潜规则在科研经费的分配中最为明显。中国的科研经费每年以20%的速度递增。以2011年为例，我国研究与试验发展（R＆D）经费支出8610亿元，比上

英国爱丁堡大学等机构的研究人员11月11日在英国医学期刊《柳叶刀》网站上报告说，他们发现心脏动脉中的脂肪斑块破裂形成血栓、堵塞血管，是造成心肌梗塞的主要原因，如能尽早发现这些斑块，就有助于预防心梗发作。在新研究中，科研人员将两种放射性示踪剂注入一些心脏病患者的血液，然后利用正电子发射计算机断层扫描技术，显示其心血管内脂肪斑块的高清图像，以此判断患者发生心梗的风险。\r\n \r\n这一新技术可准确发现心血管内的脂肪斑块并判断其破裂风险。据报告，该试验共有40名心脏病患者参与，用这一新技术判断心梗的准确率高达约93％。研究者认为，还有必要进行更大规模的临床试验以证实其有效性

由于男女生理结构的不同，长期以来，人们普遍认为女性感染HPV的机会更高。美国莫菲特癌症中心的研究人员对1100名18岁~70岁的男性进行了调查。结果发现，男性感染人乳头瘤病毒的几率高达50%，与女性感染率十分接近。值得警惕的是，与普通男性相比，单身男性和吸烟者更可能感染口腔HPV，而这种类型的病毒致癌性更高。具体来说，在研究的12个月期间，近4.5%的男性感染了口腔HPV，其中2%为致癌性口腔HPV。\r\n \r\n发表在国际知名期刊《柳叶刀》杂志上的这项研究表示，除了宫颈癌、肛门癌和某些生殖器癌，HPV还是口咽癌的重要原因之一。因此，对有高危因素的男性来说，也可能需要接种疫苗，防患于未然。

华中科技大学生命学院教授刘静宇、姚镜，与中国医学科学院基础医学研究所教授张学合作，成功揭示家族性发作性疼痛疾病的致病原因，该研究成果10月24日在线发表于国际著名学术期刊《美国人类遗传学杂志》。\r\n \r\n据刘静宇介绍，疼痛致病原因十分复杂，现已发现多个疼痛致病基因，但因疼痛的类型多样化，存在着遗传异质性。该合作研究团队应用先进的全外显子测序技术，在两个大的中国发作性疼痛家系中发现SCN11A基因上存在2个错义突变，通过家系内共分离分析、1021例大样本正常对照验证等，结合SCN11A基因功能研究，最终成功发现并克隆了人类疼痛疾病的又一个致病基因SCN11A。他表示，疼痛致病基因SCN11A的成功克隆，拓宽了疼痛的致病基因谱，为进一步研发治疗疼痛的药物提供了理论基础，为疼痛患者带来了希望。

《科学》杂志10月10日发表了华裔科学家丁守伟教授新的抗病毒免疫机制研究成果，或有助于探寻抗病毒疫苗研制新路。\r\n 丁守伟自上世纪80年代起就从事RNA（核糖核酸）干扰研究。此前，他与其他科学家发现，RNA干扰介导的抗病毒免疫机制在植物、果蝇和线虫中发挥了主要作用。丁守伟等研究人员最新研究显示，哺乳动物同样会用RNA对抗病毒。\r\n丁守伟介绍了这种抗病毒免疫机制的工作原理：它首先识别病毒的特异性双链RNA，然后将其切割成叫做小分子干扰RNA的片段，从而让病毒“失效”，不能再对人类等哺乳动物造成危害。在实验中，他们通过一种蚊子携带的病毒感染7天大的实验鼠进行研究，结果感染野生型病毒的实验鼠在5天后死亡，而去除抑制RNA干扰蛋白的变异株病毒在感染实验鼠后，会很快被清除，并同时产生多个小分子干扰RNA。

图1完全性左束支传导阻滞，P-R间期正常，V1导联初始无r波

图2 电极通过三尖瓣环时出现三度房室传导阻滞患者女，71岁。因3年内发作晕厥10余次入院。每次晕厥发作时均无明显诱因，自述持续时间10～30 min不等，无抽搐和大小便失禁。多次于发作后送当地医院检查，心电图提示左束支传导阻滞。多次动态心电图发现夜间最慢心率39次／min，超声心动图和脑CT检查未发现异常。1 d前于坐位再发晕厥，家属述患者约30 min后清醒，性质同前，遂入我院。查看更多

