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新的围手术期管理方案可降低全关节置换术后感染率

2014.09.05 新的围手术期管理方案可降低全关节置换术后感染率

在美国关节置换术是最常见的骨科手术之一。2006年美国进行约80万台全髋关节和膝关节置换手术,到2030年这个数字有可能增至400万。骨关节炎、骨缺血性坏死、炎症性关节炎和创伤后关节炎都是全关节置换术的适应症。研究报道全髋关节置换术的感染率是0.5-1%,而全膝关节置换术是0.5-2%。假体关节感染最常见的治疗
老年开放性肱骨远端骨折一期使用肘关节置换效果良好

2014.12.01 老年开放性肱骨远端骨折一期使用肘关节置换效果良好

关节置换在早期是被用于肘关节晚期关节炎的患者,取得了良好疗效,因此也用于老年复杂粉碎肱骨远端骨折,其治疗效果可以等同于或超过切开复位内固定的治疗效果。但是由于肘部软组织覆盖较差、而且大多为高分级的开放性骨折,对于老年肱骨远端骨折患者肘关节置换手术比较复杂,从理论上讲,对于开放性骨折,关节置换增加了切口和深部感染的
AAOS 2016:铰链型假体用于复杂膝关节置换翻修率低

2016.03.23 AAOS 2016:铰链型假体用于复杂膝关节置换翻修率低

应用内翻/外翻限制型假体或铰链型假体,对复杂、不稳定型膝关节进行置换难度非常大,目前很少有文献涉及相关假体生存率的问题,无法指导临床工作。因此来自澳洲的 Benjamin 等进行了一项研究,比较了内翻/外翻限制型膝关节假体或铰链膝关节假体在初次膝关节置换和初次膝关节翻修中生存率的情况,并将结果在 2016 年

2012.03.03 服用新型口服抗凝药的患者若遭受创伤或无良好止血解毒剂可用

预防卒中,以及用于髋或膝关节置换手术患者预防深静脉血栓形成(DVT)。口服Ⅹa抑制剂阿哌沙班(Eliquis)用于房颤患者预防卒中和DVT的适应证正在...美国Christiana医疗系统创伤与神经重症监护科主任Mark Cipolle博士在东部创伤外科协会年会上报告,服用新型口服抗凝药的患者一旦遭受创伤
全膝关节置换术后功能锻炼影响关节活动度的预测因素

2013.02.01 全膝关节置换术后功能锻炼影响关节活动度的预测因素

全膝关节置换术可以有效的缓解膝关节骨关节所带来的疼痛和活动受限症状,但有极少数患者置换术后会出现假体部位粘连,使手术不能取得预期的治疗效果。因此,膝关节置换术后关节活动度的获得是评价患者置换术后满意度和关节功能的一个关键指标。研究表明,膝关节运动度在100-110°时可基本满足人体日常生活所需
老年移位型股骨颈骨折:骨水泥型半髋关节置换功能好

2016.05.26 老年移位型股骨颈骨折:骨水泥型半髋关节置换功能好

、出血量少和关节脱位少等优点。骨水泥型和生物型半髋关节置换孰优孰劣仍有争论,既往大多研究显示两种手术方式的发病率、死亡率和住院时间无统计学差异。也有学者研究两种假体置换后假体周围骨量丢失情况,但对于髋关节之外的区域骨量减少情况未见报道。为此克罗地亚学者 Dinko Vidovic 等对骨水泥型和生物型半髋置换如何影响手术

2015.12.23 第七届全国人工关节置换技术规范与新进展学习班

第七届全国人工关节置换技术规范与新进展学习班将于2016年4月21-23日举行。21日全天报到,22日理论授课,23日实践操作。本届学习班的特色关节外科领域著名专家进行授课、学员自己主刀进行初次髋、膝关节置换的尸体操作。主要学习课程包括人工髋关节、膝关节
OA患者关节置换术后身体活动水平并无提高

2014.05.23 OA患者关节置换术后身体活动水平并无提高

老年骨性关节将导致患者关节疼痛和功能障碍,影响患者的日常及工作活动。全髋、全膝关节置换可以迅速缓解疼痛、改善肢体功能,提高生活质量。但是关节置换...加速器对全髋全膝关节置换患者的身体活动情况进行了一项研究,发现骨性关节炎患者进行关节置换术后患者客观上的身体活动情况并未有明显改善,患者在术前和术后均喜欢久坐
围术期外科家访计划提示次年开展关节置换 手术效果好

2016.08.11 围术期外科家访计划提示次年开展关节置换 手术效果好

围术期外科家访计划(PSHs)是一种患者教育和护理的方案,主要针对包括全关节置换在内的外科手术,从患者决定做手术开始执行。该计划具体内容涵盖实现围术期护理方案...。在之前的研究中,为了协调相关服务机构更好地帮助患者接受初次全膝关节置换术(TKA)和全髋关节置换术(THA),来自美国加州大学洛杉矶分校 David Geffen
激素替代疗法降低髋膝关节置换术后翻修率

