2013.12.31无需常规取出踝关节骨折下胫腓联合螺钉

保留下胫腓联合螺钉并未影响踝关节功能且能节省医疗费用，踝关节骨折内固定术后无需常规去除下胫腓联合螺钉，只有在术后6个月以上内固定出现症状时才需要去除。

2013.12.07髋臼骨折手术治疗中的髋关节脱位技术

前言髋臼骨折接受切开复位内固定术后的长期疗效在很大程度上与骨折，尤其是臼顶负重区关节面的复位质量相关。术后臼顶负重区即使存在小至1mm的关节面不平整也会在短期内引起关节的严重退变，因此髋臼移位骨折的治疗目标是得到解剖复位。大多数髋臼骨折都能通过 ...

2013.11.30骨盆创伤后并发症及死亡的高危因素

骨盆创伤的病死率在所有骨骼肌肉创伤中位居首位，根据损伤类型，其死亡率在2%—40%之间。即使在初次创伤中幸存下来的患者，心脏事件、感染及静脉血栓栓塞是最常见且很严重的并发症。这些并发症可能会进一步增加死亡的累积风险，影响治疗效果，降低生活质量。但是过去 ...

2013.11.28急诊不同方法稳定骨盆骨折的临床比较

骨盆骨折占所有骨折的比例约为2%-8%，但在多发性损伤病例中的比例可高达25%。骨盆环断裂分离损伤使患者发生严重出血和其它危及生命的风险极高。伤后多数病例可通过迅速稳地骨盆环而达到减少失血量及生理性止血的目的。基于目前有关不同紧急骨盆环稳定措施——将 ...

2013.11.22老年人骨盆脆性骨折分类新及治疗

由于人们预期寿命的增加，骨盆脆性骨折愈发常见。现行的骨盆骨折的分类方法主要针对的是高能量骨盆骨折，因而不能完全反应出脆性骨折的临床和形态特征。后者通常移位较小，一般不需手术治疗。但在某些病人中，潜在的骨损害导致移位不断增加、骨折不愈合及持续的不稳定 ...

2013.10.23骨创伤术后早期发热无需常规行各项检查

骨科手术和其他外科手术以后发热是一个非常常见的现象。有证据显示，术后的炎症介质是导致发热最常见的原因。尽管如此，感染导致的术后发热仍是人们最关注的问题。术后出现发热以后常做的检查包括：血培养、胸部X线片、尿验分析、尿培养和血白细胞计数等。而在很多病例 ...

2013.10.14微创经皮钢板治疗胫骨骨折疗效良好并发症亦不容忽视

研究结论指出，微创经皮钢板治疗胫骨骨折79%的患者顺利愈合，与以往的文献报道一致，大部分患者都恢复到受伤前的运动和工作状态，下肢功能康复良好。然而，并发症的发生率也不容忽视，主要包括三个方面：骨折愈合不良（13%）、创口并发症（9%）和畸形愈合（6%）。由于该 ...

2013.10.10Hoffa骨折的现代治疗理念

本文介绍了一种可以充分显露股骨后髁的手术入路，由后向前置入拉力螺钉，同时可用或不用支撑钢板进行固定。文献资料中很少有针对该类骨折的手术入路和固定方式的相关推荐。而该类骨折采用保守治疗后的效果通常很差。治疗的目标是使关节面获得解剖复位并牢固固定，从 ...

2013.10.07长短髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效无差异

作者的结论指出，对于骨折线没有延及转子下的股骨转子间骨折，无论选用短髓内钉还是长髓内钉，在骨折愈合和并发症发生率等方面均没有明显的差异。虽然很多学者对不稳定型骨折以及术后继发应力骨折等存在顾虑，而更愿意选择长髓内钉，但治疗老年股骨转子间简单或粉碎 ...

2013.10.06德国股骨转子间不稳定骨折1天内行髓内钉固定

在德国，仅2%的主任治疗不稳定型的股骨转子间骨折会常规选择髓外固定系统。但最近的meta分析却显示，髓外固定系统（滑动髋螺钉）与髓内钉系统相比，并发症发生率更低。尽管以往的文献报道机械性并发症的发生率为0%-20%，该研究中接受调查的专家约2/3都表示， ...