搜索到 1000 条关于 跟骨骨折 的文章
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2014.07.21 老年男性糖尿病患者应谨防骨折
对于女性而言,糖尿病可增加骨折风险,但是,在男性患者中,糖尿病与骨折风险之间的关系尚不明确。为此,来自意大利罗马生物医学大学的Nicola Napoli教授及其团队使用男性骨质疏松性骨折(MrOS)研究的数据进行了一项研究,评估糖尿病与老年男性患者未来非椎体骨折风险之间的关系。该研究结果在线发表
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2014.08.07 足踝外科前沿进展
困难,伤口并发症,骨折复位不良,以及手术持续时间超过90分钟。跟骨骨折和后足外伤发生位移的跟骨关节内骨折常见的修复方式是通过可延展的外侧入路将骨折碎片重建形成一个...跟骨骨折的回顾性研究来确定感染或截肢的风险。总截肢率为42%,其中15%需要延迟截肢超过创伤后12周。评估截肢风险的预测因素包括损伤的机制、伤口的位置、开放性
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2014.09.30 手术技术:金属环扎辅助复位股骨转子下骨折
转子下骨折在临床中不多见,和转子间骨折不同,转子下骨折的患者,因其近端和远端肌肉的牵拉,会造成近端骨折块屈曲,外旋,外展移位,单纯通过牵引和放置髓内钉较难纠正成角移位。有学者推荐采用髓外锁定板治疗,可以获得较好的复位效果,但因转子下骨折的不稳定特性,同时内固定术中剥离较多,远期出现骨折不愈合或延迟愈合可出现锁定板断裂
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2021.07.08 老人摔跤致骨折,「换骨」4 日后下地行走
老年人髋部骨折被称之为「人生最后一次骨折」。今年 93 岁的王保山老人不慎摔倒导致左股骨颈骨折,所幸在宜昌市第一人民医院骨科经手术治疗,置换了人工股骨头,现已可下地行走,6 月 25 日,王保山老人出院回家休养。不慎摔倒 老人股骨骨折6 月 24 日下午,家人搀扶着王保山老人在病房内进行康复训练。「现在好多
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2014.05.07 TLICS评分可以指导胸腰椎骨折治疗
胸腰椎脊柱骨折在临床中并不少见,如何治疗一直是临床上的难点。目前并没有一个统一的治疗方案来对此类骨折进行处置。新版AO胸腰椎骨折分型(点此阅读新AO分型中文版)对骨折进行了简化,并将患者的神经功能和其他内科合并症等情况纳入了评价体系内,结合了原先AO分型和TLICS分型的优点,但是其目前仍处於临床推广阶段,评分
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2014.12.18 瑞舒伐他汀不降低骨折风险
近日,一项对JUPITER研究的分析发现,瑞舒伐他汀治疗并不能降低患者的骨折风险,此外,研究者还发现基线期高敏C反应蛋白(CRP)水平与骨折风险无关。来自艾伯特爱因斯坦医学院的研究作者Jessica Peña表示,该项研究结果并不支持使用降脂药物降低患者的骨折风险。既往的观察性研究发现他汀类药物可以降低骨折
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2014.05.23 同种异体骨治疗股骨假体周围骨折
随着进行全髋关节置换术(THA)的患者越来越多,股骨假体周围骨折的发生率也相应地增高。这些患者大部分都是年老、体弱或合并有骨质疏松等疾病,这增加了手术医生治疗假体周围骨折的难度。而髓内假体的应用增加了骨折部位固定方式的选择,同时必要的假体修复可以有效防止假体松动或假体损坏。这就需要手术医生必须熟练掌握髋关节
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2016.01.12 治疗股骨反转子间斜型骨折 :TAN 优于 PFNA
反转子间斜行骨折约占所有股骨转子间骨折的 2%~23%,属于 AO/OTA 31 A3 型骨折。虽然大部分研究推荐髓内钉治疗股骨反转子间斜行骨折,而目前...,来自英国的 Daoud Makki 医生等比较重建顺行髓内针 TAN(施乐辉) 和 PFNA(辛迪思) 治疗股骨反转子间斜行骨折的疗效,提示重建 TAN 系统
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2014.02.25 手术技巧:指骨颈骨折克氏针固定的新方法
指骨颈骨折常见于儿童,成人少见。这种骨折治疗起来较为困难,可能会导致关节僵硬、延迟愈合和不愈合。1型指骨颈骨折可使用夹板固定3-4周,但断端出现移位即会发生不稳,并需要行复位固定。2型和3型骨折因侧副韧带未受损反而会引起指骨颈部骨折远侧断端的移位,如果没有行内固定,保持骨折复位会非常困难。指骨颈骨折最常用的固定方法
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2015.03.31 低骨密度:评估骨折风险好指标
美国国立卫生研究院(NIH)发展共识会议将骨质疏松症定义为:骨骼强度受到破坏且诱发骨折风险的骨骼疾病。该定义包括三点内容:1. 低骨密度(BMD);2. 骨质量与强度的下降;3. 骨折风险增加。BMD成为了过去20年筛查骨质疏松和骨折风险的主要工具,也是一项可靠的、有效的临床检测工具。然而,尽管采用这些标准,仍有
