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颈椎后凸畸形矫正度与神经功能改善程度密切相关

2013.10.07 颈椎后畸形矫正度与神经功能改善程度密切相关

颈椎生理性前对于维持颈椎矢状位排列和颈柱平衡至关重要。颈椎生理性前的反转畸形如颈椎后凸,可导致疼痛、神经功能障碍、功能性残疾等。对于出现明显症状的后畸形,必须借助于手术干预来矫正已变形的颈椎。颈椎后凸患者出现神经受损症状是由于颈椎畸形引起的解剖学改变压迫了脊髓与神经根所致,因此通过手术矫正脊柱后凸畸形

2011.09.28 全脊椎截骨矫形术预后好

)。该研究共纳入行后及侧畸形矫正的1200例患者,其中男938例,女262例,所有患者通过后方入路经双侧椎弓根、椎体行楔形截骨,直到椎体前缘皮质下,并行椎弓根钉棒系统内固定。患者平均发病时间11.6年,年龄15~52岁,后畸形时间平均7.3年。结果显示,最高截骨平面T9水平,单病例最多截骨达4处,平均
后纵隔神经纤维瘤罕见并发症一例

2014.10.24 后纵隔神经纤维瘤罕见并发症一例

,Ⅰ型神经纤维瘤,由于严重脊柱侧后畸形接受手术治疗(图1A)。严重的通气障碍导致手术终止。检查发现,无名动脉和肿瘤压迫气管(图1B-D)。随后,经右后侧开胸切除(图2)。组织学证实为神经纤维瘤。图1:(a)胸部X线检查:重度脊柱侧后畸形;(B-D):计算机断层扫描:位于无名动脉和肿瘤之间的气管受压,神经纤维瘤术后
影响颈椎ACDF融合器下沉的因素

2014.09.06 影响颈椎ACDF融合器下沉的因素

,融合器加钢板,钛环融合器,碳纤维融合器。不同融合器,在减缓疼痛方面的疗效差异不大。研究表明,节段性后,邻近节段退变加速,融合率降低可见于融合器下沉之后...Chung-Ang大学医学院神经外科的学者,进行了一项回顾性队列研究,提示影响颈椎ACDF术融合器下沉的因素:颈椎曲度,年龄和钢板,使用钢板前应考虑后和患者
杭州市萧山区中医院再次成功挑战脊柱畸形高难度手术

2020.12.18 杭州市萧山区中医院再次成功挑战脊柱畸形高难度手术

近日,萧山中医院再次挑战高难度,成功为一位胸腰段角状后畸形患者实施了脊柱截骨矫形手术。来自湖北省恩施州利川市文斗镇大山里的徐大叔是当地的一名贫困户...下,徐大叔顺利入住萧山中医院十五病区(脊柱矫形科)。经过一系列的仔细检查,徐大叔被诊断为「胸腰段角状后畸形」。他的脊柱后凸呈锐角,达 40 度,后背就像是背着
AAOS:横突钩可降低长节段融合术 PJK 的发生率

2014.03.03 AAOS:横突钩可降低长节段融合术 PJK 的发生率

引言:脊柱长节段后路融合术后近端交界性后(Proximal Junctional Kyphosis, PJK)的报道越来越多,临床研究表明,PJK 的发生率可能与近端交界处的固定物种类相关,但目前尚无生物力学证据。本研究旨在比较在近端交界处应用横突钩(Transverse Process Hooks,TPH)进行
短节段+伤椎置钉可有效治疗脊柱A型骨折

2014.04.27 短节段+伤椎置钉可有效治疗脊柱A型骨折

。图1 Mc Cormack法应力负担分类示意图。a.粉碎;b.骨折块的位置;c. 后矫正。术前、术后及随访终末对平片矢状位指数和椎体前缘...为2.4度。没有患者由于后矫形丢失或内固定失败而需翻修。椎管由于骨折压迫而平均狭窄34.5%,术后改善至10%,随访结束时为3.9%(图3,表1
骨质疏松性椎体压缩性骨折-微创PVP/PKP术

2018.08.01 骨质疏松性椎体压缩性骨折-微创PVP/PKP术

骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年人胸背部、腰部疼痛的重要原因之一。患者的生活质量明显受到影响,并有较高的致残率及致死率。主要表现为:胸背部、腰部疼痛、后畸形... ( PVP) 和经皮后成形术(PKP)。这两种微创手术是通过穿刺针,在压缩的骨折椎体内注入骨水泥,术后可以达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩
惠山区中医医院成功开展椎体压缩性骨折成形术

2017.01.12 惠山区中医医院成功开展椎体压缩性骨折成形术

日前,惠山区中医医院骨伤科成功开展椎体压缩性骨折经皮后成形术 (PKP),为骨质疏松症骨折患者的治疗及康复送去了福音。患者胡女士,今年 68 岁,因车祸外伤入院,经检查诊断为腰椎压缩性骨折。骨伤科主任李锋详细检查病人后认为此例患者有行 PKP 手术(经皮后成形术)的适应症,经过详细的术前准备,李锋主任在华亮
奋战 13 个小时 河南省人民医院脊柱脊髓外科矫正重度畸形

2020.11.11 奋战 13 个小时 河南省人民医院脊柱脊髓外科矫正重度畸形

107°重度胸腰椎后畸形,30 多年背着一个沉重的「包袱」生活,就在日子渐有起色时,她却完全丧失了行走能力。如果手术成功,她将重新恢复生活,如果...;近日,河南省人民医院脊柱脊髓外科副主任罗建平及其团队成功为一名重度胸腰椎后畸形合并椎管狭窄的患者矫正并重建脊柱,手术难度和风险极高。01重度
原发性巨大上纵隔恶性胸膜间皮瘤1例

