腠理之病伤及骨骼:成人湿疹会增加骨折风险?

2015-01-04 11:59 来源:丁香园 作者:songgesheng
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根据过敏和临床免疫学杂志12月13日在网上公布的一项研究报告称,湿疹可能会增加支持骨骨折的风险。

来自美国芝加哥,伊利诺伊州西北大学皮肤科的Nitin K. Garg博士和Jonathan I. Silverberg博士推测说由于慢性炎症以及局部和全身类固醇激素的使用,湿疹可能会增加骨折的风险。此外,无意中划伤、睡眠中断及心理健康合并症可能会增加受伤和事故发生的风险。

研究人员写道,过去的研究评估了成人骨密度(BMD)和湿疹之间的关联,但最后却得出了矛盾的结果,而且研究没有充分考虑骨折的风险。

在目前的研究中,研究者分析了2005年到2006年全国健康和营养调查的数据,包括调查结果,体检结果,验血结果以及双能X线吸收结果。

这项调查包括,在过去一个月中皮质类固醇的使用,骨质疏松症的诊断时间,烟草和酒精的使用时间,湿疹史,20岁以后骨折史。年龄、性别和种族/民族被当作参考标准,用于骨密度测量。

研究人员使用logistic回归模型来分析湿疹,骨折,代谢因素,社会人口变量之间的二元关系,以及使用线性回归模型观察湿疹和骨密度(BMD)之间的二元关系。

这项研究包括4972位年龄在20岁至85岁的人。湿疹的患病率为7.4%。骨折的患病率为32.3%,髋关节或脊柱骨折患病率为3.9%。大多数有湿疹和骨质疏松的成人过去并没有骨质疏松的诊断。

湿疹与整个股骨显著降低的骨密度分数有相关性,包括转子和所有的腰椎,但是和股骨颈没有相关性;与骨质缺乏和转子的骨质疏松症有相关性,但与总股骨,股骨颈,或总腰椎的骨质疏松没有相关性。

调整了其他因素后,患有湿疹的成人骨折的风险比没有湿疹史的成人高48%。他们的髋关节或脊柱骨折的风险也增高。骨质疏松症与在一个月或更长时间内,每日口服治疗性皮质类固醇激素有关。

研究人员认为,双能X线骨密度扫描可能会对患有湿疹的成人有帮助,因为从他们的数据来看,骨质疏松症似乎容易被漏诊。此外,他们说,应该教育湿疹患者识别和降低可致骨质疏松症的危险因素。

这项研究的不足之处包括,只有少数调查参与者正在使用糖皮质激素。研究人员同时写道,对同时患有的心理和行为疾病与睡眠障碍之间的联系需要进一步调查。

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编辑: 宋歌声

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