图1完全性左束支传导阻滞，P-R间期正常，V1导联初始无r波

图2 电极通过三尖瓣环时出现三度房室传导阻滞患者女，71岁。因3年内发作晕厥10余次入院。每次晕厥发作时均无明显诱因，自述持续时间10～30 min不等，无抽搐和大小便失禁。多次于发作后送当地医院检查，心电图提示左束支传导阻滞。多次动态心电图发现夜间最慢心率39次／min，超声心动图和脑CT检查未发现异常。1 d前于坐位再发晕厥，家属述患者约30 min后清醒，性质同前，遂入我院。查看更多

广东卫计委15日公布最新报告，该省11月份共报告348例艾滋病感染病例，55人因艾滋病死亡。该份月度传染病报告显示，2014年11月(2014年11月1日零时至11月30日24时)，全省共报告甲、乙类传染病发病33336例，死亡79人。其中，无甲类传染病报告。乙类除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感

诊断“黑热病”转来我院。入院前有咳嗽、声撕，伴少量白色粘痰。入院查体：T38℃，P110次/分，R20次/分...(NNN)基培养10天左右的利什曼原虫前鞭毛体，离心沉淀(3000r/min)15min，弃上清液，加生理盐水冲匀，再经离心洗涤3次后，用含0.2％福尔马林

，胆红素（Bil）：327umol/L，白蛋白/AKP/r－GT均正常，影像学显示胆囊结石，而肝炎病毒分析为阴性，考虑患者可能是胆囊结石引起的黄疸和肝损害，经予以...）：327umol/L，白蛋白/AKP/r－GT均正常，虽然有影像学显示胆囊结石，但是单凭一个影响学的资料，考虑是胆囊结石为主要病因很难立足。从患者的体征上，还是比较支持

of R&D China，GlaxoSmithKlineArjun Oberoi，Vice President, Strategy &amp... Section，Roche R&D Center ChinaYi Yang，Head of Pre-Clinical Safety, China

risk-fraught activity that demands significant resources in R&D

国际蛋白质组学领域权威杂志《Journal of Proteome Research》(IF:5.056) 2013年8月在线发表了中国中医科学院吕爱平教授课题组、美国夏威夷大学癌症中心\\\\上海交通大学贾伟教授课题组和上海光华中西医结合医院肖涟波教授课题组合作利用代谢组学技术探索四种不同关节炎性疾病的病理机制的研究论文《四种关节炎性疾病的血清代谢印迹》(Serum Metabolic Signatures of Four Types of Human Arthritis)引起研究界关注。该研究得到了国家自然科学基金（项目编号：30825047；30902003）、科技部“重大新药创制”及中国中医科学院自主选题等项目的支持。\r\n\r\n　　该研究团队选择常见的四种关节炎症性疾病类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎作为研究对象，应用GC-TOF MS与UPLC-QTOF MS联用代谢组学检测技术，对四种关节炎症性疾病患者的血清展开全面检测，探索四种不同疾病的关节炎相关的整体代谢缺陷及其代谢印迹，从而对四种疾病的共性与特征性代谢模式进行分析。该研究首次基于血清代谢物谱的特征，从分子层面解读四种公认病理机制不同、却具有相似临床表现的关节炎性疾病的异同，应用整体代谢物谱分析，发现一组由6种代谢物组成的生物标志物，可以作为四种关节炎性疾病的共同代谢标志，这一组共同的代谢缺陷标志分子所涉及的通路以丙酮酸-乳酸代谢通路为核心，表明缺氧状态下亢进的能量代谢是关节炎症、关节损害的共同病理基础。同时，研究也找到了每种疾病的特异性代谢物谱，应用这些特征性代谢标志物，可以对疾病的早期准确诊断及鉴别诊断提供依据，为深刻理解每种疾病的病理机制提供线索。\r\n\r\n　　根据中医的诊断和“异病同证”理论，本文所选择的四种关节炎均可归入中医“痹症”范畴，在临床症状、辨证上有共同的表现，在治疗上也有某种程度的共同治法和用药；然而，如何对这种共同的“表型”进行深层次的科学解析，始终缺乏有力的技术方法和具有现实度的结果。代谢组学技术应用于临床研究，可以全面反映机体整体性、特异性的代谢特征，反映整个机体在疾病状态下稳态的扰动痕迹，很适合应用于中医“证候”分类理念的现代化解析研究。本研究的发现为“异病同证”理论提供了分子层面的依据，在凸显代谢表型研究技术作为新兴诊断技术的应用价值的同时，也充分证实了中医证候分类理念在推进现代医学疾病诊断研究方面的理论指导和参考意义\r\n