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2012.02.07绝经后女性桡骨远端骨折患者血清维生素D水平与骨密度呈正相关
最新一期的Injury杂志上发表了韩国学者Jang等进行的一项研究,他们试图通过检测绝经后韩国女性在桡骨远端骨折(distal radius fracture,DRF)后血清维生素D水平的变化,以确定骨相关生化指标,比如骨密度(BMD)、甲状旁腺激素(PTH ...
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2012.02.07骨质疏松的发病机理及诊断和治疗
骨质疏松的发病机理及诊断和治疗-1图片-2世界骨质疏松日简介-3世界骨质疏松日主题-4世界骨质疏松日主题-5骨的基本生理过程-6骨重建的生理过程-7骨重建过程-8钙平衡及其调节激素-9骨量变化与骨折阈-10骨量丢失的机制-11骨量减少的机制-12骨量丢 ...
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2012.02.05骨水泥注射量与椎体成形术后邻椎骨折的发生率呈正相关
对于有症状的骨质疏松性椎体骨折,椎体成形术是一个非常常用的手术方式,通常可迅速有效地缓解疼痛,局麻下操作,手术方法也较为简单。然而,椎体成形术也有一些并发症,如继发骨折、神经根损害、脊髓压迫、肋骨骨折、感染、栓塞等。以往的研究关于继发骨折的风险因素观点 ...
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2012.02.04喝咖啡可影响人体雌激素水平
家卫生研究院和其他研究机构的研究人员合作在线发表在《美国临床营养学杂志》上的一个研究指出,每天饮用200mg或者更多咖啡因的亚洲女性体内雌激素水平更高,这大约是两杯咖啡的咖啡因含量。另外,饮用同样数量咖啡因的白人女性相对于未饮用同样数量的女性而言 ...
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2012.02.02β-胡萝卜素或可抑制腰椎骨赘形成
β-胡萝卜素或可抑制腰椎骨赘形成抗氧化剂对很多疾病的进展都有一定的抑制作用,一般认为,氧化应激反应(oxidative stress)是癌症和心脏病的风险因素,因此,抗氧化剂也具有潜在的抗癌效果。最近有研究发现,服用β-胡萝卜素和维生素 ...
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2012.01.29准确认识合理应用糖皮质激素
准确认识合理应用糖皮质激素-1糖皮质激素分类-2常用糖皮质激素类药物的比较-3糖皮质激素正常分泌规律-4糖皮质激素的生理作用-5药理作用(超生理剂量)-6药理作用(超生理剂量)-7糖皮质激素的作用机制-8主要临床应用-9剂量选择-10剂量选择-11激素的 ...
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2012.01.27桡骨远端骨折锁定钢板内固定:手术技巧
目前对于桡骨远端骨折的内固定,有多种解剖型的锁定钢板系统应用于临床。这些内固定物为为一些复杂的骨折类型提供了较好的解决方案,从某种程度上扩大了不稳定性桡骨远端骨折的手术适应证,尤其对于一些伴有骨质疏松的骨折。来自麻省总医院的Jupiter教授等 ...
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2012.01.27骨皮质变薄未必都是假体松动:通过影像学测量避免不必要的全髋翻修
骨质溶解是人工关节翻修的重要原因。不过瑞士Kantonsspital医院骨科JustinasStucinskas等认为,人工全髋关节置换术(THA)后股骨骨质缺损并不罕见,但是其原因并非全部是骨质溶解。应力遮挡和骨质疏松会与骨质溶解有相似的影像学 ...
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2012.01.07衰老可下调人骨髓基质干细胞中1α-羟化酶的表达及活性
来自哈尔滨医科大学附属第一医院和哈佛大学医学院的研究人员近期深入解析了1α-羟化酶在老年人骨髓基质干细胞中的表达与调控作用,由此对衰老所致骨质疏松提出了新解释。相关研究成果发表在2011年12月的《衰老细胞》(Aging cell)杂志上。文 ...
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2011.12.28继发性骨质疏松病例一例
天青地白:近来收治1例骨质疏松患者,本人考虑为继发性,但病因不明,想借此版块请大家讨论一下,对诊治给予指导。一般情况:男性,26岁,司机。病史经过:1年半前,无明显诱因先后出现左、右足跟部行走时疼痛,休息及静卧时疼痛消失,未予重视。此后不久渐出现腰部及右大 ...
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2011.12.27颈椎后路非创伤螺钉固定术并发症不容小觑
颈椎椎弓根钉棒系统较其它内固定能提供更牢固的固定,因此应用较广。但是,螺钉也可对脊髓、神经根、椎动脉等重要结构造成损伤,尤其退行性疾患的患者,因解剖结构复杂,发生螺钉误置和并发症的可能性更大。12月的JNS杂志上,Hiroaki NakasHima等日本 ...
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2011.12.25股骨颈骨折髓腔烟囱状行生物型无领股骨柄假体置换术后假体下沉明显
股骨颈骨折是老年人群中常见的一种骨折,全髋关节置换术(THA)是其有效的治疗方式之一。此前人们通常认为由于年老患者骨质条件较差,对股骨柄假体采用骨水泥固定能获得更好的效果。但采用骨水泥固定所需要的手术操作时间更长、需要准备更多的手术器材、骨水泥固定 ...
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2011.12.23Mayo 30年大样本前瞻性研究:男性肩袖病变及肿瘤行全肩置换失败率较高
美国著名的梅奥医学中心(Mayo Clinic)J.A.Singh等近期完成了一项大样本的队列研究,通过对1976年至2008年梅奥医学中心30年间2200余例人工肩关节置换病例进行回顾分析认为,除了男性患者翻修比例更高以外,肩袖病变是决定关节失效最 ...
