2013.09.17Coflex动态内固定系统治疗退行性脊柱滑脱效果良好

该研究结果表明，轻度的脊柱滑脱通过Coflex动态内固定系统治疗可获得良好的脊柱稳定，且疗效与后外侧融合相当。相对于传统的后外侧融合，Coflex系统是一种创伤更小、安全且有效的方法，并能减少邻近节段的应力，降低邻近节段退行性疾病的发病率。

2013.09.15骨科教程：腰椎退变性不稳

如果腰椎滑脱的患者决定进行手术治疗，术者需要确定是进行减压还是减压融合。制定退变性脊柱侧弯的手术计划时，是否需要融合以及融合的范围，是否包括骶骨，是否需要前方结构性支撑，是否需要截骨矫正畸形等都是需要认真考虑的问题。

2013.09.13硬膜外内固醇注射可增加椎体骨折风险

硬膜外类固醇注射可以有效缓解坐骨神经痛和椎管狭窄患者的症状。但不幸的是，大多数患者都是老年人，本身骨质条件较差，一旦发生椎体骨折，有较高的致残率和致死率。虽然硬膜下腔用药可以限制激素的一些全身性副反应，但会导致椎体骨折的相关风险升高。因此，作者建议 ...

2013.09.12脊柱手术中应用超声骨刮匙安全有效

该研究是第一个比较超声骨刮匙与高速磨钻临床应用效果的研究。结果表明，在脊柱外科手术中采用超声骨刮匙与高速磨钻的临床效果相当，因而在应用超声骨刮匙进行手术时同样需要谨慎以避免误切硬膜囊。

2013.09.11颈2经椎板螺钉的长度与椎动脉损伤密切相关

该研究结果表明，采用双侧交叉C2椎板螺钉行寰枢关节融合术并不会减少椎动脉的损伤，同样存在损伤横突孔或C1-2椎间隙的椎动脉的风险。椎动脉损伤的风险与经椎板螺钉置入的长度成正比。为了避免损伤椎动脉，应尽量选用长度在28mm以下的C2 经椎板螺钉。

2013.09.10择期腰椎融合术前7-10天为阿司匹林最佳停药时间

血栓形成是脊柱外科手术中常见的并发症。外科手术导致组织的损伤与失血，其修复需要凝血功能的增强，使血栓形成增加；术后长期卧床，下肢肌肉泵的作用消失，静脉受压变形，血流缓慢，易形成血栓；抗凝药物不使用或使用不当；缺乏及时的功能锻炼均是术后血栓形成的重要原 ...

2013.09.09严重佝偻病行脊柱融合及双胫腓骨截骨术一例

【编者按】新英格兰医学杂志的临床医学影像栏目（Images in Clinical Medicine）主要刊登临床中常见病症的经典图像，要求为1-2张原创的高质量图片。该栏目与病例报告（case report）不同，旨在捕获临床中视觉发现的感觉，增加临床积累的多样性 ...

2013.09.09胸腰椎前路急诊手术应合理选择手术入路和暴露节段

该研究结果表明，脊柱创伤患者行胸腰段手术的术后并发症发病率和死亡率均较高，而采用前路正中腹膜后入路暴露L4至S1节段患者的并发症发病率与死亡率较低。通过重症监护可以使得行胸腰椎前路紧急手术患者的并发症发病率与死亡率维持在一个可以接受的范围之内。 ...

2013.09.09腰椎爆裂性骨折后路减压经硬膜囊修复马尾神经损伤

脊椎的爆裂性骨折（Burst Fracture）是椎体压缩骨折的一种特殊形式，约占脊椎骨折的20％。脊椎爆裂性骨折的发生与高能创伤有关，多见于车祸和坠落伤。该骨折由Holdworth于1963年首先提出，即轴向压力加上不同程度的屈曲和(或)旋转力作用于脊 ...

2013.09.05微创手术治疗成人脊柱侧凸的长期疗效良好

该研究结果表明，结合3种微创手术技术的手术治疗可以很好地矫正患者的脊柱畸形，效果与开放性手术相当，能显著改善患者的各项功能、临床以及影像学结果，并可大大地降低患者术后早期与长期并发症的发生率。