肱骨近端骨折是较常见的骨折之一，也是 65 岁以上老年人第三常见的骨折，仅次于桡骨远端骨折和股骨近端骨折，对患者肩部功能及全身功能都有重要影响。老年人骨质疏松、身体机能减退，发生骨折更为常见。
肱骨近端骨折的治疗方案主要包括非手术治疗以及微创治疗、钢板固定、髓内钉固定、关节置换等方案。大多数肱骨近端骨折可以通过非手术治疗治愈。大约有 80% 的肱骨近端骨折是由低能量损伤导致的轻度移位骨折，发生继发性骨折移位、骨折不愈合、肱骨头坏死的风险很低。而对于严重移位的肱骨近端骨折，则需要综合考虑病人的骨折类型、稳定性和移位程度、患者的年龄等因素来确定最佳治疗方案。
肱骨近端骨折的手术指征有哪些？锁定钢板或髓内钉固定怎样选择？关节置换及非手术治疗孰优孰略？本期丁香公开课，丁香园特邀浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任医师冯刚从手术入路、几种手术方式的技术要求及并发症、手术失败的高危因素、影响功能结果的因素等方面和大家探讨《肱骨近端骨折的治疗策略及进展》。
