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2015.12.18 大样本分析：Ⅰ型 Modic 改变与椎间盘退变强相关
，在 MRI 上终板呈现 T1 低信号 T2 高信号，表明骨髓水肿；Ⅱ型为脂肪组织所替代，T1、T2 序列均表现为高信号；Ⅲ型为终板软骨的硬化，T1、T2 像均...经证实。MC 一般出现在下腰椎（腰 4 - 骶 1），但以往研究对其表型在大小、高度等方面未做出精确描述，而且样本量均较小。来自芬兰奥卢大学和香港大学的学者，共同
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2014.11.25 I型Modic变会造成人群腰痛
随机临床试验的嵌套队列研究，提示影响腰痛患者疼痛和恢复正常工作的退变表现为I型Modic变，文章于2014年11月发表在Spine J上。图1...明确。Modic变有三种，I型，II型和III型。III型少见，本研究中不加以讨论。I型MRI上表现为T1相低信号，T2相高信号。II型T1相和T2相均为高信
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2014.10.24 MRI评估腰椎退变存在观察者间差异
退变存在阅片者不同时间和阅片者间的差异，文章于2014年10月发表在Spine J上。该研究共分析了75例常规行MRI检查患者的MRI影像资料，平均年龄50.2岁...约半年。评估指标包括10项，分别为椎间盘含水量（0正常，1部分减少，2黑椎间盘），椎间隙高度（0正常，1轻度降低<50%，2中重度降低>=50
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2013.06.18 ASCO2013：三阴性乳腺癌患者中TNBC亚型可预测患者对治疗的应答率
通过基因分析，Lehmann等的研究结果指出(J Clin Invest 121:2750-2767, 2011)三阴性乳腺癌能够被分为6个集群——基底细胞样1（BL1）、基底细胞样2（BL2）、免疫调节（IM）、间充质样细胞（M）、间充质样干细胞（MSL）和管样雄激素受体（LAR
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2015.12.02 经皮内镜腰椎间盘切除术疗效与术者操作密切相关
1 术前（左）、术后（右）腰椎 MRI 显示 PELD 手术成功摘除椎间盘然而由于 PELD 操作起来具有一定的复杂性，其学习曲线较为陡峭，尤其技术开展初期...单节段 PELD 手术失败的相关危险因素，文章于 2015 年 9 月发表在 J Neurosurg Spine 上。该研究共纳入 2005 年至 2011 年
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2014.12.17 内镜经十二指肠乳头胆囊支架置入利于晚期肝病
这种安全有效的治疗方案，文章发表在最近的J Clin Gastroenterol上。这是一项单中心研究，数据来源于一个肝移植中心，涉及34例肝硬化失代偿期合并...术后并发症情况，术后1个月及之后多次进行MELD评分分析。数据显示，患者中位年龄为52岁，56%的患者需要住院治疗，48%的患者在肝移植等候名单中，终末期肝病
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2014.06.17 脊柱侧弯术后胸椎平背是腰椎间盘退变危险因素
平衡的后路内固定系统。最近的一项脊柱侧弯手术后10年以上的长期随访研究表明，椎间盘退变最易发生于融合节段很远的腰5第1间隙，不能归结于侧弯类型或腰椎...医学院骨科的学者进行了一项回顾性比较预后研究，提示青少年脊柱侧弯融合术后胸椎平背为腰椎间盘退变的危险因素，文章于2014年6月发表在Spine J
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2016.04.06 急性非 A 非 B 型主动脉夹层应积极手术治疗
，抑或像 B 型夹层一样可通过评估后保守治疗也一直困扰着各大中心的医生。近期来自德国巴特新城心血管中心的 Urbanski 教授等将他们的宝贵经验分 Eur J...界线应位于无名动脉中，同样主动脉弓部及降主动脉的分界也应位于左锁骨下动脉中（见图 1），将主动脉分为升主动脉段（a 段），主动脉弓（b 段），降主动脉段（c 段
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2014.06.17 颈前路减压术可缓解后路椎板成型术后神经症状
在Spine J上。该回顾性病例分析共纳入144例颈椎OPLL行颈后路单开门en bloc椎板成型术的病例，平均年龄59.6岁，随访时间3年以上。手术...（表1），并计算神经功能恢复率。OPLL的诊断基于CT和MRI，分型依据日本公共卫生和福利部脊柱韧带骨化研究委员会制定的标准，分为连续型，节段型，混合型及其它型
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2014.05.29 神经根沉降征阳性椎管狭窄节段硬膜外压力高
