节

2008.11.18 全膝关节置换术后的活动度与假体有关吗?

全膝关节置换术后的活动度与假体有关吗?——TKA 术后ROM 与不同假体的相关性分析吴海山, 陶坤上海长征医院骨科关节外科专业中心目的 通过回顾性研究较大样本的患者术后关节活动度,分析不同设计的假体其术后关节活动度的差异。资料与方法 对同一组高年资医生施行的TKA 手术患者
高强度运动是否影响全髋关节置换的长期生存率?

2012.11.30 高强度运动是否影响全髋关节置换的长期生存率?

全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后能否恢复运动水平是患者对手术的需求之一,对于手术前运动水平较高的患者更尤为如此。尽管聚乙烯磨损与载荷程度及髋运动周期量有关,但高强度的冲击运动是否影响THA的耐用性,目前尚不明确。最近,法国Sainte-Marguerite医院关节
高大上幻灯:膝关节置换术中后交叉韧带保留与否

2016.04.13 高大上幻灯:膝关节置换术中后交叉韧带保留与否

全膝关节置换术中保留还是不保留后交叉韧带呢?来看看这个高大上的 PPT 怎么讲。
直接前方入路在初次髋关节置换手术中的应用

2015.10.21 直接前方入路在初次髋关节置换手术中的应用

受限、疼痛、下地活动晚、跛行步态......现在髋关节置换真正的微创解决方案——直接前方入路(DAA)已经到来,世界各地已经有越来越多的关节外科医生开始采用这一...-阔筋膜张肌)这一真正的无神经血管肌间界面,Smith-Petersen、Judet 和 Matta 等大师先后对其进行改良并最终用于髋关节置换手术。由于该入路完全
房颤抗凝治疗 10 点小结

2015.04.12 房颤抗凝治疗 10 点小结

联合使用优于新型抗血小板药物。初始治疗一段时间后(1-6 个月),可以考虑停止阿司匹林。氯吡格雷联合一种抗凝药治疗。9. 机械性心脏瓣膜置换的房颤患者只能接受华法林抗凝治疗。尽管大型随机试验中许多 DOACs 均用于生物瓣膜置换的房颤患者,但 FDA 建议所有的瓣膜置换患者均应避免使用 DOACs。10. 接受复律或射频
全髋关节置换:区域麻醉优于全身麻醉

2015.04.15 全髋关节置换:区域麻醉优于全身麻醉

全髋关节置换术是一项较为成熟而有效的手术。在美国,每年有超过20万人初次换髋,接近4万人行翻修术。全髋关节置换术选择何种麻醉,全身麻醉还是区域麻醉,一般由麻醉团队、手术团队、患者意愿三方面决定。对于全髋关节置换术,哪种麻醉方式更适合?来自美国华盛顿大学圣路易斯医学院的Mohammad医生在近期的J 
骨溶解:关节置换的「隐形杀手」

2016.09.02 骨溶解:关节置换的「隐形杀手」

骨溶解是关节置换中长期存在的一个问题,最早由 Charnley 提出。他在观察 Teflon(PTFE)髋臼假体生存寿命表现时发现髋臼假体周围会出现干酪样坏死...骨溶解,所以又引入了「磨损颗粒病」这一概念。对初次全膝关节置换术(TKA)而言,其失败的最常见原因是无菌性松动,而骨溶解是无菌性松动最突出的生物学表现,骨溶解

2008.11.18 人工关节置换40 余年的经验和教训

杨庆铭上海交通大学附属瑞金医院半个世纪以来,人工关节置换术获得了飞速发展,尽管有着很高的成功率,但还存在着潜在的并发症,随着手术数量的累积,手术人群扩展到更年老和更年轻的病人,使得我们不得不重新认识人工关节置换术的并发症。如何防范手术并发症,如何规避手术风险,最关键在于规范手术操作。只有通过规
髋膝关节置换术后金葡菌感染监测与预防之最新理念

2015.12.17 髋膝关节置换术后金葡菌感染监测与预防之最新理念

髋、膝关节置换术是全美最普遍的骨科手术,相应的医疗支出大幅增加。术后假体周围感染一旦发生,往往需再次手术才能起效。预计到 2020 年,因术后深部感染而需再次手术的髋膝关节置换的患者,每年将达到 7 万例,其医疗支出将达到 16.2 亿美元。据统计,髋膝关节置换术后,导致手术部位感染最常见的病原体是甲氧西林敏感型
功夫在诗外:曲广运教授谈全膝关节置换围手术期管理

2015.03.28 功夫在诗外:曲广运教授谈全膝关节置换围手术期管理

本文作者与曲广运教授在AAOS会场合影。曲广运教授是享誉国际的著名关节置换外科专家。现任香港大学矫形及创伤外科学系人工关节外科组主任、香港大学矫形及创伤外科学系教授、玛丽医院矫形及创伤外科部荣誉顾问医生。在人工关节置换领域造诣深厚,科研成果丰硕。香港大学玛丽医院关节置换外科是亚洲最具影响力的人工关节置换医疗和培训中心
年轻的全肩关节置换术患者具有更高的术前心理预期

2011.12.29 年轻的全肩关节置换术患者具有更高的术前心理预期

人工全肩关节置换术(Total Shoulder Arthroplasty,TSA)已广泛应用于肱骨近端复杂粉碎骨折、肩关节损伤和肩关节骨性关节...活动范围三者对于患者的重要性分别为86%、82%与 84%。心理预期与教育程度、关节置换手术史以及合并症均无明显的相关性。年轻的患者、健康状况较差(基于VAS评分
假体周围感染增加关节置换患者死亡率

2014.02.15 假体周围感染增加关节置换患者死亡率

关节置换手术为现在的常见手术,可明显改善患者肢体功能提高生活质量。虽然关节置换术后的并发症并不常见,但是术后发生假体关节感染对患者的影响非常巨大。虽然通过...的第三常见原因而且是膝关节置换失败的主要原因。假体关节感染的危险因素包括男性、高龄患者、高体重指数以及合并其他疾病(尤其是心血管疾病),同时这些危险因素
左丹:人工髋关节置换术康复护理

2012.07.02 左丹:人工髋关节置换术康复护理

康复护理要素-3人工髋关节置换术后康复护理-1康复训练原则-2围手术期康复练习-7
宋应超:全膝关节置换术

2013.01.05 宋应超:全膝关节置换

全膝关节置换术-1全膝关节置换术目的-2全膝关节置换术目的-3软组织松解-44...充分松解软组织纠正各种膝关节畸形-151力轴3股骨干轴线2垂直轴4水平轴5横向踝关节轴-7从膑
AAOS 2017:梅奥骨科三位大牛分享全肘关节置换经验

2017.03.18 AAOS 2017:梅奥骨科三位大牛分享全肘关节置换经验

在 2017 AAOS 大会上,梅奥骨科肘关节领域三位大牛 Mark E. Morrey,Shawn W. O’driscoll 和 Scott P. Steinmann 为世界各地学者带来了一场有关肘关节置换的精彩介绍。图 1 Shawn W. O'Driscoll,Mark E. Morrey,Scott
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