2.皮肤切口
情况允许可应用膝前中切口，术前应评估膝前瘢痕情况以避免出现伤口愈合问题。
图2. 膝前可见多条交叉瘢痕。
3.关节囊切口
切口关节囊前，应对其周围瘢痕组织进行彻底切除松解。为了扩大显露，可应用髌旁内侧“迁徙者（wandering resident）入路，该入路不会损伤股内侧肌的肌肉肌腱结合部，且便于保留股骨外侧沟，这均较之股四头肌切断入路更为有利。当然，在粘连不重的病例中，标准的髌旁内侧入路也可选择应用。
图3.切开关节之前，必须见到股内侧肌和髌骨内侧边缘。
图4. “迁徙者”入路。
图5. 标准的髌旁内侧入路中股四头肌腱的近端可部分纵向劈开。
