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2014.06.26 胫骨开放性骨折的感染率在下降
每年每100,000人中就有11.5人发生长骨开放性骨折，而且几乎都是高能量创伤造成的。其中胫骨干骨折是最常见的下肢开放性骨折。临床上最常用的开放性骨折分型是Gustilo分型。开放性骨折的处理对临床医生充满挑战性。最初的治疗方案是清除污染的软组织、恢复软组织活性和适当的骨折内固定。而软组织坏死、骨折不愈合和感染
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2015.11.15 综述：青少年胫骨结节骨折的治疗
膝关节周围损伤好发于儿童和青少年，胫骨结节骨折是较少见的损伤类型，发生率约占儿童人口的 1%。但是由于骨骺未发育成熟以及骨筋膜间室综合征等问题的存在，胫骨结节骨折的诊断与治疗又非常具有挑战性。美国迈阿密 Miller 医学院的 Sabeh 教授在近期的 PediatricOrthopaedics 杂志
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2013.06.19 李胜：小儿骨折及其处理特点
肱骨髁上骨折尺偏移位-43图-46小儿骨折及其处理特点-1现代生活中，儿童骨折创伤不断增加-25肱骨髁上伸直型骨折-42误区８ 儿童骨折愈合需要100天-33为了获得持续
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2021.02.04 骨折后快速康复，这位高龄老人练了「绝世武功」？
髋部骨折是老年人最常见的骨折之一，由于其严重危害，被称为「人生最后一次骨折」。什么意思呢？就是说，老年人发生髋部骨折，一不小心就有生命危险.....但是，这几天的广西江滨医院，一位 97 岁高龄老人骨折后刚刚做了手术，居然就能坐起、锻炼、在周边行走了。莫非，他是练就了绝世武功？什么是髋部骨折呢？所谓髋部骨折
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2014.09.16 2014 AAOS指南：老年髋部骨折治疗
髋部骨折治疗的系统性回顾而制定。除了推荐的临床实践以外，指南中也提到了文献及所在地区本身的局限性，这有待于将来的进一步研究。本指南适用于所有参与老年髋部骨折治疗的内科、外科执业医师阅读，指南中的部分信息也可供相关实践指南的制定者及决策者参考。目标读者本指南可供治疗老年髋部骨折的骨科医师及内科医师参考。这里提及的骨科医师
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2015.04.13 手把手教程：长骨骨折阻挡钉怎么打
长骨的骨干骨折通常可以通过髓内钉进行固定，但是髓内钉固定有较高侧方移位和骨折畸形愈合的风险。阻挡钉技术可以改善髓内钉固定骨折后的力学轴线和固定强度。通过阻挡钉...技术进行了介绍，现介绍如下。总结其应用的最基本方法就是：若要阻挡钉起预防骨折平移的作用，需要放置在骨折端骨皮质较少的一侧（锐角原则）；在极少见的情况下，若锐角侧
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2013.08.10 转子间骨折外侧壁厚度不足2cm术后继发骨折风险高
在股骨转子间骨折的手术治疗中，股骨外侧壁的完整性日益受到广大临床医生的重视。以往研究显示，术中继发性外侧壁骨折的出现可导致内固定失败及再手术率风险显著增加。然而，迄今为止，尚无相关研究考察术中继发性外侧壁骨折发生的预测因素。近日，台湾地区台中荣民总医院骨科黃揆洲教授等通过一项回顾性病例观察研究，评价
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2014.02.23 闭合髓内钉可治疗胫骨远端关节内骨折
胫骨远端关节内骨折的治疗方法有保守治疗、外固定、钢板等各种治疗方法，各有优势和不足。髓内钉固定是胫骨干骨折治疗的金标准，疗效可靠。随着材料和器械的发展出现了“专家型”髓内钉，使得髓内钉的治疗适应症也从单纯胫骨干骨折逐渐扩展到胫骨近端和远端，但是目前使用髓内钉治疗骨折线波及踝关节面的胫骨远端骨折的研究并不多。为了
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2012.08.05 踝关节骨折的分型
-36垂直外展型-38垂直型-35垂直跖屈型-33垂直压缩型-32解剖资料-2内收外展-9踝关节骨折的分型-1内旋外旋-10判断骨折类型-39判断骨折类型-41体位-5判断骨折类型-40外侧副韧带-3下胫腓韧带-4旋后内收型-15旋后内收型-14旋后内收型-16旋后外旋型-17旋后
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2015.12.24 术前 CT 图谱揭示胫骨平台骨折的 4 大特点
术前计算机断层扫描（CT）对于胫骨平台骨折形态的诊断具有重要意义，因此来自荷兰阿姆斯特丹创伤骨科中心的 Rik 等进行了一项研究，作者假设 CT 影像可以揭示包括不属于 Schatzker 分类系统在内的胫骨平台骨折块、骨折线的综合情况，从而借助 CT 成像图谱探讨胫骨平台骨折的特点，并将结果发表于近期的 JBJS
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2014.06.10 肩峰孤立性骨折的手术技巧
