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2010.08.17 胡盛寿院长 经皮主动脉瓣置换

胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长:经皮主动脉瓣置换术胡盛寿院长
静脉血栓栓塞:抗凝治疗需要多久

2015.01.15 静脉血栓栓塞:抗凝治疗需要多久

可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者,严重出血风险可能高于 3%。因此,VTE 二级预防中应谨慎考虑抗凝药的选择和抗凝持续时间。近期,纽约大学医学院的 Smilowitz 博士等在 Circulation 杂志上报道了一例右股静脉血栓病例,以此探讨了 VTE 抗凝治疗中药物和时间点选择的
大直径髋关节假体:脱位率低但生存寿命也低

2015.05.06 大直径髋关节假体:脱位率低但生存寿命也低

全髋关节置换是治疗髋部骨性关节炎等疾病的有效方法,具有悠久的历史。在目前临床上倾向于使用较大直径的头臼假体,研究认为当使用大直径的假体时不仅可以提高假体的...;Research杂志上。研究人员收集分析2001年10月至2010年2月之间接受大直径(38mm以上)金属-金属髋关节置换患者,随访超过2年。大直径假体主要被用于更年轻、对
J Arthroplasty:女性专用膝关节假体是否更有优势?

2012.03.15 J Arthroplasty:女性专用膝关节假体是否更有优势?

该研究的女性患者共50例,均因双侧膝关节骨性关节炎接受双侧同期全膝关节置换术(TKA),一侧膝关节应用传统非性别假体(CR-Flex NexGen; Zimmer...膝关节置换术(TKA)的临床效果受多种因素的影响,如术前膝关节活动度(ROM),手术技术,假体设计以及术后康复措施等。解剖学研究表明,相比男性,女性的前髁偏距
度洛西汀并不是万能术后镇痛药

2016.10.09 度洛西汀并不是万能术后镇痛药

先假定对于全膝关节置换术离床 2 周后的患者应用 15 天的度洛西汀可有效缓解疼痛。在这项三盲、随机、安慰剂对照实验中,研究者分别要求患者从外科手术当天起就服用...对患者下床活动后 14 天的疼痛得分进行分析处理。实验对 106 名患者情况进行随机的研究分析。在实验研究期间,研究者发现度洛西汀对全膝关节置换术后患者离床后的疼痛
使用止血药可减少关节手术后输血

2014.08.13 使用止血药可减少关节手术后输血

以证明其安全性和有效性。在美国,每年髋关节置换和膝关节置换术超过一百万例,而英格兰和威尔士大约为 18 万例。威尔康奈尔医学院特种外科医院 Stavros...全性。该研究样本纳入了 2006 到 2012 年间美国 510 家医院 872416 例全髋关节或膝关节置换术的患者。研究人员通过分析年龄、性别、医院规模和氨甲环酸
癌症患者血栓预防:比较新型口服抗凝剂与传统抗凝方案

2017.12.02 癌症患者血栓预防:比较新型口服抗凝剂与传统抗凝方案

癌症患者血栓栓塞风险较高,因此需用抗凝剂预防静脉血栓栓塞(VTE)复发。欧洲心脏病学会发布的最新指南建议新型口服抗凝剂(NOAC)替代传统口服抗凝药。但是 NOAC 用于癌症患者的疗效和安全性尚知之甚少,一些仅纳入癌症患者相关研究的 Meta 分析显示,传统口服抗凝药合并低分子肝素(LMWH)数据时,预防癌症患者
THA术前侧入路术中测量下肢长度的新方法

2014.08.26 THA术前侧入路术中测量下肢长度的新方法

全髋关节置换术后(THA)发生的下肢不等长可导致下肢功能障碍。下肢不等长可引起腓神经、坐骨神经或股神经麻痹、腰痛或者行走障碍。因此,研究认为临床医生应将...介绍一种前侧入路进行全髋关节置换术术中测量下肢长度的简单方法,文章最近发表在Techniques in Orthopaedics上。全髋关节置换
颈椎前路椎间融合与全颈间盘置换手术后发生相邻节段退变的风险相同

2012.04.01 颈椎前路椎间融合与全颈间盘置换手术后发生相邻节段退变的风险相同

。从理论上讲,全椎间盘置换(TDA)手术通过保留病变节段的活动度,可能降低相邻节段病变(ALD)的发生率。然而,实际情况是否如此,尚无充分的临床证据予以支持。最近,美国德克萨斯脊柱及关节疾病研究所的Pierce D. Nunley , MD等实施了一项前瞻性随机临床试验,对1~2节段颈椎病患者TDA与ACDF术后的ALD
房颤终止无复发,能否停用抗凝药?

2021.04.23 房颤终止无复发,能否停用抗凝药?

