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病例挑战:上腹绞痛及右上腹痛一例

2014.12.30 病例挑战:上腹绞痛及右上腹痛一例

案例描述一名50岁女性突发上腹部及右上腹部疼痛3h,送到急诊科就医。既往没有腹部手术史。就诊期间绞痛没有缓解,发作间期为9m-10m。病人有发热,但无恶心...增多(白细胞总数为10.5 ×109per liter),C反应蛋白没有提高(<3mg/L)。电解质水平处在正常范围之内。CT结果见下图。图.腹部CT
滑液CRP>2.5 mg/L 可作为全髋假体感染的诊断标准

2015.07.07 滑液CRP>2.5 mg/L 可作为全髋假体感染的诊断标准

会出现典型的红肿热痛以及白细胞、C 反应蛋白等指标升高的表现,因此假体周围感染的诊断非常具有挑战性。根据近几年的研究结果,与血清 C 反应蛋白相比,关节滑液中的 C 反应蛋白似乎可以更好的预测假体周围感染。为了评估滑液 C 反应蛋白在慢性髋关节假体周围感染诊断中的作用,德国汉诺威的 Omar 医生进行了一项研究,结果
ACC2017:SPIRE 研究结果公布 试验提前终止

2017.03.20 ACC2017:SPIRE 研究结果公布 试验提前终止

产生、个体化应答存在变异、试验提前终止,在患者 LDL-C >100 mg/dL 的高风险 APIRE-2 试验中,bococizumab 显著降低心血管...当地时间 3 月 17 日上午,在第 66 届美国心脏病学会年会(ACC2017)上,来自布莱根妇女医院的 Paul M Ridker 教授公布了 SPIRE

2011.09.07 NCCN临床指南-结肠癌(2011v3)

NCCN 结肠癌指南 2011 年第 3 版与 2011 年第 2 版相比,主要变化包括:COL-C 6-4,COL-C 6-5,COL-E...LV200mg/m^2等效于LV400mg/m^2。”该申明中的第一句话被删除。COL-D 第五条目:如果仅考虑氟尿嘧啶类单药辅助治疗,应该考虑检测
NCCN临床指南-结肠癌(2011v3)

2011.08.29 NCCN临床指南-结肠癌(2011v3)

NCCN 结肠癌指南 2011 年第 3 版与 2011 年第 2 版相比,主要变化包括:COL-C 6-4,COL-C 6-5,COL-E...LV200mg/m^2等效于LV400mg/m^2。”该申明中的第一句话被删除。COL-D 第五条目:如果仅考虑氟尿嘧啶类单药辅助治疗,应该考虑检测
总胆固醇、LDL-C、非 HDL-C... 控制到什么水平算达标?看完你就清楚了!

2021.11.16 总胆固醇、LDL-C、非 HDL-C... 控制到什么水平算达标?看完你就清楚了!

≥ 160 mmHg 或舒张压 ≥ 100 mmHg;② 非 HDL‑C ≥ 5.2 mmol/L;③ HDL‑C < 1.0 mmol/L;④ 体重指数 ≥ 28 kg/m2;⑤吸烟。b:其他危险因素包括 ① 年龄 ≥ 45/55 岁(男性/女性);② 吸烟;③ HDL‑C
SUV值和肿瘤分化可以预测T1-2N0M0食管癌淋巴结转移

2014.07.14 SUV值和肿瘤分化可以预测T1-2N0M0食管癌淋巴结转移

食管癌的精确分期非常重要,超声内镜可以辅助提高肿瘤浸润及局部淋巴结转移的评价准确性,PET-CT也有助于发现淋巴结或远处转移。临床上,T1-T2N0M0期...EUS和PET对cT1N0M0食管癌患者的预测准确性很高,而对cT2N0M0肿瘤的预测较差。SUVmax值和肿瘤分化可以帮助预测淋巴结转移。文章发表在最近的

2013.07.10 JVS:旁路综合风险评估(CRAB)可有效评估CLI患者的围术期风险

等人专为严重肢体缺血(CLI)患者设计了一种类似的工具,可以改善以病人为中心的临床决策,并可用于预测CLI旁路术后30天的重大疾病的发病率和死亡率(M&M)。研究结果于2013年4月发表在Journal of Vascular Surgery。结果发现CRAB得分愈高,患者的死亡率、所有主要疾病发病率和M&M亦愈高
2015AAOS:梅奥诊所手把手教你处理关节感染