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2011.12.13肱三头肌减张缝合可以有效防止粉碎性尺骨鹰嘴骨折钢板内固定后的再移位
尺骨鹰嘴骨折是临床常见疾病,治疗方法包括张力带固定、髓内螺钉固定和钢板固定。在老年患者中,由于骨质疏松和骨折块粉碎,往往不适宜采用张力带或髓内螺钉固定。对这部分病例,只能采用钢板固定或行骨块切除并行肱三头肌紧缩术。后者适用于年龄大、功能要求较低、骨块 ...
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2011.12.11老年移位性肱骨近端骨折切开复位“联合”内固定技术效果可靠
对于老年患者的肱骨近端骨折的治疗,目前仍存有争议。老年人群中这类骨折并不少见,往往出现骨折粉碎及骨质疏松等问题,因此不少临床医生不建议实施切开复位内固定手术,认为开放性固定手术可能导致骨折愈合困难,肱骨头坏死,内固定失效等问题。最近的一些研究似乎也 ...
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2011.12.09老年乳癌术后骨转移一例
ghgzj303:患者,女,73岁,乳腺肿块2CM大小,已于2006-06行改良根治术,病理:浸润性导管癌,同侧淋巴结3/12转移,ER+, PR- ,术后一直口服瑞宁得,今天查ECT示L1浓聚,考虑骨转移.对下一步的诊治,大家有何看法,不惜赐教。emilymm98: ...
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2011.12.06AxSOS FN股骨颈钢板取出后并无更高的再次骨折风险
股骨颈骨折常见于老年人,尤其是绝经后的妇女中特别常见。有文献报道,股骨颈骨折约占全身骨折的3.55%,且绝大多数为囊内骨折。股骨颈囊内骨折患者由于骨质疏松等诸多原因,在内固定钢板取出后常伴有再次骨折的风险。近些年来,许多新的内固定装置不断涌现,那么这 ...
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2011.12.05NCCN乳腺癌临床诊治指南2011年第一版
目 录 NCCN乳腺癌专家组成员 NCCN特别鸣谢 指南更新概要 非浸润性乳腺癌: ● 小叶原位癌(LCIS-1) ● 导管原位癌(DCIS-1~2,A) 浸润性乳腺癌: ● 临床分期为I、IIA、IIB或IIIA(仅T3,N1,M0)期的检查(BINV-1) ● 临床分期为I、IIA、IIB或IIIA(仅T3,N1, ...
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2011.12.03第6届COA国际学术大会发布北京宣言
第六届COA北京国际学术大会国际主席论坛致力于整合全球资源与技术的全球战略,从而应对人口老龄化及由交通事故创伤、感染带来的严重威胁挑战。 具体焦点在于: 合作:搭建学术团体、企业、患者及相关学科之间交流的平台,以推广全球性及的确性的合作与伙伴关系 倡议:呼吁政 ...
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2011.12.03王以朋教授:脊柱侧凸手术的假关节形成问题
王以朋教授 0255);"丁香园:王教授,您好,欢迎接受丁香园的采访。特发性脊柱侧凸是儿童及青少年中最常见的脊柱畸形之一,病因不甚清楚。关于动物模型的制作我看协和医院曾做过报道。请您谈谈病因方面的进展? 王教授:脊柱侧凸特别是特发性侧突,病因不是很清楚。近30年 ...
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2011.11.30维生素D对于心脏的利与弊
观点一:维生素D过多会损伤心脏根据今年美国心脏协会年会上提出的一项最新研究来看:维生素D过剩未必对心脏有利,反而甚至会给心脏带来伤害。过去,科学家们一直认为营养成分一旦低了会对心脏造成伤害,但这项最新研究结果显示:营养成分超出正常水平的话反而会加 ...
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2011.11.28Injury多中心前瞻性研究:PFNA带孔螺旋刀片骨水泥增强治疗转子间骨折
在老年人的卫生保健中转子周围骨折是一个越来越严重的问题,一般认为动力髋螺钉(DHS)是稳定性股骨转子间骨折(AO分型A1型)的标准固定方式,而对于不稳定的A2和A3型骨折则多采用髓内固定。近来有不少研究显示,PFNA是转子周围骨折非常有效的固定方式 ...
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2011.11.28吸烟明显增加胫骨干骨折不愈合的风险并会延长重返工作岗位的时间
胫骨干骨折是年轻患者中最为多见的骨折之一,据美国国家卫生统计中心的数据显示,每年约有492000例患者发生胫骨和腓骨骨折,这些患者通常身体健康状况良好,日常活动量较大,正处于其事业和个人成就的高峰期。而骨折以及随即开始的愈合过程,使正常的生活被迫 ...
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2011.11.24股骨近端骨折LISS与PFNA的前瞻性随机对照研究
髋部是骨质疏松性骨折最好发的三个部位之一,随着人口老龄化日趋严重,髋部骨折的发病率也呈不断上升的趋势。目前对于髋部骨折应尽可能进行手术治疗是较为公认的观点。然而,虽然手术技术和内固定材料都有了长足的发展,但骨折固定失败,尤其不稳定性骨折,对于骨科医 ...
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2011.11.22脊柱侧凸研究学会COA/SRS专场
本届“COA会议(中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届COA国际学术大会)”之“COA/SRS教程”将与2011年12月1日上午在北京国际会议中心举行。大会成功邀请到脊柱侧凸研究学会(Scoliosis R ...