2012.02.15 金对金全髋关节置换失败的病理学、血清学、摩擦学研究结果

【2012AAOS会议报道】题目：金对金全髋关节置换失败的病理学、血清学、摩擦学研究结果引言：对金(MOM)全髋关节置换术(THA)的失败翻修正变得日益普遍。金对金假体的各类生物学反应包括假性肿瘤、无菌性淋巴细胞血管浸润，以及最近才提到的局部组织不良反应(ALTR)。该研究对金对金假体翻修病例的血清钴、铬血清水平，组织病理学进行了考察，并对回收假体进行了磨檫学分析。研究假设为宿主生物学反应（病理学）可能与血清学和摩擦 ...

2012.02.15 跟腱损伤保守治疗：自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效

标题：额外使用自体条件血浆(ACP)对跟腱损伤的保守治疗效果无明显影响作者：Nicole Kaniki ATC London Ontario CanadaKevin Willits MD London Ontario CanadaVincent Fung MSc PT ATC London Ontario CanadaDianne Bryant PhD London Ontario Canada研究背景：跟腱断裂在成年患者中最为常见。以往的随机试验认为手术及非手术治疗效果并没有明显的差别。 ...

2012.02.14 腹中线经右侧入路行腰椎前路手术安全有效并发症少

标题：腹中线经右侧入路行腰椎前路手术研究分类：脊柱关键词：新技术/器械；腰椎融合；退行性间盘源性疼痛/疾病；背痛/其它作者：Gregory Edgard-Rosa MD CASTELNAU LE LEZ France Guillaume Geneste MD Castelnau-le-Lez France Georges Negre MD Castelnau Le Lez France Sebastian Parratte MD Marseille France Thierry Marnay MD Castelnau ...

2012.02.14 后外侧入路治疗旋后外旋型踝关节骨折疗效良好并发症少

题目：后外侧入路治疗旋后外旋型踝关节骨折的结果和并发症 分类：创伤 关键词：内／外固定；足／踝关节；骨折；围术期并发症；流行病学／手术技术／结果 作者： Milton T. Little MD New York New YorkUnited States Marschall B. Berkes MD New York New York United States Lionel E. Lazaro MD New York New York United States Peter K. Sculco MD New York New York United States Rachel Cym ...

2012.02.14 1998-2008年美国股骨颈骨折治疗的趋势

标题：1998-2008年美国股骨颈骨折治疗的趋势 引言 股骨颈骨折时临床常见的损伤，致残率、致死率以及相关的医疗费用都很高。虽然手术治疗得到了广泛的认同，但是对于具体的治疗方法仍然存在争议。在过去10年，很多相关研究、Meta分析和综述表明，对老年股骨颈骨折患者进行全髋关节置换（THA）可能比半髋置换更具有优势。虽然有这些证据支持进行THA，而过去10年来股骨颈骨折治疗的趋势是否发生了相应的改变呢？本研究的目的在于明 ...

2012.02.14 手部清洁级软组织手术无需预防性使用抗生素

在美国骨科医师协会2012年会上，来自费城的研究者Tosti RJ等报道了其研究结果：对于手部软组织性择期手术而言，预防性使用抗生素对预防手术部位的感染并无积极作用。Tosti RJ指出：手部手术切口术后如发生深部感染，通常会带来严重后果，包括：软组织纤维化、关节僵硬、手部功能丧失等，而更严重者甚至会导致截肢。术前应用预防性抗生素的目的在于降低这些并发症的发生率，但事实上预防性应用抗生素本身却可能导致这些并发症的发生。 ...

2012.02.12 维生素D缺乏或是成人骨折的高风险因素

《既往研究表明，维生素D缺乏可能与癌症、心血管疾病、糖尿病、骨折不愈合等一系列疾病相关》，BrettD. Crist.介绍，《据我们所知，本研究是目前规模最大的针对合并骨折的骨科创伤患者进行的研究。》Cirst及其团队对以往889份成年创伤患者的资料进行了回顾性研究，分析其25 -羟基维生素D的水平，将小于20mg/ml者定义为缺乏，而介于20-32ng/ml者则定义为不足。结果表明，存在维生素D缺乏和不足的病例占总数的77. ...

2012.02.12 利伐沙班或可导致关节置换术后切口并发症增多

《全髋/膝关节置换术后利伐沙班对切口再手术率的影响》介绍，对英国部分全膝或全髋关节置换患者的观察发现：应用利伐沙班做为术后血栓预防药物后，切口相关并发症增加。注意到这种现象并对接下来的患者重新采用肝素类药物后，相关指标改善。在该项回顾性队列研究中，Cyrus D. Jensen等研究人员在2009-2011年间，对同一医院接受关节置换手术的1，558例患者的相关情况进行了比较，第一组应用肝素类药物的489例患者中，因切 ...

2012.02.12 配有Bohler支具的负重石膏治疗跟腱断裂提前返回工作岗位效果良好

2月7日开始在旧金山召开的2012年美国骨科医师学会学术年会上，来自新西兰的骨科医生Simon Young MD及其同事报道称，通过他们的一项随机对照试验表明，在跟腱断裂的非手术治疗中，配有Bohler铁质支具的负重石膏与传统非负重石膏治疗效果相当。数据采集本研究共纳入2007--2009年间，在新西兰奥克兰市三家医院急诊科收治的84例急性跟腱断裂患者，其中男性43例，女性41例；患者的平均年龄为39.7岁。该研究的 ...

2012.02.12 检测关节滑液中白细胞脂酶有助于诊断关节置换术后假体周围感染

关节置换术后如果发生假体周围感染而又未能得到及时发现，则可能带来极为严重的后果。此前临床上应用的相关检测方法敏感性和特异性均很低，难以对关节置换术后感染作出早期准确的诊断。美国学者Parvizi J等的一项研究发现，由白细胞分泌的多种酶类物质中的一种，即白细胞酯酶（LE），可能是诊断关节置换术后假体周围感染简单高效的指标。LE是由中性粒细胞分泌的酶类物质，当检测结果阳性时提示局部感染的存在。此前临床上LE检测被广 ...