2014.12.22 熟悉髌骨轨迹异常是预防TKA中髌骨并发症的关键

熟悉髌骨异常的轨迹及如何操作是预防相关并发症的关键,假体位置不佳是TKA术后髌骨不稳定的最常见原因，而股骨端假体内旋与TKA术后功能效果欠佳有关。

2014.12.19 髋部骨折真没有必要常规检查凝血功能吗？

英国的O. Salar研究认为对于髋部骨折患者并无必要常规进行术前凝血功能检查，除非患者服用华法林或者患有凝血功能障碍疾病，选择性进行凝血检查可以节省医疗费用。

2014.12.18 儿童肱骨髁上骨折合并单纯骨间前神经损伤无需急诊手术

对于肱骨髁上骨折合并单纯骨间前神经损伤的患者，目前的证据并支持急诊手术治疗。即使手术延迟超过24小时，也不会增加神经损伤恢复的时间和并发症的发生率。

2014.12.18 无菌性髋关节翻修术早期并发症与翻修类型无关

无论翻修手术的复杂程度如何，接受哪个组件的翻修手术，都不会导致患者的早期并发症发生率出现明显变化，但是，脱位依然是翻修手术所需要极力避免的并发症。

2014.12.17 持续冲洗治疗脊柱融合术后早期深部感染安全有效

切口深部感染在脊柱手术后是一种常见的并发症。目前的处理方式需要不断清创冲洗,直到伤口愈合。作者认为积极的清创加上持续的冲洗和负压吸引安全有效。

2014.12.17 术中减压范围增大和脊髓后移可导致C5神经根麻痹

颈椎减压术后C5神经根麻痹与脊髓后移、C5椎间孔和硬膜宽度增大有关，其原因可能是由于对C5神经根的牵拉造成的。

2014.12.17 低体温是导致髋部骨折患者30天内死亡的独立危险因素

英国的Murtuza Faizi医生研究发现：患者入院时的低体温（低于36.5℃）是预测30天内死亡的独立危险因素，低体温组患者的30天内死亡率是正常体温组的2.1倍。

2014.12.16 小于12岁的前臂骨折患儿并无必要再次整复

对于小于12岁前臂骨折患者并无必要再次进行整复，而≥12岁患者即使骨折再次成角，通过保守治疗也可以取得满意疗效，对于儿童前臂骨折一定程度的再次成角是可以接受的。

2014.12.16 部分温哥华B型假体周围骨折可单纯行ORIF

目前无明确适应症表明哪些病例可以采用ORIF治疗方式，需要在考虑患者临床情况、手术期望、预计风险等，并权衡术中、并发症及长期效果上与患者进行讨论后确定方案。

2014.12.16 32mm陶对陶髋关节假体5年随访并无破损

使用第三代陶-陶人工关节进行髋关节置换时，和28mm陶瓷头假体相比，使用32mm直径假体并不会增加与陶瓷相关并发症，较大直径的陶-陶假体也是全髋关节置换的安全选择。