。斜方肌的部分远端附着于肩峰上可以牵引肩胛骨及向上旋转肩胛盂窝。三角肌的部分近端附着于肩峰上，起到外展上臂的作用。多种损伤机制可以引起肩峰骨折，占肩胛骨骨折的 8－16%。有两种骨折分型方法来描述肩峰骨折。Ogawa & Naniwa 分型：以脊盂切迹为界，I 型为外侧肩峰骨折，II 为内侧肩峰骨折。Kuhn 分型
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2017.02.17 手术演示：盖氏骨折微创钢板接骨术
患者，女，38 岁，因车祸伤致「右桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位」。术前 X 线片CT 矢状面重建片CT 冠状面重建片CT 三维重建片术前准备术中影像资料术后 X 线片术后第三天换药时切口及功能位照片注：本文源自丁香园站友安徽省滁州市定远县总医院骨科张明医师《桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位微创钢板克氏针内固定术》，已获
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2013.12.27 骨折早期使用阿仑膦酸对骨折愈合无影响
桡骨远端骨折是绝经后最常见的骨折。六七十岁的女性中每十万人每年就有300-400人出现桡骨远端骨折。对于桡骨远端骨折后的骨质疏松治疗尚未达成共识。骨折后尽快使用双磷酸盐可能会减少再次骨折风险，但是由于双磷酸盐的作用机制是抑制骨吸收，可能会影响骨折愈合。动物实验反复证实双磷酸盐阻止硬骨痂成为成熟骨板，但是双磷酸盐对
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2016.08.06 股骨颈骨折：试试全螺纹螺钉
股骨颈关节内骨折（NOF）较为常见，老年患者中常因低能量摔倒和骨质疏松性骨折所致。对于年轻患者，常由于高能量扭转暴力，导致移位和复位后稳定性差等，标准的治疗...固定术后 3 月内失效率高达 39%。虽然部分螺纹螺钉可加压促进骨折愈合，但是对于后壁粉碎患者是无效的。为此来自的澳大利亚的 Schaefer 教授提出将后侧
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2015.12.11 抗骨质疏松治疗使脆性骨折3年内再骨折风险减少40%
骨质疏松症是骨吸收和骨形成之间的平衡被打破，骨骼微观结构遭到破坏，骨密度降低，因此骨质疏松症患者存在较高的骨折风险。一生中，女性发生骨质疏松性脆性骨折的风险是 40%-50%，男性 13%-22%。因此骨质疏松及其导致的脆性骨折给社会与家庭带来严重的负担。因为种种原因，有许多患者是在发生骨质疏松性脆性骨折之后才开始
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2016.06.17 股骨转子间骨折：髓内钉远端不锁定 同侧股骨易再骨折
）均常规应用于股骨转子间骨折的治疗，且均取得可靠的疗效。第一代 SIMNs 引发同侧股骨干骨折的风险已经在大量文献中得到证实，但是关于新一代 SIMNs 与 LIMNs 相比引发同侧股骨干骨折的风险的研究相对较少。有人认为，两种髓内钉相比，SIMN 可能花费较少，而 LIMN 引发同侧股骨骨折的风险可能较低。事实
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2013.10.07 长短髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效无差异
股骨转子间骨折的AO/OTA分型，本文仅针对A1和A2型骨折随着人口老龄化以及骨质疏松的影响，股骨转子间骨折的患病率不断增加。目前，至少在美国，股骨转子周围骨折使用髓内钉者越来越多。与髓外固定相比，髓内装置在理论上具有生物力学方面的优势，尽管至今还没有充分的临床证据证实这一优势，但无论短髓内钉还是长
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2014.09.18 髌骨骨折的钢板内固定技术
髌骨骨折是临床常见骨折，随着对其解剖及功能的认识不断深入，髌骨骨折的内固定方法也在不断进步。传统的克氏针张力带是治疗髌骨骨折的常用方式，可以将膝关节屈伸产生的分离拉力转化为骨折端的压力促进骨折愈合。但是由于髌骨位置浅表位于皮下，克氏针张力带不仅容易造成局部内固定物疼痛，而且钢丝断裂的情况也不少见（图1）。图
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2012.05.27 警惕医源性股骨大转子外壁骨折的发生
股骨近端骨折的常用内固定方式包括髓内钉和滑动钢板两种，通常由一颗通过股骨颈向股骨头置入的大号拉力螺钉与一根置入股骨髓腔或一枚固定于股骨干外侧的钢板相连接。其固定机理在于维持骨折复位的同时，允许骨折断端间受控制的加压而等待骨折的愈合。滑动髋螺钉（sliding hip screw, SHS）自上世纪50年代早期
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2021.03.15 一碰就骨折？一台微创手术轻松助骨质疏松患者摆脱病痛
打喷嚏骨折，咳嗽也骨折，拎重物骨折，稍微摔倒一下又骨折，一个月还可能骨折两次、三次……老年人，因为骨质疏松的原因，一个不小心的磕碰，就可能导致骨折。根据我国首次骨质疏松流行病学调查显示，65 岁以上老年女性患病率达到 51.6%，男性患病率为 10.7%。2 月 25 日，84 岁的马