于2014年5月发表在Eur Spine J上。该分析性概念验证研究共纳入10例诊断为腰椎管狭窄或其它腰椎疾病而需手术的病例（表1），其中5例为单节段...的腰椎管狭窄患者的平卧位MR横切面上，神经根不随重力而沉降至背侧，依然停留在硬膜囊腹侧和中央（图1）。神经根沉降征能很好的区分有症状的腰椎管狭窄患者和非特异性
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2016.05.16 无神经损伤的胸腰椎爆裂骨折：保守治疗效果良好
。手术目的：1. 重建脊柱稳定性，防止脊髓或马尾损伤；2. 重建脊柱序列，防止后凸畸形；3. 减少卧床时间，降低保守治疗的医疗成本。但文献报道手术并发症较多，如感染、神经损伤和后凸畸形不能纠正等。胸腰椎爆裂骨折是不是都需要手术治疗？目前临床仍存在较大争议。近期英国学者 Jaffray等在 Bone Joint J
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2014.12.24 补钾致心电图正旋样改变一例
近期Am J Cardio杂志上刊登了再喂养综合征一例，分析了再喂养综合征的电解质变化，以及过程中的低血请钾造成的影响，尤其是心电图上的变化。多年来，很少...紊乱，横纹肌溶解症，重度营养不良。体格检查发现患者严重营养不良，心率110次/分，心音无异常，右手紧握。血清钾、镁、铝、铁、钙均偏低（见表1）。表1尿液的肌红蛋白
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2015.12.09 35 至 40 mm：股骨逆行髓内钉近端交锁螺钉推荐长度
，可确定股骨逆行髓内针近端锁钉的长度，文章发表在近期的 J Orthop Trauma 杂志上。首先采集未损伤肢体股骨近端的 CT 扫描图像。在前后位上测量三个部位的股骨直径，分别为小转子水平（小转子最近端到最远端的中点）、小转子近端 1 cm、小转子下方 1 cm。共采集 348 例资料，男性 76 例，女性 259 例
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2014.08.27 掌侧锁定钢板联合磷酸钙骨水泥有效治疗桡骨远端骨折
锁定钢板和掌侧锁定钢板联合生物材料填充治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效，文章最近发表在Eur J Orthop Surg Traumatol上。研究选用了28根尸体桡骨模拟AO/OTA23-A3型骨折，清除皮肤和皮下组织后，用MicroCT桡骨骨密度和桡骨远端的厚度，再分为4组（每组7根桡骨）：组1（左桡骨
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2014.08.24 参考距-尖顶距是预测头颈螺钉切出的重要因素
CalTAD）比较适用于预测偏下放置的螺钉的切出风险（图1）。加拿大的A. Kashigar医生进行了一项回顾性研究，发现参考距-尖顶距大小是预测螺钉切出的唯一重要因素，偏下放置螺钉可减少螺钉切出，其研究结果发表在2014年8月的Bone Joint J杂志上。图 参考距-尖顶距（CalTAD）在测量侧位X线螺钉关节面距离时
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2014.07.02 2014前列腺癌新药荟萃
明星药物恩杂鲁胺杜克大学癌症研究所的医学助理教授Andrew J. Armstrong博士表示，在 PREVAIL 试验中，恩杂鲁胺显著延长了放射学无进展...。ELM-PC 4试验纳入了来自43个不同国家的1560例未经化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，无症状，未使用阿片类药物，受试者经随机分组按1：1比例分别接受
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2014.06.16 老年人寰齿状突和寰枢退变为II型齿状突骨折的易发因素
。日本东海大学医学院骨科的学者进行了一项回顾性研究，提示老年人寰椎齿状突和寰枢关节退变为II型齿状突骨折的易发因素，文章于2014年6月发表在Spine J...骨折、2例过伸泪滴骨折和1例III型齿状突骨折，表1）。表1 病例的一般情况。通过CT表现对齿状突-椎体交界的骨质疏松情况，寰椎
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2014.06.12 颈后路单开门C5神经瘫的危险因素
加固定而致医源性椎间孔狭窄，为颈后路单开门椎板成型术后C5神经瘫的危险因素，文章于2014年6月发表在Spine J上。该研究包括102例颈椎病行后路...病例一般情况，颈椎曲度指数（图1），C5椎间孔的宽度，C5上关节突的前突（图2，图3），压迫节段，C3-5节段高信号区，C4-5平面的颈髓后移（图4
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2014.06.11 取髂骨保护股前外侧皮神经方法
皮质髂骨的策略，文章于2014年5月发表在Eur Spine J上。该研究共解剖了28例福尔马林固定的女性高加索尸体，研究了其半骨盆和大腿的解剖。平均年龄71岁，身高平均159cm。通过髂-腹股沟切口显露股外侧皮神经，及其骨盆起源，走行，直至分为两支出骨盆（图1）。图1 解剖的骨盆内部图。1为股外侧皮神经，2为股神经