房颤患者,因其卒中风险较高,故常需终身口服抗凝药治疗。若患者行导管消融术后房颤终止,是否可停用抗凝药呢?《2020 年 ESC 房颤诊断及管理指南》¹ 认为导管消融虽可显著改善心律失常相关的症状,但由于其可导致内皮损伤,所有房颤患者在导管消融术后 2 个月内均应服用抗凝药;而 2 个月后,无论手术是否成功,都应
真菌性骨髓炎和真菌化脓性关节炎

2014.06.06 真菌性骨髓炎和真菌化脓性关节

侵袭,感染播散,血源性播种等途径传播。这一类感染通常诊断和治疗较为困难,特别是在全关节置换后的患者中。尽管目前并没有统一的处置此类疾病的指南,但是仍可通过回溯性...,胫骨。诊断念珠菌感染非常有难度,但是一旦获得真菌培养结果,则可以为抗真菌方案的制定提供指导(表2)。在全髋关节置换术中已经有使用念珠菌代谢物如d-
COAG研究:遗传信息指导华法林给药未能改善抗凝效果

2013.11.24 COAG研究:遗传信息指导华法林给药未能改善抗凝效果

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2012.07.06 达比加群酯应用于骨科术后VTE预防相较依诺肝素在急性冠脉综合症发生风险方面无显著差异

结果支持Pradaxa应用于接受全膝关节或全髋关节置换术后患者的静脉血栓栓塞(VTE)预防时具有良好的安全性。这些结果证实,急性冠脉综合征(ACS)事件的发生...信心,因为结果显示ACS事件的发生风险较低,而且在停止治疗后并无反跳效应。”这些新发现来自四项旨在评估Pradaxa应用于接受全膝关节或全
张洪:RECORD2研究解析

2011.08.26 张洪:RECORD2研究解析

置换术围手术期抗凝药物主要包括注射给药的如低分子量肝素、间接Ⅹa因子抑制剂磺达肝癸钠以及口服给药的维生素K拮抗剂如华法林等。人工关节置换术后凝血过程持续激活约可达4周,术后VTE危险可持续3个月,推荐术后抗凝时间最短10天,可延长至11~35天,且髋关节置换术比膝关节置换术所需的抗凝时限更长。ACCP 8
利伐沙班在中国获批预防非瓣膜房颤患者中风及DVT治疗

2015.05.06 利伐沙班在中国获批预防非瓣膜房颤患者中风及DVT治疗

选择性髋关节或膝关节置换手术成年患者静脉血栓栓塞(VTE)的预防。“此次批准是多年研究及一项强大开发项目的结果,”拜耳医疗保健执行委员会成员及全球发展总监...5月4日,拜耳日用一次的口服抗凝剂利伐沙班被中国国家食品药品监管总局(CFDA)批准用于有一种或多种风险因素的非瓣膜房颤成年患者中风及全身性栓塞预防。此外
北京协和医院骨科成功完成中国首例机器人 TKA 手术

2020.01.13 北京协和医院骨科成功完成中国首例机器人 TKA 手术

2020 年 1 月 6 日,北京协和医院骨科成功完成中国首例机器人全膝人工关节置换(TKA)手术,该手术由关节外科林进教授/王炜医师团队实施。在医院和科室的... 关节手术机器人是我国自行研发的具有完全自主知识产权的真正意义上的现代尖端科技医用设备,因此,也意味着这是「中国造」关节手术机器人在全球的首秀。当今世界,创新
卒中合并房颤,抗凝 or 抗板?出血风险评估、出血后何时启动抗凝看这篇!

2021.09.28 卒中合并房颤,抗凝 or 抗板?出血风险评估、出血后何时启动抗凝看这篇!

卒中合并房颤抗凝问题,一直以来都是临床医生比较困惑的。在中华医学会第二十四次全国神经病学学术会议上,来自中南大学湘雅医院的夏健教授就「缺血性卒中合并房颤抗凝热点问题探讨」进行了精彩分享。01. 缺血性卒中合并房颤如何选择抗凝药物?既往研究显示,对房颤患者进行抗凝治疗可以明显降低患者卒中的风险。那么,如何
「长海一期」髋关节直接前方入路(DAA)手术技术精训班圆满落幕

2015.11.03 「长海一期」髋关节直接前方入路(DAA)手术技术精训班圆满落幕

闭幕。本次学习班是业内首个专注于培训 DAA 手术技术的专业会议,为 DAA 技术在我国髋关节置换手术中的应用提供了一个崭新的开放交流平台和理念,旨在推动该技术...使会议达到了「精训」的目的:来自于北京积水潭医院的唐竞教授和四川大学华西医院的康鹏德教授分别介绍了有关 DAA 技术用于髋关节置换的原理、技术难点以及并发症等方面
口服抗凝药相关性脑出血:咋整?

2015.03.11 口服抗凝药相关性脑出血:咋整?

口服抗凝药物(OAC)的使用越来越广泛,但是 OAC 相关性脑出血(ICH)如何治疗仍无定论,目前共识建议应尽快逆转抗凝药物效果,使国际正常化比值(INR)下降。然而,抗凝药物疗效逆转时机、INR 控制目标值尚不清楚,此外脑出血后再次服用抗凝药物的相关影响也不明确。为此,来自德国
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