2013.09.08 原发性巨大上纵隔恶性胸膜间皮瘤1例

图1X线胸片示上纵隔一巨大肿物;图2 纵隔窗示上纵隔一巨大肿瘤,边缘光滑,呈分叶状,向左侧胸腔,密度欠均匀,其内未见钙化,纵隔内血管受压,向右、向下移位。主支气管受压狭窄;图3 免疫组化,瘤细胞对CK19染色呈阳性表达SP×100;图4 免疫组化,瘤细胞对CAM5.2染色呈阳性表达SP x 100患者女,29岁。因咳嗽1个月,发热7天就诊。查体未发现阳性体征,血肿瘤标志物结果正常。胸部X线片示上纵隔一巨大肿物,大小8 cm×7 cm×8cm,壁光滑(图1)。胸部CT示上纵隔巨大肿物,呈分叶状,8cm×9cm×10cm大小,向左侧胸腔,密度欠均匀,其内未见钙化,纵膈内血管受压,向右、向下移位,见图2。主支气管受压狭窄。纵隔内未见明显肿大的淋巴结。双侧胸腔内少量积液,心包无积液。查看更多

改良后路环周减压技术根治重型胸脊髓病

2014.04.18 改良后路环周减压技术根治重型胸脊髓病

),椎弓根、关节突、横突、肋横突关节及内侧肋骨切除,后反转技术(通过对侧钉棒的临时固定减少胸椎后5-10度以减轻前方的压迫)下切除前方骨性压迫,椎间植骨融合...,改良的后路一期椎板切除减压、前方骨性压迫切除、椎间融合、后反转技术的内固定术为安全有效的治疗方法。需要强调的是,该技术虽效果良好,但技术要求高,适用于由于
腰椎融合术中双侧关节突切除的术后疗效优于单侧切除

2016.11.29 腰椎融合术中双侧关节突切除的术后疗效优于单侧切除

提出一个假设:TLIF 术中双侧关节突切除要比单侧切除更有效地改善患者术后腰椎相邻节段和腰椎的前,从而获得更好的手术效果。Tye 等针对上述假设进行一项回顾性... L5~S1。然而,两组患者的术后并发症发生率并不存在差异。两组患者术后腰椎节段前均较术前明显增加,其中 UF 组增加 15.3°到 21.9°,而 BF 组
前路腰椎融合术椎体骨折1例

2014.07.18 前路腰椎融合术椎体骨折1例

神经压迫,重塑脊柱的稳定性,使腰椎恢复至正常前。然而,腰椎滑脱角不稳定性会增加前方椎体过度的压力和剪切负载,从而导致只有内在钢板和螺钉固定的钛笼融合失败
胎儿横位+早产?! 湖州市妇幼保健院医护合力助二胎妈妈自然分娩

2021.07.28 胎儿横位+早产?! 湖州市妇幼保健院医护合力助二胎妈妈自然分娩

天,二胎生产的王女士来到医院时,宫口已经开全,羊膜囊入产道内,胎儿已被确定为横位。如果以横位分娩就可能导致胎儿死亡,产妇子宫破裂等悲剧。因此,胎儿横位往往需要...后,发现宫口已开全,羊膜囊入产道内,早产不可避免了!可这才 30 周的孩子应该怎么办?王女士和她的丈夫很焦急,可更让他们担心的是胎儿是横位,横位的胎儿分娩过程中
脊柱侧弯前路松解对旋转畸形的矫正优于后路

2013.08.29 脊柱侧弯前路松解对旋转畸形的矫正优于后路

脊柱侧凸(scoliosis)又称脊柱侧弯,是一种复杂的三维平面的畸形,即包括冠状面上脊柱一个或数个节段偏离中线,形成侧方弯曲;矢状面上胸椎生理性后和腰椎生理性前的减少;还有轴向面上脊柱的旋转畸形,可影响脊柱的前屈、后伸、左右侧屈及每个椎体节段的旋转,因此必须从矢状面、横截面及冠状面进行综合分析
罕见病例:帕罗综合征

2014.10.16 罕见病例:帕罗综合征

患儿男性,12岁,缓慢进展性左侧面部萎缩3年余。无头痛、面部疼痛、癫痫及视觉症状,无头部创伤,无家族史。查体:左侧面部废用性萎缩,左侧额部相对右侧发育不良,导致额部中央出现一条脊。左侧脸颊、鼻子、颧骨、唇和下颌均萎缩。左眼球内陷,同时左边头部有秃顶表现。未见色素沉着,眼球运动和面神经功能正常。超声检查提示腹部情况
手术技术:经皮克氏针引导下椎弓根螺钉置钉

2014.10.26 手术技术:经皮克氏针引导下椎弓根螺钉置钉

未来的医学发展,微创化成为主流,脊柱外科是骨科中微创化使用最为成功的一个学科,经皮球囊后成形术治疗老年骨质疏松性骨折是其中的代表杰作,随着微创技术设备的发展,脊柱外科微创外科由单纯的椎体成形治疗骨质疏松性骨折发展为经皮椎弓根螺钉固定治疗脊柱骨折,经通道治疗退行性脊柱疾病等。无论何种微创术式,均涉及到椎弓根的操作
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