2014.01.24 激素替代疗法降低髋膝关节置换术后翻修率

随着人口老龄化的发展,下肢骨性关节炎的发生率在逐年增高,2010年在英国一共有153000例髋膝关节置换,其中90%的手术原因是因为骨性关节炎。对于严重的髋膝关节骨性关节炎,全髋和全膝关节置换是最有效的治疗方法,因为老年人口以及糖尿病患病率的增加,导致初次髋膝人工关节置换的数量也在逐渐增加。英格兰和威尔士的一份

2012.09.19 第五届膝关节置换术研修班

背景和目标张中南教授以其在国内外大量成功的膝关节置换手术经验,为正在开展膝关节置换手术的骨科医生提供正规、系统的互动式培训,帮助回答和解决骨科医生在膝关节置换手术的过程中存在的实际操作和理论问题。◆ 99%的病人手术后第1天无痛站立行走,2周弃拐行走,三周上下楼、小跑,六个月正常生活、工作
JBJS综述: 髋关节发育不良成人期的人工全髋关节置换术

2012.10.12 JBJS综述: 髋关节发育不良成人期的人工全髋关节置换

疑问。3. 鉴于目前的证据,年轻患者行金对金关节置换存在疑问。4. 尽管长期结果支持选用金对聚乙烯摩擦界面,理想的摩擦界面尚未明确。简介...功能锻炼、宣教等。1. 保髋手术尽管本综述主要介绍关节置换治疗,但髋臼周围截骨及股骨截骨对于软骨损伤轻微的患者仍可考虑。即使存在一定程度的骨性
术前对线不良可能增加全膝关节置换失败率

2013.03.24 术前对线不良可能增加全膝关节置换失败率

关节置换术后的假体生存周期受较多因素影响,如术后膝关节假体位置。已有研究表明,术后膝关节假体位轴线对位过度内翻或外翻均可能造成假体的无菌性松动概率增高。但目前尚无术前膝关节轴线对线对膝关节假体置换术后生存率的研究报道,近期由美国印第安娜州学者发表于JBJS上的文章证实术前膝关节对线不良可能会降低膝关节假体的
膝关节表面置换术后疼痛:需个体化评估并对症下药

2016.01.27 关节表面置换术后疼痛:需个体化评估并对症下药

对于那些疼痛性膝关节炎需行膝关节表面置换术的患者而言,围手术期的疼痛管理需多学科介入,但如何治疗术后急性疼痛及预防慢性持续性疼痛仍存在很多争论。比利时学者对此进行了系统回顾,探讨对需行关节置换的患者进行分类,是否有助于筛选围手术期出现严重急性疼痛或慢性持续性疼痛的患者,文章发表于近期的 BJJ 上。通过相关文献

2012.09.19 第九届膝关节置换术研修班

第九届膝关节置换术研修班 参会通知2012年9月15日-16日重庆www.renbenwei.org.cn背景和目标张中南教授以其在国内外大量成功的膝关节置换手术经验,为正在开展膝关节置换手术的骨科医生提供正规、系统的互动式培训,帮助回答和解决骨科医生在膝关节
房颤抗凝开「利伐沙班 10 mg qd」,这个医嘱错在哪?

2020.10.30 房颤抗凝开「利伐沙班 10 mg qd」,这个医嘱错在哪?

可以是 15 mg/qd。并没有 10 mg/qd 的给药方案。10 mg/qd 的方案只是适用于髋关节置换和膝关节置换抗凝治疗。然而临床上为何经常使用 10...心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常。脑卒中和血栓栓塞是房颤最严重的并发症,缺血性脑卒中年发病率约为 5% ¹。维生素 K 拮抗剂华法林抗凝治疗能够有效降低
Jimmy教授专访:髋关节置换如何做到当天出院

2015.03.29 Jimmy教授专访:髋关节置换如何做到当天出院

SuperPath™ 微创后入路全髋关节置换术完成了超过1000例全髋关节置换手术,为全球最多。SuperPath™ 微创后入路全髋关节置换术又被称作直接上方入路(DSA... 教授及Stephen Murphy 教授于2010年研发创立,此技术关注髋关节置换中的软组织管理以使患者能快速康复。之前丁香园已进行了报道(点击查看)。在本次
JBJS最新研究:双侧同期和分期全膝关节置换安全性的比较

2011.12.19 JBJS最新研究:双侧同期和分期全膝关节置换安全性的比较

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是临床治疗重度骨性关节炎的常用手段,能有效缓解患者疼痛并改善膝关节功能。对于...置换30天发生死亡和冠脉相关并发症高出3.2%,但是一年后同期双侧置换中机械功能异常和关节感染发生方面比分期置换者低10.5%。该研究表明,同期双侧
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