创伤是导致1岁至44岁年龄人群死亡的主要因素。有60%的创伤患者在受伤后会出现静脉血栓栓塞。
在美国，三分之一的成年人和四分之一的儿童存在肥胖现象，肥胖不仅会造成高血压、心脏病、糖尿病等内科合并疾病，而且会造成炎症介质和血液粘稠度增加，动静脉血栓的发生率会升高2.5倍。一些研究曾经发现肥胖是造成创伤患者血栓栓塞和死亡并发症升高的的独立危险因素。
为了解身高体重指数（BMI）与血液高凝状态之间的关系，美国加利福尼亚州的Lucy Z. Kornblith医生进行了一项前瞻性临床研究，结果发现和正常身高体重指数组患者相比，较为肥胖的创伤患者在受伤后的血液呈现高凝状态，需要注意进行抗凝治疗。其研究结果发表在2015年1月的J Trauma Acute Care Surg杂志上。
作者回顾性研究2005年至2013年之间因为外伤入院BMI大于18.5kg/m2的377例患者，该组人群没有使用抗凝治疗，同时也没有合并肝功能衰竭。\根据身高体重指数将患者分为正常体重（18.5-24.99kg/m2）、超重（25-29.99kg/m2）和肥胖（≥30kg/m2）。分别在受伤后0、6、12、24、48、120小时时抽血检查凝血功能状况（国际标准化凝血比值、血小板计数、凝血因子等等）。
该组人群中男性占81%，钝性损伤占61%，创伤严重程度评分平均为18，身高体重指数平均为25.8kg/m2。42%的患者为正常体重。不同体重指数组患者之间的年龄、性别比例、创伤严重程度评分等基本资料并无显著差异。在入院时的检查中，不同组别之间的国际标准化比值/部分促凝血酶原激酶时间或凝血因子II、V、VII、VIII、X、抗凝血酶III、蛋白质C之间并无显著差异。
但是与正常体重组相比，肥胖组患者不仅存在血小板计数明显较高（303x109/L 比269x109/L）、D-二聚体降低（1.88 μg/mL 比4.00 μg/mL）的现象，而且凝血因子IX活性也出现增高趋势。
使用血栓弹力图对患者进行评估比较时发现，肥胖患者的凝血强度（最大振幅）和功能性纤维蛋白水平也明显偏高，分别为65.7mm比63.4mm和407mg/dl比351mg/dl。多重线性回归显示，身高体重指数对凝血强度、功能性纤维蛋白水平、凝血因子IX之间的影响可以维持超过24小时。
与此同时，身高体重指数对血小板计数之间的影响可以超过120小时。多重logististic回归分析，身高体重指数每上升5个数值，患者发生血栓栓塞疾病并发症的风险会升高85%。
