2014.12.16小于12岁的前臂骨折患儿并无必要再次整复

对于小于12岁前臂骨折患者并无必要再次进行整复，而≥12岁患者即使骨折再次成角，通过保守治疗也可以取得满意疗效，对于儿童前臂骨折一定程度的再次成角是可以接受的。

2014.12.16Injury综述：青年股骨颈骨折治疗的空白与机遇

对于青年患者，股骨颈骨折是毁灭性的。髋关节关节置换术是并非最佳选择，在今后的研究中，评估骨骼代谢、基因、结构和机械因素加以重点关注可以取得更好的疗效。

2014.12.12TTIF与前后联合入路融合治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效

前后联合入路椎间融合手术时间、出血量、术后并发症发生率显著高于TTIF，TTIF与前后联合入路椎间融合在治疗胸腰椎骨折脱位时临床疗效差异不大，但TTIF稍占优势。

2014.12.12髓内钉治疗TKA术后远端胫骨骨干骨折

为了全膝置换术患者在术后更早进行活动，本文介绍一种新术式，能使患者在术后获得良好固定同时更早进行负重锻炼，减少并发症出现，并且对原有胫骨假体组件不产生影响。

2014.12.11前臂骨干骨折愈合后无需常规拆除钢板

保留内固定组的患者再次骨折的发生率要明显低于拆除钢板的患者，考虑到存在较高的再次骨折发生率，因此并不建议在前臂骨干骨折愈合后常规拆除钢板内固定。

2014.12.09手术技巧：侧位透视下准确置入股骨髓内钉的拉力螺钉

头颈型髓内钉常用于治疗股骨近端囊外骨折，医源性股骨骨折和近端拉力螺钉切出是最常见并发症。本文介绍如何在侧位透视下把拉力螺钉准确置入股骨头中心，减少螺钉切出。

2014.12.09手术技巧：一种锁骨远端Ⅱ型骨折固定方法

因锁骨近端变形力与远端小骨折块限制固定强度，使得手术固定具有一定难度。美国学者Peter S介绍一种固定Ⅱ型锁骨远端骨折新方法，发表在近期的J Orthop Trauma上。

2014.12.08股骨颈骨折内固定失败后补救关节置换疗效不佳

当我们考虑给一个股骨颈骨折适合行内固定术者行手术时，必须认识到进行补救性关节置换的可能性，此时需要告知患者若是后一种情况可能会造成进一步的功能影响。

2014.12.07手术技巧：实心螺钉固定第五跖骨近端骨折

第五跖骨近端骨折通常使用空心螺钉进行髓内固定，复位并插入导针后置入空心螺钉，但手术中也有可能出现导针断裂，同时反复插入导针也会削弱局部骨质导致固定效果欠佳。

2014.12.0512.05 今日学霸必读

12.05 今日学霸必读系列

2014.12.05手术技术：尺骨冠突骨折的新型手术入路

该入路是传统Taylor-Scham入路的改良，优点在于不需要完全将屈肌旋前圆肌附着点剥离。而广泛剥离会明显增加术后异位骨化，减少屈肌旋前圆肌剥离减少尺神经意外损伤。

2014.12.04手术技巧：微创DHS治疗股骨转子间骨折

本文作者Laxman Rijal介绍了微创技术置入标准动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折，该手术的切口小、术中出血少、软组织剥离少、术后疼痛减轻以及患者可早期进行功能锻炼。

2014.12.04评论：X线骨密度增高为何可预测TKA假体失败

利用常规随访X线检查可以实现评判膝关节不稳。由于术前X线片上没有植入物来提供标准化的密度测量参考值，因此很难对手术前的膝关节骨骼密度进行精确评估。

2014.12.02开放性骨折患者应早期预防性应用抗生素

加强医学教育、提高责任心、及时处理反馈信息以及提高抗生素应用的有效性，在开放性骨折患者入院1小时内预防性应用抗生素能够提高对其早期治疗、护理的效率。

2014.12.01受虐儿童的骨骼复查——如何权衡利弊

美专业机构建议，儿童虐待诊断的骨骼复查应包括脊椎和骨盆（不包括颅骨）检查，而其他学者提出检查中去掉脊椎和骨盆可减少约90%的辐射暴露。两者权衡，孰轻孰重？

2014.12.01分阶段治疗开放性伸膝功能障碍疗效可

高能、开放性伸膝功能损伤是非常严重并很少单独发生，但是通过分阶段治疗后仍可达到满意保肢效果，虽然并发症发生率较高，但是对需要分阶段移植重建者，预后结果尚可。

2014.12.01老年开放性肱骨远端骨折一期使用肘关节置换效果良好

肘关节置换在早期是被用于肘关节晚期关节炎的患者，取得了良好疗效，因此也用于老年复杂粉碎肱骨远端骨折，其治疗效果可以等同于或超过切开复位内固定的治疗效果。

2014.11.27长骨血供不足区域更容易发生骨折后骨不连

如果骨折发生在这些血供较少的区域或者外科手术入路经过上述区域对血供产生破坏，则更容易导致骨不连的发生。

2014.11.26手术技巧：髓内钉断钉取出方法大汇总

髓内钉断钉取出方法方法大全，总有一款适合你。

2014.11.25股骨粗隆间骨折内置物的选择

2014.11.25锁骨中段移位型骨折手术总体疗效好于保守

对于锁骨中段移位型骨折，手术治疗可以减少骨折不愈合和畸形愈合的发生率，提高Constant评分降低DASH评分，但手术治疗的伤口感染等不良并发症发生率要高于非手术治疗。

2014.11.2411.24 今日学霸必读：常喝咖啡可以预防肝癌

11.24 今日学霸必读系列

2014.11.243D打印和经皮微创接骨板治疗锁骨骨折

锁骨骨折的手术治疗有很多种，微创接骨板技术具有软组织损伤小的特点，具有一定优势。但是由于锁骨骨折的特点难于塑形，因此微创接骨板技术在锁骨骨折中的应用非常少。

2014.11.24锁骨骨折X线检查站立位拍片优于仰卧位

当选择保守治疗的时候，和仰卧位X线检查相比，站立位X线检查可以更好的显示锁骨骨折移位和短缩情况，并可用于骨折愈合的位置的评估。

2014.11.24经皮骶髂螺钉置入术后无需常规行CT检查

作者建议经皮骶髂螺钉固定术后新发神经症状或者怀疑骨折复位不满意的患者需要进行CT检查，当螺钉突破神经孔超过2.1mm时才考虑移除螺钉治疗。