时光飞逝,转眼就要跟 2015 年告别了。小动物们储备粮食过冬,骨科的小伙伴们,我们储备优质的文章升级自己吧。
2015 年骨科频道最值得收藏的文章 TOP 10:
跟骨骨折外侧入路是最常用的手术方式,据报道大约有 25% 的患者会出现边缘坏死等切口并发症。而后足部较大面积的软组织缺损几乎是灾难性的。有何诀窍可以避免?本文从高危因素、软组织评估、手术时机、术前处理、手术技巧等方面总结了一些实用的经验。
Pilon 骨折往往是高能量损伤,旋转与轴向挤压叠加,伤后周边软组织条件差,如何选择最好的手术入路仍是巨大的挑战。各种不同的前侧、后侧入路均有大量报道。一些特殊情况的骨折,可选择小切口技术,但大多数情况仍需要一个显露充分、可延伸的切口。瑞士医生 Assal 等总结分析了不同手术入路及技巧集结成文。
肘关节相关的疾病并不少见,不同部位肘关节症状对应着不同的疾病。本文结合视频就初步全面的上肢检查和肘关节的体检进行了非常详细的介绍。
足跟痛是临床的常见病、多发病,本文对 5 种易致足跟痛的疾病(足跟垫萎缩、足底筋膜炎、巴克斯特神经卡压综合症、跟骨压缩性骨折和踝管综合症)进行了总结,从压痛点及定位、病因、病理、体格检查、临床表现、诊断和治疗等方面进行了详细阐述。
胫骨平台骨折是骨折线累及胫骨近端关节面,为关节内骨折。由于胫骨平台为重要的负荷结构,周围解剖结构复杂、骨折形态不一,且多伴有不同程度的软组织损伤,诊断治疗难度大,处理不当易出现多种并发症。本文对中华创伤骨科杂志编辑委员会制定的《胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识》进行整理,让你对指南要点一目了然。
外科手术切口并发症在临床并不少见,如感染、切口开裂、组织愈合不美观等。文献报道年发生率在 1.9% 左右。对有感染高危风险的患者,如开放骨折、糖尿病神经病变等,其感染发生率急剧增加。美国斯坦福大学医学院骨科的学者就骨科手术切口关闭的问题进行了详细阐述。
随着锁定钢板(LCP、LISS 等)应用得越来越普遍,加上中国人民对拆除内固定特有的执着,中国骨科医生遭遇锁定钢板拆除困难,简直司空见惯。本文教你轻松搞定锁钉滑丝。
髓内钉是治疗长骨骨折较为常见的方法。但是髓内钉治疗长骨骨折后容易出现骨折的畸形愈合,特别是接近干骺端的骨折。而阻挡钉技术可以协助复位,保持复位后的长骨的力学轴线。本文探讨阻挡钉技术在临床中的应用、使用阻挡钉技术术前的准备、手术技术、临床预后和并发症。
脊柱手术的止血技巧的确是一个很重要的问题,除却出血本身易导致患者出现失血后果之外,手术野的清晰度也受到影响。椎管内的出血往往会使得手术停顿,手术者忙于止血而延误手术进行,增加手术时间。如何减少脊柱手术出血呢?
10. 手把手教程:全面吃透肱骨髁上骨折 Gartland 分型。
Gartland 分型是评估和指导儿童肱骨髁上骨折的一种常见分型系统,可靠性好。美国华盛顿大学 Alton 教授在 CLIN ORTHOP RELATR 杂志上对其历史、应用、可靠性、局限性等内容做了介绍。