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2015.07.07 同期双侧全膝置换术后关节周围注射镇痛效果更好
对于双侧膝关节严重退变的患者而言，同期双膝关节置换不仅可以更好的功能康复而且可以节省医疗费用，但是对于这一类的患者术后疼痛管理仍然是一个难题，既往的临床研究重点关注的是单侧膝关节置换患者的术后镇痛，关节周围注射可以很好的缓解术后疼痛。那么，对于同期双侧膝关节置换患者，关节周围注射的效果是否同样优秀呢？针对
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2013.02.21 表面置换髋关节假体周围骨折——病例报道及文献复习
导言目前文献报道髋关节表面置换术后1年股骨颈部位骨折发生率约为1.31%，目前认为表面置换术后的骨折发生和患者病情及医生技术均相关，如女性，肥胖，骨质疏松，手术当中假体放置位置不佳，股骨颈有凹痕等均会造成表面置换术后骨折风险性增高。无论患者是否接受髋关节置换手术，任何人群均存在股骨颈骨折的可
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2015.10.28 吸烟与下肢全关节置换术后切口感染密切相关
手术切口部位感染（Surgical site infection，SSI）是全髋或全膝关节置换术中面临的一大难题。美国梅奥医院的 Sandra 教授等人就一项病例对照试验，比较全麻与硬脊膜外麻醉对于初次进行全髋或全膝置换患者及关节置换后翻修患者，术后一年手术切口部位感染的风险大小。同时该研究也对患者类型、选用的
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2018.06.19 关节骨科（院级重点科室）
已开展人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、晚期髋关节骨关节病、DDH（先天性髋关节脱位）伴骨关节病、强直性脊柱炎髋关节强直、类风湿性关节炎、各种感染性关节炎所致髋关节畸形；人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈及股骨粗隆间骨折，全膝关节置换治疗严重膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、各种膝关节严重屈曲
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2017.03.19 AAOS 2017 钱齐荣：做好肩关节置换，掌握好适应证是关键
嘉宾，长征医院关节外科主任钱齐荣教授，就肩关节置换的一些列问题回答了丁香园的提问，让我们一起来学习一下！ccvideo人工肩关节置换是人工关节置换或者成人骨科重建的重要领域之一，一般说的关节置换往往是髋关节或者膝关节而忽视了肩关节，其实肩关节也是很重要的领域。肩关节置换整体而言，低于髋、膝关节发病率低，因而手术量也低
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2014.06.05 非骨水泥短肱骨干假体反式肩关节置换效果可
反式肩关节置换在临床中日趋常见，适用于肩袖功能不良、部分肱骨近端骨折以及肩关节置换术后返修等情况。随着假体设计的改进和手术技巧的提高，反式肩关节置换的手术并发症逐渐减少，临床疗效显著提高。虽然骨水泥型肱骨干假体是传统反式肩关节置换假体固定的金标准，但是随着假体设计和固定方法的改进，医生在临床中越来越多的开始使用非
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2014.08.25 全肘置换与ORIF治疗老年人肱骨远端关节内骨折效果类似
桡骨远端脆性骨折的发病率在逐年上升。随着内固定物的不断改进和手术技巧的不断进步，全肘关节置换术（TEA）成为治疗老年人肱骨远端粉碎性骨折的安全和有效方法。美国在过去十年中，使用全肘关节置换术治疗老年人肱骨远端骨折的案例就明显增加。相对切开复位内固定术，全肘关节置换术的优势在于术后肘关节功能恢复早、短期疗效
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2016.07.06 半髋关节置换结局好不好 与手术入路选择无关
髋关节置换是治疗老年移位性股骨颈骨折的一种方式，对于那些功能要求较低、年龄更老的骨折患者，则更倾向于采用半髋关节置换对其进行治疗，至于半髋置换的手术入路，现多...直接外侧入路的术后脱位风险低于后侧入路。但后侧入路手术的全髋关节置换患者，其患者报告结局要好于那些采用直接外侧入路手术的患者。目前仍缺乏关于接受不同手术入路（后侧
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2016.09.23 非骨水泥型全膝关节置换最新进展：看这篇就够了
对于晚期关节炎，全膝关节置换（TKA）对于缓解疼痛和恢复功能有重要作用。目前对于 TKA 的固定方式有骨水泥型，非骨水泥型和混合型。骨水泥型原本是标准术式... Dalury 教授等对当前非骨水泥型的全膝关节置换的相关研究做了一个文献综述，该文章发表在 The Bone & Joint Journal
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2014.08.06 膝关节置换术后疼痛率可进行术前评估
在美国，髁型全膝关节置换术已经具有40多年的运用历史。外科技术、植入材料以及手术器械的改良，为假体使用寿命的延长提供可能。对于伴有严重膝关节炎的患者，进行膝关节置换不仅能显著提高患者生活质量，还可以恢复关节功能。但是目前相当一部分学者认为，有较大比率的患者对膝关节置换并不满意，未达到患者术前预期效果。最近有研究显示
