什么人最容易查出颈椎病?答案是无需争议的,那就是低头族,玩手机、打游戏、上班族、老年人等备受颈椎病靑睐;而且发病年龄也是越来越低。
在影像科,颈椎病都有哪些表现呢?一起来看看吧,多图预警。
解剖是基础,先回顾一下颈椎的影像解剖
颈椎正位解剖
颈椎侧位解剖
颈椎张口位解剖
第一步,观察(测量)颈椎曲度
对于颈椎曲度的描述常见有颈椎曲度正常、变直、反弓等。颈椎有生理性前凹,其正常值是 12±5 mm;具体的颈椎生理曲度测量方法为:从齿状突后上缘开始向下,将每个椎体后缘相连成为一条弧线,然后从齿状突后上缘至 C7 椎体后下缘做一直线,如下图:
↑ 正常曲度
↑ 曲度变直
↑ 曲度反弓,可惜了这美丽的天鹅颈了
第二步,观察椎体骨质
颈椎 4-7 椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显
颈 3-6 椎体前后缘见不同程度骨刺形成
第三步,观察钩突关节
颈 4、5 钩突关节骨质变尖;轻度增生
第四步,观察韧带
C5/6 段前纵韧带钙化
C4/5、C5/6 段见斑点状、短窄条状、致密项韧带钙化影
第五步,观察椎体间隙
C5/6 椎间隙变窄
C4/5 椎间隙变窄
第六步,观察椎间孔
左侧 C5/6 椎间孔变窄
右侧 C5/6、C6/7 椎间孔变窄
第七步,观察椎体序列
颈椎稍向右侧弯畸形
颈椎排列、序列欠佳,C4 椎体稍向后滑脱(不到一级)