2013.01.19关节假体周围感染采用早期清创、冲洗术治疗失败率较高

以往研究表明，假体周围感染采用清创、冲洗治疗的感染控制率为16%-47%。微生物种类，宿主因素以及干预时机是影响清创、冲洗治疗效果重要因素。当前，对于感染微生物种类及宿主因素的影响作用研究较多，相关认识已经趋于一致。然而，手术干预时机问题，尚存有较大争议 ...

2013.01.14全膝置换术中应用止血带可有效降低术后患肢炎症反应和肌肉损伤

在全膝关节关节置换术中，下肢止血带的应用非常广泛，但其在减少术中失血的作用及其对术后病程的影响，目前尚缺乏相关研究证实。另外，止血带相关的软组织损伤问题也是目前临床学者经常关注的一个问题。

2013.01.11计算机辅助导航全膝关节置换技术或不具有临床优势

加拿大学者Burnett RSJ等通过系统复习最近几年的相关文献后认为由于目前相关资料的相对缺乏以及相互矛盾，因此对于导航TKA技术理论上的优势需要谨慎对待。在确定可以推广导航TKA技术之前，还需要更长时限的术后随访研究进一步明确导航TKA技术对 ...

2013.01.08医患双方对全膝置换术后疗效的期望值差异问题不容忽视

尽管全膝关节置换已成为治疗终末期膝关节病变的重要方式并获得了较好的临床疗效，但仍然有不少患者因为术后疗效并未达到其术前的期望值而对治疗效果不满意。美国学者Ghomrawi HMK等通过一项研究证实了相当一部分接受TKA治疗的病例对术后疗效具有不现 ...

2012.12.28冰冻与新鲜同种异体骨软骨移植治疗山羊关节软骨缺损模型的实验研究

在同种异体骨软骨移植动物实验中，取材的软骨部分采用冰冻骨软骨标本，另有一些实验采用新鲜标本。传统的冰冻保存法可以在体内较好的维持软骨的完整性，而其与新鲜骨软骨移植相比，术后较长一段时间内软骨缺损修复部分的组织的组织结构及力学性能存在何种差异，尚缺 ...

2012.12.24全关节置换的手术切口关闭方法选择：双向倒钩缝合 vs 传统缝合方法

关节置换术中快速、确实的关闭手术切口是一项重要的操作步骤，其中双向倒钩缝合技术是近年来出现的一种较为新式的伤口关闭方法。近日，美国克利夫兰医疗基金会的Nicholas T. Ting MD等实施了一项前瞻性随机对照研究，评估了双向倒钩缝合技术与传统打结缝合法 ...

2012.12.17头旋转动作中钩椎关节的三维在体运动学分析

钩椎关节是颈椎所特有的一个重要的解剖结构。在老年或颈椎退变人群中，钩椎关节的增生骨赘可引起神经根型颈椎病，进而需要实施减压手术以解除神经根受压情况。尽管普遍认为，钩椎关节与头部旋转动作之间存在一定关系，但在头部旋转活动中，钩椎关节的作用和意义如何， ...

2012.12.17全髋关节翻修中采用非骨水泥臼杯结合螺钉加固长期疗效良好

1996年*，美国爱荷华大学医院骨科的Weber KL等对61例患者采用混合型固定方式（非骨水泥臼杯，骨水泥型股骨柄）实施非骨水泥全髋假体翻修5-8年的临床效果进行随访评估，研究结果显示，90%的患者临床疗效满意，相比采用单纯非骨水泥固定的翻修病例，采用 ...

2012.12.17美国感染协会PJI（假体感染）诊断及治疗指南

PJI术前评估，术中检测，PJI定义建议术前评估，如图11.若病人存在以下情况，须考虑诊断PJI：持续的关节置换部位窦道形成，或置换部位需持续引流；急性发作的置换部位疼痛；关节置换后的持续慢性疼痛，特别是既往有伤口愈合障碍或者浅表深部感染，关节置换术 ...

2012.12.15肱盂关节骨性关节炎采用半肩关节置换的长期随访结果

对于严重肱盂关节骨性关节炎的手术治疗而言，采用全肩关节置换还是半肩关节置换，目前尚存有争议，相关病例采用伴肩关节的长期临床效果也缺乏相关研究报道。最近，美国哥伦比亚大学医学院肩肘外科及运动医学研究中心的William N. Levine MD等实施了一项临床 ...