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2011.10.12 一期全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎合并关节外畸形
目的 探讨膝关节骨关节炎合并关节外畸形患者一期行全膝关节置换术（totalkneearthroplasty，TKA）的可行性及其疗效。方法 2006年6月至2010年4月对9例骨关节炎合并关节外畸形患者行一期TKA，男2例，女7例；年龄34～69岁，平均51岁。股骨侧畸形5例，胫骨侧畸形4例；除1例
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2015.03.10 全膝关节置换术：手术时间越长 假体感染风险越高
全膝关节置换术后关节假体周围感染（PJI）不仅是危及患者生命的严重并发症，而且会给患者造成极大的精神与心理负担。因此，减少和预防假体周围感染至关重要。但是，全膝关节置换术（TKA）手术时间延长可能会增加术后感染的危险，原因可能为创口污染、细胞与周围组织损伤等。为此，美国明尼苏达大学医学院骨科医生Naranje博士做了
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2016.09.06 全膝关节置换术后更应使用联合镇痛
严重膝关节炎患者进行全膝关节置换是缓解其症状的非常安全有效的方式，美国首次全膝关节置换的患者由 1991 年的 93230 例增长至 2010 年的...前内侧区域，是进行全膝关节置换术时髌骨关节切开的主要部位。既往研究显示如果在股神经阻滞基础上联合使用闭孔神经阻滞（obturator nerve block
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2014.12.08 股骨颈骨折内固定失败后补救关节置换疗效不佳
股骨颈骨折目前还没有一个最佳的手术治疗方案，现在可选择的治疗方式有：内固定术和关节置换术，对于一些特殊的病例可以选择保守治疗。据报导，内固定失败后翻修率高达35%。因此，有人提出如果内固定失败，关节置换是一个相对来说安全的选择，而且关节置换后也能获得较满意的效果。但是，对于股骨颈骨折内固定失败后进行关节置换术的
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2012.12.23 年轻的患者全髋关节置换术后翻修风险大
越年轻、越高、体重越和那些接受水泥型股骨成分的患者越易进行THR翻修针对US全民范围内的主要全髋关节置换术（THR）翻修的风险因素，来自波士顿马萨诸塞州布里格姆与妇女医院和哈佛医学院的ELIZABETH A. WRIGHT教授等人进行了一项研究，研究结果在线发布在2012年12月的《关节
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2012.09.23 假体费用和药费比重过高是限制国人接受人工关节置换的重要原因
人工关节置换术可有效缓解终末期骨关节疾病患者的疼痛，并改善关节功能，进而提高患者的生活质量。据2009年的研究数据显示，在美国每10 000人口中约有221人接受关节置换手术。而这一手术率在国内人群中还普遍较低，2004年的统计数据显示，我国的人工关节置换的总体手术率为1/10 000。随着我国社会人口的老龄化
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2012.05.05 病案：全髋关节置换术中成功取回脱落至骨盆深部的股骨试头
自从上世纪70年早期组合式髋关节假体问世以来，全髋关节置换术中股骨试头脱落并移位至骨盆深部组织间隙很少见诸报道。最近，美国学者Wes Y. Madsen...。病例1.患者，女性，62岁，因左髋严重退变性关节炎行全髋关节置换术，此次手术前6个月右侧髋关节已成功实施全髋关节置换术。此次手术在腰麻下进行，手术取仰卧位，改良
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2013.09.09 微创全髋关节置换术
THA 病人选择-4微创全髋关节置换术-1微创全髋手术 不同的手术入路-3微创...前外侧微创THA 髋关节脱位-11前外侧微创THA 股骨颈截骨-12前外侧微创THA 髋臼操作
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2015.08.08 普瑞巴林不适用于全膝关节置换术后镇痛
全膝关节置换术后，镇痛对于患者的康复及关节功能的恢复都非常重要。普瑞巴林是目前开发的癫痫治疗药中最有希望的药物，疗效佳且给药方便，也可用于治疗疼痛，如带状疱疹... 教授等人进行了一项 RCT 研究，以探究不同剂量普瑞巴林在全膝关节置换术后两周的镇痛效果，以及是否可减少阿片类药物的使用量，文章发表在近期的 British
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2013.02.08 K-L II级骨关节炎全膝关节置换术后患者发生疼痛不适潜在风险较高
关节置换术是目前医学科学发展中最为成功的人体材料替代技术，为膝、髋关节疾病患者提供了优质的生活治疗。尽管目前报道关节置换术后的10年翻修概率较低，但关节置换术后仍存在较多问题，如材料的磨损，金属毒性，置换假体寿命等。而全膝关节置换术后的一个重要问题是膝关节部位疼痛，其疼痛发生率报道可达10-20%以上，大部分