引言：已有研究证实矢状平衡对腰椎手术的预后具有重要意义，本研究的假设是颈椎的矢状平衡对颈椎后路椎板切除融合术的预后同样具有重要意义。
方法：获伦理委员会批准后该前瞻性队列研究得以实施，选取进行颈椎后路减压融合术的患者进行研究。连续选取因脊髓型颈椎病进行C3-C7椎板切除及C3-T1融合的患者为研究对象。对研究对象术前及术后6个月随访时的日本骨科学会CMEQ评分进行比较，测量指标包括C2-C7角度，C2轴线角度及C7倾斜角。C2轴线角度（C2VA）指C2矢状中立位后部连线与垂直轴线的夹角。C2VA的增大意味着头部相对垂直轴线的前倾。
结果：共24例患者进入研究队列，平均随访141天。结果表明，按照日本骨科学会评分，C2VA的变化与颈椎功能(R -0.701, p=0.0001)，下肢功能(R-0.51, p=0.01)，日常生活质量(R-0.459, p=0.036)的变化显著相关。对所有影像学测量参数进行多元线性回归分析表明，唯有C2VA的改变与颈椎功能和日常生活变化相关。
讨论和结论：颈椎后路减压融合术后如果C2较术前前倾，即使下颈椎序列恢复，也可能出现预后不良。应考虑采取能保持C2轴线角度方法来提高颈椎后路减压融合术的预后，这些方法包括保留椎旁肌肉或C23关节面等。
