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2016.05.16 无神经损伤的胸腰椎爆裂骨折:保守治疗效果良好
。手术目的:1. 重建脊柱稳定性,防止脊髓或马尾损伤;2. 重建脊柱序列,防止后凸畸形;3. 减少卧床时间,降低保守治疗的医疗成本。但文献报道手术并发症较多,如感染、神经损伤和后凸畸形不能纠正等。胸腰椎爆裂骨折是不是都需要手术治疗?目前临床仍存在较大争议。近期英国学者 Jaffray等在 Bone Joint J
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2014.01.02 脊柱侧凸保守治疗:动态可调节支架治疗
-24躯干侧向移位-25矢状面变化-20双侧凸-33新的治疗途径和治疗策略-10双侧凸-34胸型侧突-27胸型胸腰型和腰型
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2016.05.21 CAOS2016:杨军林教授谈 PVCR 在重度僵硬型脊柱畸形中的应用
(PVCR)在重度僵硬型脊柱畸形中的应用》。图1 会议现场PVCR 用于重度脊柱畸形的指征包括:重度先天性畸形、角状畸形、严重侧后凸畸形、重度脊柱畸形翻修、重度脊柱畸形...椎板未闭合和异常骨缺失出现;置钉阶段注意脊髓神经根监护,凸侧置钉矫形为主,减少置钉矫形风险;截骨矫形阶段引起诱发电位改变的危险因素包括:低血压、截骨操作、脊髓震荡
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2015.11.20 COA2015 仉建国教授:颈胸段先天性脊柱畸形
,平均年龄为 13.3 岁。所有患者术前、术后及随访时均摄站立位全脊柱正侧位 X 光相,对冠状面原发畸形、代偿畸形以及矢状面后凸 Cobb 角进行测量。术前所有患者均...:形成障碍型 7 例,分节障碍型 9 例。3 例患者存在颈胸段后凸。7 例患者存在 10 例次椎管内畸形(脊髓空洞 4 例次,脊髓纵裂 2 例次,脊髓栓系 2
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2013.10.05 AIS术后前胸壁自发性矫正时椎体平移对旋转有拮抗作用
近期的Spine杂志上发表。在该研究中,研究者对77例右胸弯型AIS患者进行术前与术后的CT扫描,分析患者的CT影像学资料。根据CWA的变化程度,将患者...; ,侧凸顶椎为 T8;术前的前胸壁三维重建显示CWA为9.7 ° (B , C),术后改善至 1.4 ° (E
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2012.03.28 Spine 影像解剖学研究:提高脊柱后凸患者椎弓根钉置入安全性的策略
脊柱畸形的患者中,更需要考虑到主动脉位置可能存在偏移。有研究发现,在胸椎侧凸的患者中,如果侧突方向向左,那么其主动脉位置和正常患者相比可能偏向左后侧;侧凸方向向右...(41–77 岁,平均年龄 59.9 岁),男性28例(31–90 岁,平均年龄61.6岁)。平均胸椎后凸角采用T4 到T12矢状位CT
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2015.11.20 COA2015 唐海教授:椎体压缩性骨折管理的 ACR 标准
椎体压缩性骨折的最新回顾。文中讨论了椎体压缩性骨折的影像学评价。根据目前的进展,对经皮椎体成形术、椎体后凸成形术和药物治疗进行了文献综述。ACR 标准(ACR...包括保守治疗、术前影像学、经皮椎体成形术(PVP)、椎体后凸成形术(PKP)和开放后凸成形术。在提及保守治疗时,唐教授说保守治疗初始是常规治疗疼痛性椎体压缩骨折
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2014.08.26 身高与体重指数低与脊柱畸形的严重度正相关
和青少年外观,具有明显的心里效应,特别是对自身形象重要的青少年而言。青少年脊柱畸形的原因很多,以特发性脊柱侧弯和休门氏后凸占青少年时期的绝大多数。青少年脊柱侧弯...角度、生长发育高峰期、发病年龄、性别和侧弯类型有关。第二常见的脊柱畸形休门氏后凸,为青少年胸椎和胸腰椎的固定后凸,胸椎更常见,伴随颈椎和腰椎非结构性前凸。发病率1
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2013.09.26 融合术后近端交界性矫形失败行翻修手术的风险因素
,但术后融合节段近端交界性后凸畸形(PJK)的发生已引起众多学者的关注。以融合节段最上端椎体(UIV)的下终板和此椎体头端第二个椎体(UIV+2)的上终板测得...只是一种影像学异常表现,患者一般无明显的症状,因此大多数学者没对其处理措施展开讨论。矫形术后交界性后凸的发生目前尚无有效的预防措施,主要根据术者的经验及对交界性
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2018.10.07 警惕绝经后发现的乳腺复合囊肿
个月就诊。患者既往有冠心病及房颤病史,无乳腺癌或卵巢癌家族史。查体发现左乳触及一边界清晰的巨大肿块。超声于左乳探及一囊性为主的复合囊肿,内可见凸向囊腔的实性成分...。临床医生由囊内抽吸出 150 ml 血性液体,细胞学检查发现恶性细胞。图 1A示复合囊肿内凸向囊腔的实性回声(圆圈);图 1B 示复合囊肿内的较厚分隔
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2016.01.06 腰 4/5 融合:上位小关节退变为翻修首要危险因素
包括:高龄、腰椎前凸小(胸 12 椎体下缘至骶 1 椎体上缘)、局部节段前凸小(腰 3 上缘至腰 4 下缘,腰 4 上缘至腰 5 下缘)、腰 3/4 小关节突...,如果退变严重,则提示手术融合后邻近节段退变发生的风险高;手术中,尽量恢复腰椎的总体前凸和节段前凸,尽量多的保留后方的椎板结构。
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2015.11.20 COA2015 陈伯华教授:腰椎退行性疾病的 MRI 多裂肌形态
多裂肌面积为 994.60 mm2,健侧多裂肌面积>患侧多裂肌面积;腰椎退行性疾病无根性症状者,双侧多裂肌面积和脂肪浸润比较无明显差异;退行性腰椎侧凸患者凹侧与凸侧多裂肌面积分别为 802.33 mm2、943.40 mm2,凸侧多裂肌面积>凹侧多裂肌面积。因而陈伯华教授认为,腰椎退行性疾病累及到腰骶神经根,多裂肌容积改变
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2014.04.15 一期前路手术可有效治疗下颈椎结核
颈椎结核相对少见,占脊柱结核的3%-5%,抗结核化疗和营养支持对于早期无神经症状的颈椎结核患者有效。但颈椎结核保守治疗的常见并发症包括后凸畸形、颈椎不稳和神经症状。对于此类患者,手术治疗的适应症包括扁平椎,难治性结核,严重后凸,进行性神经功能损害,保守治疗无改善或加重的患者。中国广西医科大学第一
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2016.03.22 多图文轻松学:绒毛膜血管瘤超声诊断
。4. 位置:大多位于胎盘的胎儿面,靠近胎盘脐带植入处,凸向羊膜腔内。5. 形状:多呈类圆形或椭圆形,与正常周围胎盘组织界限清晰,有包膜;罕见的,血管瘤可有...发现胎盘病变,超声所见如下所示:图 1~5 显示胎盘内一大小约 26×24 mm 的均质低回声肿块,边界清晰,略凸向羊膜腔,CDFI 示肿块内部及周边部少量血流