2015.03.27 2015AAOS:梅奥诊所手把手教你处理关节感染

: 在最后的病例问答阶段,当主讲人给出病例的时候,有如下五个选项:A关节镜清创术;B 开放清创并固定;C 一期翻修;D 二期翻修; E:打电话给朋友(对,是场外求助

2012.08.12 CCR5在肥胖诱导的脂肪组织炎症和胰岛素抵抗中发挥重要作用

Both Macrophage Recruitment and M1/M2 Status,作者指出在趋化因子中,除了CCR2和配体MCP-1在脂肪组织巨噬细胞招募...,而且在敲基因小鼠脂肪组织中F4/80,cd68,cd11c等mRNA表达量明显降低;巨噬细胞分泌的细胞因子,如TNF,IL-6,iNOS等明显减少;更加明显的

2011.12.08 紫草素及其类似物通过靶向肿瘤丙酮酸激酶- M2抑制肿瘤细胞糖酵解

inhibit cancer cell glycolysis by targeting tumor pyruvate kinase-M2.Chen... of tumor-specific pyruvate kinase-M2 (PKM2), among which shikonin and its enantiomeric isomer
可疑 ACS 患者住院否?且看高敏肌钙蛋白 T

2015.07.21 可疑 ACS 患者住院否?且看高敏肌钙蛋白 T

结合高敏肌钙蛋白 T(hs-c TnT)、非缺血性 ECG 和 m-Goldman 评估分数来判断疑似急性冠脉综合征(ACS)的低危患者是否可以出院,为了确认这种...——TRUST 试验。全文发表在 BMJ 杂志。新的 ADP 方案整合了 3 个评估因素:hs-c TnT <14 ng/L、非缺血性 ECG 表现和改良的 Goldman

2011.08.15 腰椎间盘突出症临床路径(县医院版)

流程(一)适用对象。第一诊断为腰椎间盘突出症(ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑ G55.1*/M51.2)行椎间盘切除术...。(四)标准住院日为9-17天。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M

2008.10.10 惠尔血 注射液 [ Gran Amp ]

至第5天内开始,300 ug/m2/日,静滴。实体瘤化疗后 50 ug/m2/日,皮下注射,或100 ug/m2/日,静滴。白血病化疗后 200 ug/m2/日,静滴。骨髓异常增生综合征 100 ug/m2/日,静滴。再障 400 ug/m2/日,静滴。先天性、特发性中性粒细胞减少 50 ug/m2/日,皮下注射。HIV
差之毫厘 失之千里   大剂量化疗药物注意事项

2017.08.16 差之毫厘 失之千里 大剂量化疗药物注意事项

剂量是 80-120 mg/m2。大剂量顺铂化疗在无水、无利尿措施时肾毒性发生率为 100% 。水化可缩短顺铂血浆浓度半衰期、增加顺铂肾脏清除率。水化可不改变顺铂... 15 mg/m2 至 MTX 血药浓度<0.1 μmo/L。24 h 给药法:MTX 3-5 g/m2,0.5 h 静脉滴完 1/10 剂量的 MTX+100

2012.06.08 ASCO2012:多西他赛或培美曲赛单独或联合西妥昔单抗在经铂类为基础的方案治疗后的复发或进展期非小细胞肺癌中的3期临床随机研究

:SELECT是一个多中心、非盲、随机的3期临床试验。根据每位研究者的选择,患者在第一天接受500 mg/m2的培美曲赛或75 mg/m2的多西他赛,然后将患者随机分为两组,患者将接受化疗序贯西妥昔单抗(首剂400 mg/m2,以后每周250 mg/m2)或者只接受化疗。化疗需达到6个周期,间隔3周;化疗结束后,随机分为化疗序

2012.06.04 ASCO2012:铂类添加西妥昔单抗治疗复发性非小细胞肺癌不能改善疗效

)。方法:SELECT是一项多中心开放的随机III期试验。每个研究者选择如下,患者第一天接受培美曲塞(500 mg/m2)或多西他赛(75mg/m2)治疗,然后随机分成一组接受化疗联合西妥昔单抗(开始400 mg/m2,以后每周250 mg/m2)或者一组单独化疗。患者进行了六个每三周一疗程的治疗;随机分到联合西妥昔单抗组
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