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2014.12.23 最安全的地方不一定“安全”:重视住院期间股骨颈骨折
股骨颈骨折,作为老年常见骨折,给患者以及医疗机构带来沉重的负担。根据英国国家髋部骨折数据库( NationalHipFractureDatabase, NHFD )2012年4月至2013年3月的数据,在一年时间里发生了61508例股骨颈骨折,国家医疗服务中心
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2014.07.17 手术技巧:锁定钢板治疗锁骨内侧骨折
锁骨内侧骨折在临床上很少见(占锁骨骨折的2.8%),采取保守治疗即可获得满意疗效。但是,有8%的患者可发生骨折不愈合。Akinari Tokiyoshi教授介绍了一例用锁定钢板治疗锁骨内侧骨折的病例,术后随访3个月无并发症发生,文章最近发表在Techniques in Shoulder&Elbow
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2012.08.09 转子间骨折螺钉切出的预测因素
转子间骨折内固定术后螺钉切出一直是创伤外科治疗的难题,螺钉切出可导致骨折移位和骨折不愈合,影响患者生存质量,往往需要二期手术。目前报道的人为转子间骨折内固定术后螺钉切出的可能预测因素有尖顶距(tip apex distance,TAD,<25mm),骨折类型,螺钉在股骨头内的位置,骨折复位的情况等,但上述
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2015.11.05 股骨远端骨折:我们应该重新认识并对治疗加以规范
股骨远端骨折占股骨骨折的 3% - 6%,年轻人发病率较低且多见于高能量损伤,而老年人则相对多见且常由跌倒所致。老年人股骨远端骨折后常出现多种并发症,且文献...。得益于英国近年来根据全英髋部骨折数据库(NHFD)和最佳诊疗规范(Best Practice Tariff)所推行的标准化治疗,股骨近端骨折患者的死亡率明显下降
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2014.05.19 带蒂骨移植治疗手舟骨骨折不愈合的疗效分析
手舟骨骨折是常见损伤,通过保守治疗能获得较高的愈合率,但如果是移位性骨折或手舟骨近极端骨折,则需手术治疗。同时手舟骨骨折不愈合率高达10%。目前治疗手舟骨骨折不愈合的方法较多,其中非血管化骨移植治疗手舟骨骨折的优势是手术难度小和节省手术时间。而带血管蒂骨移植则适用于治疗近端小骨块或近极端缺血性坏死
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2016.07.29 这些股骨转子间骨折 短髓内钉远端应常规锁定
与股骨转子骨折钢板固定相比,髓内钉固定具有降低内翻不稳定性等生物力学优势。而随着髓内钉(动力髋螺钉等)在转子骨折手术中使用的增加,假体周围骨折发生率也在上升,原因可能和髓内钉远端锁定造成骨皮质缺损相关。基于这种认识,人们设计新的髓内钉,随后也确实降低了假体周围骨折的发生率。有部分学者认为,大多数股骨转子区骨折(AO
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2015.07.09 转子间骨折髓内钉:长短及锁定与否如何选择
转子间骨折固定的装置目前种类较多。即便是髓内钉这种内固定,在设计上也存在很多讲究。Nikolaos 教授等就转子间骨折髓内钉相关知识点进行了总结,告诉我们应该选择长的,还是短的;髓内钉钉孔是选择锁定还是非锁定。相关内容发表在 JOT 上。现在普遍较为接受的观点是,对 33.A3 型骨折或者不稳定的转子间骨折,治疗最佳
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2015.11.25 高龄股骨近端骨折:6 个月是个坎 2 成继发对侧骨折
随着人口寿命的增长和社会老龄化,预计到 2030 年,整个德国 90 岁以上的老年人口数量会超过 148 万,较现在增加 212%。对于老年股骨近端骨折手术治疗是目前的主要方法。有证据表明:老年患者在发生股骨近端骨折后,存在与之相关的较高死亡率和并发症发生率。德国的 Franz 医生针对 90 岁以上老年股骨近端骨折
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2011.08.16 肌肉脂肪浸润可预测骨折
美国一项研究报告,对于老年人,肌肉脂肪浸润可预测临床骨折;虽然糖尿病患者肌肉脂肪浸润率高,但肌肉脂肪浸润不能解释其骨折风险升高。该研究2010年7月28...代谢和大腿肌肉X线衰减情况,平均随访(8.2±2.3)年,有331名受试者至少出现1次临床骨折。结果为,与糖代谢正常者相比,糖尿病
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2014.05.28 锁定板治疗不稳定转子骨折并发症发生率高
股骨转子和转子下骨折就有15种分类方法,其中Jensen分型和OTA/AO分型是股骨转子骨折最常见的两种分型方法。而Seinsheimer分型则适用于股骨转子下骨折。稳定型股骨转子间骨折(Jensen 1型和2型)公认的治疗标准是使用动力髋螺钉(DHS)治疗,因为它比髓内钉固定术并发症发生率和再手术